前言:海姆立克教授1974年發(fā)明的,它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的一種快速急救手法。他在臨床實(shí)踐中,被大量的食物、異物窒息造成的死亡病例震驚了。而在急診的急救中,醫(yī)生常常采用拍打病人背部,其結(jié)果不僅無(wú)效反而使異物更深吸入呼吸道。這個(gè)發(fā)現(xiàn),使他陷入深深地思考。在他的不斷思考中“海姆立克”急救手法蘊(yùn)育而生。
呼吸道異物窒息發(fā)生在我們每個(gè)人身邊!
我國(guó)每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病例,其中嬰兒意外窒息死亡占90%,而導(dǎo)致窒息的主要原因就是氣道異物阻塞,使孩子的呼吸完全不能進(jìn)行。因此,一旦發(fā)生意外幾乎沒(méi)有入院搶救的機(jī)會(huì)。
食物、異物卡喉常見(jiàn)于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或哭啼時(shí)發(fā)生。老人、兒童較為多見(jiàn),表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼吸心跳停止。
成人“海姆立克”急救手法(站立位)
施救者站立在患者后面,腳成弓狀步,前腳置于患者雙腳間。以大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部,具體在肚臍上兩橫指處。
另一手置于拳頭上并握緊,雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)律、有力地進(jìn)行,以形成的氣流把異物沖出。
自己是受害者,孤立無(wú)援
一手握拳,另一手成掌捂按在拳頭上,雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部,反復(fù)有節(jié)律的進(jìn)行?;蛏陨詮澫卵?,靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背等)以物體邊緣壓迫上腹部,快速向上沖擊。直至異物排出。
兒童“海姆立克”急救法
如果是兒童(1~8歲)發(fā)生氣管異物哽塞,其海姆立克法要領(lǐng)和成人相同。
嬰兒呼吸道異物窒息急救法
若是小于1歲嬰兒,有呼吸道異物,則不可做海姆立克急救法,以免傷及腹腔內(nèi)器官,應(yīng)改為拍背壓胸法。方法:一手置于嬰兒頸背部,另一手置于嬰兒頸胸部。
先將嬰兒趴在大人前臂,依靠在操作者大腿上,頭部稍向下前傾,在其背部?jī)杉珉喂情g拍背五次,依患者年紀(jì)決定力量大小。再將嬰兒翻正,在嬰兒胸骨下半段,用食指及中指壓胸五次,重復(fù)上述動(dòng)作直到異物吐出。
切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打,如此由于人體解剖關(guān)系,不僅無(wú)法將氣管異物排出,還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。
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