肝臟是一個'沉默的器官'，肝癌也幾乎是一個'啞巴病'。一般來講，肝癌到了晚期才會有乏力、消瘦等癥狀，靠自身的感覺和癥狀早期診斷肝癌，幾乎是件不可能的事。
肝癌在早中期沒有癥狀，所以體檢按時篩查尤為重要。
有以下高危因素的人群尤其警惕：
1.肝癌家族史、常飲酒、糖尿病、乙肝、丙肝感染，有肝硬化基礎(chǔ)。
2.普通人群則需避免大量飲酒、避免食用霉變花生。
3.嗜酒過度會導(dǎo)致酒精性肝炎、酒精性肝硬化。
肝癌的早期癥狀
1.乏力消瘦癥狀
肝癌細(xì)胞進(jìn)行增殖的消耗，同時由于癌組織代謝產(chǎn)物的刺激，飲食少進(jìn)，導(dǎo)致營養(yǎng)不良都可引起消瘦。
2.肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛是肝癌首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為右上腹部肝區(qū)間歇性、持續(xù)性鈍痛或刺痛，不經(jīng)治療可自行緩解，有時誤診為膽囊炎、膽石癥，或十二指腸球部潰瘍，部分病人肝區(qū)緊繃或脹感。
3.腹脹癥狀
多見于左葉增大，壓迫胃部所致，表現(xiàn)上腹部脹滿及消化不良癥狀，出現(xiàn)腹水，可導(dǎo)致全腹膨脹。
4.發(fā)熱癥狀
肝癌發(fā)熱大都在37.5—38度之間，少數(shù)可以更高，病人常認(rèn)為是感冒發(fā)熱而就診。
發(fā)熱原因可能癌瘤內(nèi)部缺血壞死，壞死產(chǎn)物被吸收，或肝功能不良，代謝紊亂產(chǎn)生致熱源。
5.消化道癥狀
臨床表現(xiàn)為胃腫大，肝臟受壓迫，食欲下降等。由于消化吸收障礙，腸道感染，腹水導(dǎo)致腸功能紊亂而常引起腹瀉。
肝細(xì)胞肝癌能否可能治愈、或者是能不能控制好，最關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)，有點(diǎn)病友可能會反問：“你這不是說廢話么？你有早發(fā)現(xiàn)的方法嗎？”我要說當(dāng)然有，并且很簡單。因?yàn)榇蟛糠只颊呤侵雷约河懈窝?、肝硬化的，對于這部分患者，只要每年做兩次腹部超聲，查兩次AFP基本能夠發(fā)現(xiàn)百分之90的早期肝癌，當(dāng)然每年再加做一次腹部磁共振掃描漏診率更低，但腹部磁共振掃描價格有點(diǎn)小貴。還有，對于母親有乙肝的患者，她的小孩一定要搞清楚有沒有乙肝，如果也有乙肝的話，孩子往往在年輕的時候就會得肝細(xì)胞肝癌，這部分患者在年輕的時候就要注意定期檢查肝臟，當(dāng)然，還有極少數(shù)沒有肝病的患者得肝細(xì)胞肝癌，這部分的確比較難防范。當(dāng)然，還有一個非常重要的問題，就是對于病毒滴度很高的乙肝患者一定要堅持口服抗病毒藥物，這往往能夠降低肝癌的復(fù)發(fā)率。
肝癌只要早期能發(fā)現(xiàn)，不管你是做手術(shù)、射頻微波還是做動脈化療栓塞，都能得到一個比較高的局部治愈率。注意我說的是局部治愈，為什么說局部治愈呢？難倒把腫瘤完整切除，甚至把腫瘤周圍正常組織一塊切除還不能治愈嗎？回答是肯定的。肝癌是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的，只要有肝臟組織存在，腫瘤就有可能復(fù)發(fā)。注意、這其實(shí)不是轉(zhuǎn)移，而是新長出來的一個腫瘤。但只要我們能及時發(fā)現(xiàn)這個新長出來的腫瘤，我們還可以繼續(xù)做介入，或者做射頻微波治療。因此只要定期復(fù)查，長期生存的幾率還是不小的。
當(dāng)然，并不是每個肝癌在早期都容易治愈，比如說，少部分肝癌患者在首次發(fā)現(xiàn)，腫瘤就是多發(fā)的，或者已經(jīng)伴有門脈癌栓了，往往治療效果就不好的。但這種情況還是占少數(shù)。
