八、尋常痤瘡――竹葉石膏湯清而潤之
姚某,女,26歲,1965年9月10日初診。顏面及胸背部見油脂樣丘疹1年余,間有膿皰散在,并有色素沉著及瘡痕,經(jīng)期尤甚,經(jīng)來色紅,散在血塊伴有腰腹疼痛??滔卤忝丶{差,小便黃赤,口苦口臭,心煩失眠,面部丘疹呈紅色,易汗出,日漸消瘦,舌苔薄黃缺津,舌質(zhì)暗,脈細(xì)數(shù)。宜清熱解毒、益氣養(yǎng)陰,處方:竹葉10g,生石膏30g,麥冬20g,半夏12g,太子參15g,蒲公英20g,白花蛇舌草30g,金銀花12g,桃仁9g,甘草6g。每日1劑,5劑后大便通暢,面部丘疹色澤減輕漸退,守方15劑,面部瘡痕漸消,以上方稍有進(jìn)退治療2個(gè)月,痤瘡消失,顏面光滑,患者喜形于色,后隨訪2年未見再發(fā)。
按:痤瘡多見于青年男女面部及胸背部,形成粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等損害,在青春發(fā)育期,發(fā)病率在90%左右。該患者肺胃郁熱,久則氣陰兩虛,乃成本虛標(biāo)實(shí)之勢(shì)。以竹葉石膏湯清肺胃之熱,養(yǎng)肺胃之陰,加蒲公英等清熱解毒、桃仁化瘀通便以助瀉熱,全方用藥切中病機(jī),故能久服見效。
《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理與繼承》
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