當(dāng) 歸 補(bǔ) 血 湯
〖方源〗《內(nèi)外傷辨惑論·卷之中·暑傷胃氣論》：“治肌熱，燥熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無?！秲?nèi)經(jīng)》曰：脈虛血虛；又云：血虛發(fā)熱，證象白虎，惟脈不長實(shí)有辨耳，誤服白虎湯必死，此病得之饑?yán)谝??！?br>〖組成〗黃芪 一兩 [30g] 當(dāng)歸 酒洗，二錢 [6g]
〖用法〗上咀。以水二盞，煎至一盞，去滓，空腹時溫服。
〖方歌〗當(dāng)歸補(bǔ)血東垣箋，黃芪一兩歸二錢，
血虛發(fā)熱口煩渴，脈大而虛宜此煎。
〖主治〗血虛發(fā)熱證。肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力。亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛，或瘡瘍潰后，久不愈合者。［病機(jī)分析］
〖功用〗補(bǔ)氣生血。
君 黃芪［重用］ ── 大補(bǔ)脾肺之氣，以資氣血生化之源。 ┐
├ 陽生陰長，氣旺血生
臣 當(dāng)歸 ── 甘辛而溫，養(yǎng)血和營 ┘
◆至于婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛，取其益氣養(yǎng)血而退熱。瘡瘍潰后，久不愈合，用本方以補(bǔ)氣養(yǎng)血，扶正托毒，有利于生肌收口。［當(dāng)歸補(bǔ)血湯與白虎湯鑒別］
1．本方為補(bǔ)氣生血之劑。常用于血虛發(fā)熱，應(yīng)用時除肌熱，口渴喜熱飲， 面紅外，以脈大而虛，重按無力為證治要點(diǎn)。
2．各種貧血、過敏性紫癜等屬血虛氣弱者，均可用之。
1．陰虛潮熱證，慎用。
2．此類虛熱證，決不能誤用表散清熱之劑，治宜補(bǔ)氣生血，使氣旺血生，虛熱自止。
《醫(yī)方考》：“血實(shí)則身涼，血虛則身熱?；蛞约±谝郏撈潢幯?，則陰獨(dú)治，故令肌熱、目赤、面紅、煩渴引飲。此證純象傷寒白虎湯之證，但脈大而虛，非大而長，為可辨爾?！秲?nèi)經(jīng)》所謂脈虛血虛是也。當(dāng)歸味厚，為陰中之陰，故能養(yǎng)血；而黃芪則味甘補(bǔ)氣者也，今黃芪多于當(dāng)歸數(shù)倍，而曰補(bǔ)血湯者，有形之血不能自生，生于無形之氣故也?！秲?nèi)經(jīng)》曰：‘陽生陰長’，是之謂爾！”
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┌ 補(bǔ)中益氣湯 ── 補(bǔ)氣升陽舉陷。
│
黃芪 ┤ 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 ── 補(bǔ)氣以生血。
│
└ 玉屏風(fēng)散 ── 補(bǔ)氣以固表止汗。
本方證為勞倦內(nèi)傷，血虛氣弱所致。血虛陽浮，陰不維陽，故肌熱面紅，煩渴引飲。此種煩渴，每每時煩時止，渴喜熱飲；面紅目赤，亦是虛火上沖則癥顯，虛火下降則癥平。脈洪大而虛，重按無力，則是勞倦以致血虛發(fā)熱的辨證關(guān)鍵，此類虛熱證，決不能誤用表散清熱之劑，治宜補(bǔ)氣生血，使氣旺血生，虛熱自止。
┌ 清胃散 ── 活血消腫止痛。
│
│ 芍藥湯 ── 與芍藥相配，調(diào)和營血。
當(dāng)歸 ┤
│ 龍膽瀉肝湯 ── 與生地相伍，滋養(yǎng)肝之陰血。
│
└ 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 ── 補(bǔ)血養(yǎng)血。
當(dāng) 歸 補(bǔ) 血 湯 白 虎 湯
病 機(jī) 內(nèi)傷導(dǎo)致，氣耗血虛，病情屬虛 外感引起，陽亢津傷，病情屬實(shí)
鑒 別 要 點(diǎn) 脈雖洪大，按之空虛 脈洪大有力
共有的癥狀 肌熱面赤，煩渴引飲
