磺脲類：主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖
代表藥物：格列美脲 格列齊特 格列本脲
格列吡嗪 消渴丸 等等
磺脲類特點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：
是控制T2DM患者高血糖的主要用藥
不良反應(yīng)：
低血糖，一般與劑量過大、飲食配合不妥、使用長效制劑或同時(shí)應(yīng)用增強(qiáng)磺脲類降糖作用的藥物有關(guān)；體重增加；惡心、嘔吐、消化不良、皮膚瘙癢、皮疹和光敏性皮炎等
禁忌癥：
1型糖尿?。?型糖尿病并嚴(yán)重感染、酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征等，圍手術(shù)期應(yīng)暫停SU，改為胰島素治療；合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥或伴肝、腎功能不全時(shí)；妊娠期和哺乳期糖尿病
雙胍類：主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖
代表藥物：二甲雙胍及緩釋片
雙胍類特點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：
可與其他任何降糖藥聯(lián)用；胰島素治療時(shí)，加雙胍有助于減輕體重增加，減少胰島素用量；單藥無體重增加，無低血糖；減少新診斷T2DM及發(fā)生心血管疾病的T2DM患者的心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
不良反應(yīng)：
腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)；乳酸酸中毒(罕見)；維生素B12缺乏等
禁忌癥：
嚴(yán)重感染和外傷、外科大手術(shù)、低血壓、缺氧、酸中毒、酗酒等
α-糖苷酶抑制劑：通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖
代表藥物：阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇
α-糖苷酶抑制劑的特點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：
適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者；單藥使用無低血糖，并能使體重下降
不良反應(yīng)：
常見腹脹、排氣、腹瀉等胃腸道反應(yīng)
禁忌癥：
消化不良、腸道感染及小腸梗阻、嚴(yán)重腎功能不全合用此藥時(shí)出現(xiàn)低 血糖，需用葡萄糖或蜂蜜糾正，食用蔗糖或淀粉類食物糾正效果差
以上為糖尿病患者常用降糖藥物知識科普，患者存在個(gè)體差異，請務(wù)必遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)查?。?！
