突然天旋地轉(zhuǎn),站不穩(wěn)
有時(shí)候還想吐……
許多人都有這樣的經(jīng)歷
這是不是腦梗死的先兆???
不要恐慌但要重視
大多數(shù)時(shí)候這并不是腦梗死
但也不能完全排除
要注意分辨
如果不重視
一旦發(fā)生腦梗
后果很?chē)?yán)重
李爺爺患有高血壓,日前,他突發(fā)眩暈,感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),路也走不穩(wěn),測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)他的高壓超過(guò)了180mmHg,吃了降壓藥后,他血壓降低,頭暈癥狀有所緩解,就沒(méi)有在意。次日,家人發(fā)現(xiàn)他口角歪斜、言語(yǔ)不清,送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是腦梗死。
如何判斷是否為腦梗死?
中大五院專家教你辨別
腦梗死的高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生眩暈要警惕
?65歲以上、腹型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);
?不良生活習(xí)慣者,如長(zhǎng)期吸煙或飲酒、運(yùn)動(dòng)少、作息不規(guī)律等;
?高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、動(dòng)脈硬化等疾病患者;
?家族其他成員,尤其是血緣近親是否有腦卒中病史。
以上腦梗死高風(fēng)險(xiǎn)人群,一旦眩暈,要警惕腦梗死等腦血管疾病。
注意觀察眩暈時(shí)是否伴有以下癥狀
1.面部癥狀
發(fā)作時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性黑朦,即短暫地“睜眼瞎”;發(fā)作時(shí)出現(xiàn)口角歪斜、喝水進(jìn)食嗆咳甚至無(wú)法下咽;
2.肢體癥狀
發(fā)作時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)肢體力量不對(duì)稱,一側(cè)肢體無(wú)法抬起或很快垂落;
3.言語(yǔ)癥狀
發(fā)作時(shí)出現(xiàn)言語(yǔ)不清(俗稱“大舌頭”),或無(wú)法表達(dá)所思所想,即話到嘴邊,卻說(shuō)不出口。
中大五院腦血管病科張雷主任表示,如果患者有上述一條或數(shù)條癥狀,則可能為腦梗死,要緊急到有卒中救治資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,爭(zhēng)取進(jìn)行溶栓或者急診手術(shù)取出血栓。大多數(shù)情況下,腦梗死患者發(fā)病后可以進(jìn)行溶栓治療的時(shí)間窗只有6小時(shí),一旦錯(cuò)過(guò),將失去最佳治療時(shí)機(jī)。
如果患者不是腦梗死高危人群
或眩暈時(shí)沒(méi)有上述癥狀
可以暫時(shí)居家觀察
但要注意這些家庭護(hù)理要點(diǎn)
家庭護(hù)理要點(diǎn)
?嚴(yán)重眩暈者常伴惡心、嘔吐,這時(shí)患者要側(cè)臥或俯臥,找一個(gè)不太暈的角度。注意!一定不能平躺,否則一旦出現(xiàn)嘔吐,可能導(dǎo)致誤吸,危及生命;
?眩暈患者會(huì)對(duì)強(qiáng)光和嘈雜的聲音有明顯的厭煩感,因此,要將患者安置在安靜、光線柔和的房間中;
?如果嘔吐嚴(yán)重,應(yīng)在患者嘔吐緩解后補(bǔ)充少量淡糖鹽水(可用白砂糖和食鹽配制),避免患者嚴(yán)重脫水;
?有條件時(shí),所有眩暈患者都應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血糖,給予對(duì)癥的藥物處理。既往有高血壓,且眩暈發(fā)作時(shí)血壓比平時(shí)明顯升高的患者,可以臨時(shí)加用一次降壓藥;血糖稍高無(wú)需處理,另外,需要警惕低血糖的可能,一旦明確為低血糖則可及時(shí)補(bǔ)充糖水。
張雷主任提醒市民,腦梗死是一個(gè)可能逐漸加重的疾病,一時(shí)沒(méi)有“口角歪斜、言語(yǔ)不清、肢體乏力”等表現(xiàn)不代表就完全排除了腦梗死,需要?jiǎng)討B(tài)觀察癥狀的發(fā)展,一旦出現(xiàn)上述癥狀,要盡快就醫(yī),以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。另外,如果不具備居家處理?xiàng)l件或?qū)Σ∏榕袛鄾](méi)有把握時(shí),也要立即就醫(yī)。
科室簡(jiǎn)介
中大五院腦血管病科主要診治各種急性和慢性腦血管疾病,建立了包括卒中高危人群篩查、急診搶救、精準(zhǔn)藥物治療、康復(fù)治療和出院后管理在內(nèi)的完整的腦血管病診療體系。作為我院國(guó)家腦防委高級(jí)卒中中心、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)綜合卒中中心、粵港澳大灣區(qū)卒中專科護(hù)士培訓(xùn)基地的核心科室,負(fù)責(zé)醫(yī)院卒中中心的日常工作,還指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的卒中中心建設(shè)工作??剖沂侵猩酱髮W(xué)神經(jīng)病學(xué)博士培養(yǎng)點(diǎn),覆蓋了博士后-博士-碩士-本科的醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)全過(guò)程,承擔(dān)了包括了國(guó)家自然科學(xué)基金在內(nèi)的多個(gè)科研項(xiàng)目,發(fā)表高水平論文20余篇,獲得廣東省藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、廣東醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),教學(xué)和科研實(shí)力在珠中江地區(qū)的神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域中處于領(lǐng)先地位。
本文指導(dǎo)專家
張雷,中大五院腦血管病科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師、廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才、珠海市高層次人才、醫(yī)院“五個(gè)五”工程青年人才
從事神經(jīng)內(nèi)科工作15年,擅長(zhǎng)腦血管病、神經(jīng)免疫疾病、癡呆等疾病的診治,尤其對(duì)腦血管病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擔(dān)任Multiple Sclerosis Journal、Experimental Neurology、Cell Cycle等24個(gè)知名期刊的審稿專家。主持國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng),以通訊作者、第一作者或共同第一作者發(fā)表高水平論文19篇。獲得廣東省藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、廣東醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
出診時(shí)間:周一全天、周三全天、周四全天(如有變動(dòng)以當(dāng)日公布為準(zhǔn))
工作語(yǔ)言:普通話、粵語(yǔ)、英語(yǔ)
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