常聽(tīng)人提起某某得了腦出血,某某患了腦血栓,聽(tīng)起來(lái)好像兩個(gè)疾病差不多,都是腦部出問(wèn)題,都是跟腦部血管有關(guān)系,都是突發(fā)半身不遂、口齒不清,甚至不省人事,都可被診斷為腦中風(fēng)。腦中風(fēng)是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,其發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。腦出血與腦血栓同屬于腦中風(fēng),但兩者是完全不同性質(zhì)的兩種病,具體區(qū)別如下:
病變性質(zhì)不同
腦出血是腦內(nèi)動(dòng)脈血管破裂出血,在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成血腫;腦血栓是腦內(nèi)動(dòng)脈血管閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血而壞死,形成軟化灶。
發(fā)病誘因不同
腦出血多因情緒激動(dòng)、過(guò)度緊張或因用力過(guò)猛等誘因,引起血壓驟然升高,使腦內(nèi)動(dòng)脈血管破裂出血;而腦血栓常因血壓過(guò)低,或出汗過(guò)多等導(dǎo)致血液濃縮、血液黏稠度增高、血流緩慢而誘發(fā)。
發(fā)病情況不同
腦出血大多在活動(dòng)狀態(tài)下,急性起病,病勢(shì)兇猛;而腦血栓常在安靜狀態(tài)下,如睡眠中起病,起病較腦出血相對(duì)緩慢。
病情輕重不同
腦出血病情大多嚴(yán)重,不少病人甚至出現(xiàn)昏迷、二便失禁等危重癥狀;而腦血栓病情相對(duì)較輕,神志多清楚,多無(wú)大小便失禁。
腦出血和腦血栓均可發(fā)生偏癱,腦出血也可出現(xiàn)四肢癱或面癱,但小腦出血不會(huì)發(fā)生癱瘓。而腦血栓多發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),一般均出現(xiàn)癱瘓。
治療原則不同
腦出血的治療原則是止血、脫水。與腦出血相比,腦血栓的預(yù)后要好一些,治療上與腦出血的治療正相反,腦血栓的治療原則是抗凝、擴(kuò)容、擴(kuò)血管等。 (朱本浩)
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