導(dǎo)讀：慢性咽炎是當(dāng)今困擾多數(shù)人的問題，咽喉多痰。又咳不出，實在難受，且不易治愈?？赐旮勺嫱系奈恼禄蛟S對你有啟發(fā)！
石某某，男，４３歲。
初診：１９８３年５月３０日。
主訴：咽痛三年，時輕時重，或覺干燥，但不思飲?；蚋杏刑蹈禁愑诤肀陂g，卻難咯出。飲食如故，大便微溏，曾診斷為慢性咽炎，多方醫(yī)治，獲益平平。
檢查：咽后壁淋巴濾泡增生，間隙間粘膜性肥厚，輕度彌漫性充血。舌薄膩苔，質(zhì)嫩胖。脈平。
醫(yī)案：咽喉者，水谷之道路，脾胃之門戶。中土一衰，內(nèi)濕自生，濕郁化熱，上擾清道，乃作咽中諸癥，治取健脾滲濕一法。
太子參１０克、茯苓１０克、白術(shù)６克、白扁豆１０克、山藥１０克、桔梗６克、馬勃３克、玄參１０克、雙花１０克、甘草３克。５劑。
［評析］ 上方連進(jìn)１４劑，頓覺舒服異常。以后以此方為基礎(chǔ)，約治兩個月而告痊。
慢性咽炎，主癥為咽喉干澀、微疼，或如異物埂介，或如煙熏火灼，癥狀不一而足。咽燥者，津不能濡之故。按照常規(guī)，多投養(yǎng)陰之劑。干氏則認(rèn)為，濡潤咽喉之法多端，不能全賴養(yǎng)陰一技，猶如花卉，若枝葉枯槁，園丁一味澆水，卻不知泥土過粘，根柢反為腐爛。此時只有疏土滲水，沐浴陽光，乃為上策?！端貑枴り庩栴愓摗吩啤把屎砀稍?，病在土脾”，此之謂也。因之干氏治療慢性咽炎，重視辨證，既不廢養(yǎng)陰，又善擷于培土健脾一法。
參苓白術(shù)散為健脾利濕方劑，多用于調(diào)理腸胃功能，或益氣安胎。此案突破《和劑局方》之規(guī)，將其施之于慢性咽炎。干氏認(rèn)為此患者雖見咽喉干燥，但不欲飲水，反有便溏、苔膩，可知咽干之來非火非燥，實因濕停于內(nèi)，阻滯津液不能上承的緣故。若能使脾氣健旺，轉(zhuǎn)輸精微，上濟(jì)咽喉，則干燥自除。古人治療咽喉疾患，向忌二術(shù)（白術(shù)、蒼術(shù)），干氏認(rèn)為，若予以滋陰生津一法，反而使脾胃受殘。而且此病氣虛者不少，只要是脾虛內(nèi)濕，則不必顧慮其犯禁（指“二術(shù)不入喉門”而言），以燥藥治“燥”病，未為不可。運用此法此方的辨證要點，不必全身衰弱、六脈皆虛，只須口干而不思飲，即使求飲而喜熱水，咽腫不紅艷，即可取用。當(dāng)然，能結(jié)合全身辨證，則更為準(zhǔn)確。
