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| 夏日要避免長時間處于高溫、高濕、曝曬或封閉環(huán)境并及時補水。記者喬軍偉攝 |
高危人群：戶外作業(yè)人員、業(yè)務(wù)員和廚房工作人員三類人最易中暑
中暑癥狀：輕則頭暈、乏力，重則嗜睡、昏迷、痙攣，甚至有生命危險
防暑要點：避免長時間處于高溫、高濕、曝曬或封閉環(huán)境并及時補水
時值盛夏，高溫天氣增多，醫(yī)院急診科中暑患者也增多。專家介紹，戶外作業(yè)人員、業(yè)務(wù)員和廚房工作人員是夏日中暑的三大高危人群，中暑患者，輕則頭暈、乏力，重則昏迷、痙攣，甚至會有生命危險。值得注意的是，不少人通常以為的防中暑“妙招”其實是錯招，不僅不防暑，反而容易導(dǎo)致中暑。專家提醒，防暑的第一要務(wù)是：避免長時間處于高溫、高濕、曝曬或封閉的環(huán)境。
文/記者黃蓉芳 通訊員歐陽穗
醫(yī)學指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學荔灣醫(yī)院急診科主任劉毅華
誘發(fā)因素
與氣溫、濕度、風速有關(guān)
廣州醫(yī)科大學荔灣醫(yī)院急診科主任劉毅華介紹，中暑，是由于在高溫、高濕環(huán)境下，人體內(nèi)產(chǎn)生的熱量和吸收的熱量超過了散熱，人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的急性疾病，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙，其中包括頭暈、胃口不好、精神不振、拉肚子等。其中中暑的高危人群主要是戶外作業(yè)人員、業(yè)務(wù)員和廚房工作人員。
“中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關(guān)，還與濕度、風速、勞動強度、高溫環(huán)境、曝曬時間、體質(zhì)強弱、營養(yǎng)狀況以及水鹽供給等都有關(guān)系?！?劉毅華解釋，誘發(fā)中暑的因素很復(fù)雜，但其中主要因素還是氣溫。根據(jù)氣象特點，可將發(fā)生中暑現(xiàn)場小氣候分為兩類：一類是干熱環(huán)境，氣溫高、輻射熱強、濕度低，環(huán)境氣溫一般比室內(nèi)高5~15℃，相對濕度常在40%以下；另一類是濕熱環(huán)境，氣溫高、濕度高，但輻射熱并不強。
中暑表現(xiàn)
嚴重者甚至會致命
劉毅華說，夏日中暑，輕則頭暈、乏力，重則嗜睡、昏迷、痙攣，甚至會有生命危險。其中中暑分為三類：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。
熱射病，主要是一方面人體受到外界環(huán)境中熱源的作用，另一方面，體內(nèi)的熱量不能進行正常的生理性散熱，從而難以達到熱平衡，致使體內(nèi)熱蓄積，引起體溫升高。
熱痙攣，主要是由于大量出汗使水和鹽過多丟失，肌肉痙攣，并引起疼痛。因為在高溫環(huán)境中，人的散熱方式主要依賴出汗。一般認為，一個工作日的最高生理限度的出汗量為6L，但是，在高溫中勞動者的出汗量可達10L以上，而汗中含氯化鈉約0.3%～0.5%，導(dǎo)致人體的水和鹽流失過多。
熱衰竭，主要是由于人體對熱環(huán)境不適應(yīng)，引起周圍血管擴張、循環(huán)血量不足，發(fā)生虛脫，同時，也可能有過多的出汗、失水和失鹽。
七大錯招
錯招1：
防曬霜太厚或涂滿清涼油
劉毅華說，很多人誤以為，防曬霜能防曬，自然也能防中暑，所以每逢外出都涂上厚厚的一層，或者全身涂滿清涼油來降溫。其實，這些做法不僅不防暑，反而會導(dǎo)致人中暑。
劉毅華分析，厚厚的防曬霜覆蓋在皮膚上，會影響汗液排出，自然會導(dǎo)致散熱慢。同樣，在全身涂滿清涼油，由于有一種涼涼的感覺，也會減少汗液的排出。
錯招2：
在密封的室內(nèi)潑水降溫
劉毅華說，很多人喜歡在室內(nèi)潑水降溫。事實上，用潑水的方法，的確會使水汽蒸發(fā)，帶走一些熱量，因此，剛潑完水時，室內(nèi)氣溫會暫時下降，但是，如果室內(nèi)通風透氣不好，空氣不流通，在地面上潑水，蒸發(fā)的水汽難以向外散發(fā)而滯留在空氣中，就會使室內(nèi)空氣濕度不斷增大，而且，時間稍長，室內(nèi)氣溫又會上升，這時，就會使人感到室內(nèi)更悶熱，從而引發(fā)中暑。此外，由于夏季溫度高，水分蒸發(fā)快，室內(nèi)的細菌和塵埃隨著水汽進入空氣中，使空氣比潑水前更混濁。
“因此，夏季在封閉的室內(nèi)潑水降溫的做法是不可取的?！彼f，正確的做法應(yīng)該是在室內(nèi)潑適量的水進行降溫的時候，要打開門窗，使得空氣流通，最好打開風扇加快空氣流通。“或者，可采取用臉盆置水的方法進行空氣增濕降溫，但要注意臉盆的水要每日一換。”
錯招3：
夜晚在大樹底下乘涼
劉毅華說，不管是農(nóng)村村民還是城鎮(zhèn)居民，在盛夏的夜晚，很多人習慣到樹下乘涼。其實，這種做法也是不可取的。
“在氣候悶熱的盛夏，白天樹下的溫度的確要比空曠地的溫度低3℃多，因為樹冠能反射和吸收大氣中的一部分熱量，而且，樹葉通過光合作用能吸收二氧化碳和放出氧氣。因此，白天在樹陰涼處乘涼或走路，會使人感到?jīng)隹?、舒適?！眲⒁闳A說，但是，到了夜晚，情況就完全不同，樹下往往反而比空曠的地方要悶熱。原因是太陽下山后，樹下地面散熱受到樹冠的阻擋，散熱的速度更慢，而且，二氧化碳較多?！耙虼?，盛夏的夜晚，人們不宜在樹下乘涼，而是應(yīng)到空曠的場地乘涼?！?/p>
錯招4：
大量喝啤酒用以解暑
劉毅華說，很多人認為大量喝啤酒能解暑。事實上，這也是錯招。他分析，夏天時，人體出汗較多，消耗也較大。
“如果這時再不斷地喝啤酒，由酒精造成的‘熱乎乎’的感覺會不斷持續(xù)，口渴、出汗現(xiàn)象會更加厲害。”他說，因此，想通過大量喝啤酒來解暑的做法根本不靠譜，相反夏季喝啤酒，還是應(yīng)該適量。
錯招5：
洗冷水澡“降溫”
劉毅華說，很多人認為用冷水“沖涼”讓人更舒服，又能起到降溫的作用。但事實上，大汗淋漓時用冷水“沖涼”會使全身毛孔迅速閉合，使得體內(nèi)的熱量不能散發(fā)而滯留體內(nèi)，從而易引起各種疾病。“正確的做法，應(yīng)該是選擇溫水浴，因為洗溫水浴散熱更快，而且浴后會讓人感覺通體清爽?！?nbsp;
錯招6：
中暑后喝大量白開水
劉毅華說，很多人中暑后會喝大量的白開水。雖然在中暑時喝白開水可以補充水分，但是，人在失水狀態(tài)下，喝下太多的白開水，就會產(chǎn)生“排出去”的反應(yīng)，結(jié)果反而又回到失水狀態(tài)。“正確的做法，應(yīng)該是喝些淡鹽水或者鮮果汁?！?/p>
錯招7：
室內(nèi)空調(diào)保持低恒溫
劉毅華說，很多人認為，在高溫天氣，在室內(nèi)把空調(diào)開得越低越舒服，因此，不管外面溫度多高，室內(nèi)溫度一直保持在很低的一個“恒溫”?？墒?，事實上，空調(diào)開得過低，會使室內(nèi)室外溫差過大，容易使人中暑。“這也是很多銷售人員中暑的原因，因為他們經(jīng)常要在溫度很低的空調(diào)環(huán)境和室外的高溫環(huán)境之間來回切換。” 他說，不斷調(diào)節(jié)居室溫度，可使人逐漸適應(yīng)溫度的較大變化，不至于經(jīng)常感冒或患其他疾病?！熬邮覝囟鹊淖兓?，應(yīng)控制在3攝氏度到5攝氏度之間。 ”
三大誤區(qū)
誤區(qū)1：
只有在高溫下才中暑
劉毅華說，很多人以為，只有在高溫情況下才會中暑。其實不是。因為有時候雖然氣溫并未達到高溫，但是，如果是在濕度太高和通風不良的悶熱環(huán)境里，人同樣也可能發(fā)生中暑。尤其是對于那些老年、體弱、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水、失鹽、穿著緊身不透風衣褲的人，或者是患有發(fā)熱、甲狀腺機能亢進、糖尿病、心血管病、先天性汗腺缺乏癥以及應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能神經(jīng)藥物而影響汗腺分泌的人，如果機體產(chǎn)熱大于散熱或者散熱受阻，他們的體內(nèi)就會有過量的熱蓄積，引起器官功能和組織的損害，從而導(dǎo)致中暑。
誤區(qū)2：
只有在室外才會中暑
劉毅華說，雖然在戶外的曝曬時間過長，很容易引起中暑，但并不意味著只有在高溫的室外才可能中暑。在室內(nèi)，如果通風透氣不足，濕度太大，同樣也會使人中暑。
“由于氣溫在35~39℃時，人體2/3余熱通過出汗蒸發(fā)排泄，”他說，“此時如果周圍環(huán)境潮濕，汗液則不易蒸發(fā)。”
誤區(qū)3：
穿得越少越?jīng)隹?/p>
劉毅華說，很多人認為，天熱時，衣服少穿一點更涼快。其實不是。“在盛夏季節(jié)，最高氣溫一般都接近或超過37攝氏度?！彼f，如果大部分皮膚裸露在外，會更多地從外界環(huán)境中吸收熱量，散熱反而更慢。“因此，越是暑熱難熬之時，越不應(yīng)赤膊，女性也不要穿過短的裙子。”
對于戶外作業(yè)人員，除了要注意及時補淡鹽開水，還要注意衣服不要穿得太少，最好穿長袖衣服和長褲，并要記得戴帽作業(yè)。
提醒
中暑后少吃生冷瓜果
劉毅華說，中暑的人應(yīng)該采取少量、多次飲水的方法，每次以不超過300毫升為宜。因為，大量飲水不但會沖淡胃液，進而影響消化功能，還會引起反射排汗亢進。結(jié)果會造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失，嚴重者可以促使熱痙攣的發(fā)生。中暑的人大多屬于脾胃虛弱，如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物，會損傷脾胃陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內(nèi)滯，嚴重者則會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。中暑后應(yīng)該少吃油膩食物，以適應(yīng)夏季胃腸的消化功能。人們中暑后，暑氣未消，雖有虛癥，卻不能單純進補。如果進補過早的話，會使暑熱不易消退。
專家提醒：該出汗時就出汗
劉毅華說，要預(yù)防中暑，首先要有“該出汗時就出汗”的意識。因為一來出汗可以帶走熱量，汗液在排出的過程中既可帶走環(huán)境高溫帶來的熱量，又可帶走自身運動產(chǎn)生的多余熱量；二來出汗可以排泄廢物，因為汗液含有大量新陳代謝的廢物，隨著自身流失，廢物也隨之排出體外；三來出汗可以保護皮膚，因為汗液中含有“乳酸”，它與皮脂腺分泌的脂肪酸結(jié)合之后，能夠形成天然的殺菌劑，防止細菌侵襲，保護了皮膚，減少疾病。
“然而，如今長期在空調(diào)房間工作的白領(lǐng)，本來平常就已缺少鍛煉，缺乏出汗的機會，而到了該出汗的夏季也不經(jīng)常出汗，人體汗液不能正常排出，也就無法散發(fā)身體所負荷的熱量，極易發(fā)生中暑?！彼f，而且，汗腺不暢就等于喪失了一條重要的排毒管道，也就失去了一道免疫防病的重要防線。
在今日出版的《美食導(dǎo)報》19版“食療餐單”中，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科主任毛煒醫(yī)師為讀者解讀防中暑的食療要點并制定“預(yù)防中暑一周餐單”。
