疑病癥(Hypochondriasis)又稱疑病性神經(jīng)癥(Hypochondriacal neurosis)。指對自身感覺或征象作出患有不切實際的病態(tài)解釋,致使整個心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。
基本認(rèn)識
以對自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點。患者懷疑自己患了某種事實上并不存在的疾病,醫(yī) 生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。尚無全國流行學(xué)調(diào)查資料,一般認(rèn)為男多于女,文化落后的地區(qū)較多見。
疑病癥主要指病患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病的持久的先占觀念,病人訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),盡管經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋沒有相應(yīng)疾病的證據(jù)也不能打消病人的顧慮,常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形的疑慮或先占觀念也屬于本癥。
本病較少見,根據(jù)全國12地區(qū)神經(jīng)癥流行病學(xué)的調(diào)查,其總的患病率僅為0.15‰。在某縣醫(yī)院門診的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)占神經(jīng)癥的9.0%。而在精神科門診連續(xù)500例分析中,在神經(jīng)癥中僅見1例,差異很大。國外統(tǒng)計本病占住院病人總數(shù)的1%。兩性間無差異,發(fā)病年齡男性多為40歲,女性多為50歲左右,老年人亦非罕見。
編輯本段
疑病癥的誘因
疑病癥出現(xiàn)的誘因
1、患者自身的性格缺陷。疑病癥患者的人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微,對身體過分的關(guān)注,要求十分十美,男性患者病前常具有強迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。
2、社會心理因素?;橐龅母淖?,子女的離別,朋友交往減少,孤獨,生活的穩(wěn)定性受到影響,缺乏安全感,均可成為發(fā)病的誘因。
3、不良的醫(yī)源性暗示。醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z,態(tài)度和行為而引起患者的多疑,或者醫(yī)生作出診斷不確切,反復(fù)令病人作些檢查,則造成病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。此外,也有一部分病人,在軀體疾病以后,通過自我暗示或聯(lián)想而出現(xiàn)疑病心理。疑病癥的癥狀特點疑病癥主要是指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病的持久的先占觀念,病人訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),雖然經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋沒有相應(yīng)疾病的證據(jù)也不能打消病人的顧慮。最初往往表現(xiàn)為過分關(guān)心自身健康和身體任何輕微變化,作出與實際健康狀況不相符的疑病性解釋,伴有相應(yīng)的疑病性不適,逐漸出現(xiàn)日趨系統(tǒng)化的疑病癥狀。疑病癥狀可為全身不適、某一部位的疼痛或功能障礙,甚至是具體的疾病。癥狀以骨骼肌肉和胃腸系統(tǒng)多見;就部位而言、以頭、頸、腹部居多。常伴有焦慮、憂慮、恐懼和植物神經(jīng)功能障礙癥狀。這種疑病性煩惱是指對身體健康或所懷疑疾病本身的糾纏,而不是指對疾病的后果或繼發(fā)性社會效應(yīng)的苦惱?;颊咭仓罒烙诮】挡焕?,苦于無法解脫、不能自拔。四處求醫(yī)、陳述病情始末,又不相信檢查結(jié)果和醫(yī)生的解釋或保證。有的患者僅表現(xiàn)為特殊嗅覺異?;蜃陨硇螒B(tài)奇異等單一癥狀的疑病癥。
性格缺陷
孤僻、固執(zhí)、內(nèi)向、過分關(guān)注自身、敏感、自我中心、自戀、興趣狹窄、膽怯、脆弱、暗示性強的性格可為疑病癥的發(fā)生發(fā)展提供重要條件。
恐懼衍生
見到自己親屬或朋友死于某種嚴(yán)重疾病,就會懷疑自己也步其后塵。見到人家得肝癌,就會覺得肝區(qū)不適,聽到別人患鼻咽癌,就會反復(fù)檢查鼻咽。
醫(yī)源因素
醫(yī)生的不恰當(dāng)言論,過多的醫(yī)學(xué)儀器檢查,不必要的過分治療,不必要的手術(shù)等等都可能促進疑病觀念的產(chǎn)生。
繼發(fā)獲益
有些疑病癥狀是產(chǎn)生于長期的壓抑、處境困頓、缺少關(guān)愛。病人的身份可以獲得別人關(guān)愛,獲得暫時的支持,這時病人就會繼發(fā)獲益,疑病癥狀會因而會鞏固下來。
預(yù)防疑病癥的四大絕招
1、不要看有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的書刊和其他宣教資料,這是疑病癥預(yù)防乃至心理治療的重要原則。
2、改變四處投醫(yī)問病的習(xí)慣,除非確實有某種疾病才接受必要的醫(yī)學(xué)診治。
3、杜絕經(jīng)常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習(xí)慣,無根據(jù)的擔(dān)心疑慮本身就是一種不良的心理因素,是誘發(fā)多種身心疾病的導(dǎo)火線。
4、只要不是器質(zhì)性疾病,對自己身體上一切功能性癥狀和不適要抱著“聽之任之”的態(tài)度。
疾病危害
疑病癥的危害常見的有哪些 隨著社會不斷的發(fā)展,疑病癥也是生活中一種常見疾病。雖然發(fā)病率不高,但是危害確實很大的。上至中老年人下至兒童、嬰幼兒等,都可被疑病癥所困擾。但是目前來說,中老年人占據(jù)了絕大多數(shù)。
疑病癥的危害常見的包括:
1、干擾人的正常生活。得了疑病癥后,患者總是窩在家里,為自己的“病”發(fā)愁,飲食、起居、家務(wù)等日常生活所需進行的活動,患者一概提不起興趣。
2、帶來軀體不適。疑病癥患者承受著負(fù)面情緒侵?jǐn)_,出現(xiàn)睡眠障礙很常見。長期的睡眠不足,很容易導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂,于是我們看到很多疑病癥患者都有心悸、胸悶、氣短、頭暈、口干口苦等癥狀。
3、施加不良情緒。得了疑病癥,基本就意味著遠離了快樂,終日伴隨患者的只有焦慮、恐懼、緊張、煩躁、抑郁和無奈。
4、破壞家庭和睦。疑病癥患者因為身體上的一些輕微不適,而懷疑自己得了“重病”,本就內(nèi)心焦慮、煩躁,由于科學(xué)儀器檢查不到這些“心病”癥狀,因此家屬的不理解,往往會使得患者十分失望、抑郁和憤怒。