婦科疾病常見而多發(fā),它嚴重影響著女性的健康。近日,本報健康工作室邀請了西安交通大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師顧中亮,就婦科疾病的防治問題作了熱線解答,以下為部分精彩內(nèi)容摘錄:
問:我今年49歲了,月經(jīng)推遲了15天后去醫(yī)院做B超檢查,醫(yī)生說正常,吃了黃體酮膠囊月經(jīng)還是沒有來,是不是更年期的問題?
專家:判斷是不是更年期,第一個看年紀,一般來說正常女性更年期的年齡是介于45歲到55歲之間。第二個是檢查性激素,通過性激素指標判斷患者是不是進入更年期;當女性進入更年期,卵巢分泌的雌激素、孕激素水平會下降,而垂體分泌的FSH/LH水平升高,這樣往往提示患者處于圍絕經(jīng)期或者絕經(jīng)期。
問:我70歲了,之前做過子宮切除,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)陰道有脫出物,大概有雞蛋大小,因為反復摩擦破了,局部容易發(fā)炎,該怎么辦?
專家:這種情況下的婦科炎癥和陰道壁脫垂有關系,因為陰道壁黏膜脫出來后,容易因外部摩擦等因素,反復破損、感染。要想解決炎癥,應該先把脫垂問題解決了??梢钥紤]手術,但建議在手術前,先局部外用雌激素,主要目的是讓老年女性薄弱的陰道壁再修復、增厚,便于手術。另外,陰道壁脫垂的患者不要應從事重體力勞動,減少增加腹壓的動作。生活上多注意減少摩擦,局部用藥一兩個禮拜后,可以找婦科醫(yī)生看能不能進行陰道壁脫垂手術。
問:我72歲,患有外陰白斑,外陰在在清洗時有燒灼般的疼痛,不癢,要緊么?
專家:外陰白斑屬于外陰皮膚病,瘙癢是主要癥狀,目前病情不明,年齡大的女性發(fā)病可能與性激素缺乏有關?,F(xiàn)代醫(yī)學還沒有特別有效的藥可以治愈它,主要是控制癥狀、提早發(fā)現(xiàn)惡變。初發(fā)病感覺瘙癢不適時,應該去正規(guī)醫(yī)院面診,根據(jù)病情可考慮使用外用藥物緩解癥狀或者物理治療,一旦發(fā)現(xiàn)病情嚴重可考慮做局部活檢,檢查是否存在惡性病變,必要時行手術治療。
問:我7年前得了霉菌性陰道炎,每年反復感染,月經(jīng)結束幾天陰部會燒灼一樣的疼,該怎么辦?
專家:霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,且瘙癢癥狀時輕時重,炎癥較重時還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等,患者往往伴有白帶增多,呈豆渣樣或乳凝塊狀等。該病建議規(guī)范用藥,充分抑制霉菌,調(diào)節(jié)陰道菌群。建議王女士,可以去醫(yī)院做個白帶檢查,咨詢醫(yī)生是否需要用藥。反復發(fā)作的霉菌性陰道炎一定要注意治療規(guī)范和個人衛(wèi)生,性伴侶的衛(wèi)生也需要重視,避免交叉感染,男性也應該去醫(yī)院檢查,有必要的情況下也需要治療。
問:我今年81歲,8年前診斷老年性陰道炎,現(xiàn)在白帶過多,但白帶沒有異味,沒有出血的現(xiàn)象,已經(jīng)2年沒有去醫(yī)院檢查過,要緊么?
專家:老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部微環(huán)境紊亂、抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。王女士因為2年沒有檢查過,建議去醫(yī)院化驗白帶,檢查生殖系統(tǒng),如果器官都沒有問題,只是陰道有炎癥就可以局部用藥進行控制。建議以后每1-2年做婦科檢查,要是有問題早發(fā)現(xiàn)早治療