血常規(guī)是指通過(guò)檢查血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查，去醫(yī)院看病，只要抽血化驗(yàn)，基本上都會(huì)有血常規(guī)這一項(xiàng)。現(xiàn)在的血常規(guī)檢驗(yàn)是由機(jī)器檢測(cè)完成的，非?？欤畮追昼娋涂梢猿鼋Y(jié)果。對(duì)于一個(gè)普通人來(lái)說(shuō)，看血常規(guī)報(bào)告就像看天書(shū)一樣復(fù)雜
血常規(guī)雖然很簡(jiǎn)單，但能給我們提供很多信息，尤其是對(duì)初診患者，為下一步的檢查、疾病的診斷和治療提供線索。血常規(guī)檢查包括有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白（Hb）、白細(xì)胞（WBC）、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)及血小板（PLT）等，通常可分為三大系統(tǒng)，即紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。
1，紅細(xì)胞系統(tǒng)
紅細(xì)胞的功能是隨著血液循環(huán)把氧氣輸送到人體各個(gè)器官，而運(yùn)輸氧氣的載體就是紅細(xì)胞中的一種蛋白質(zhì)：血紅蛋白。如果氧氣是你叫的外賣(mài)，那么紅細(xì)胞就是快遞車(chē)，血紅蛋白就是美團(tuán)小哥哥，所以血紅蛋白很關(guān)鍵！
紅細(xì)胞系統(tǒng)主要看紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞體積，血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，平均血紅蛋白濃度這幾項(xiàng)。其實(shí)這幾項(xiàng)都是圍繞血紅蛋白展開(kāi)的。
①，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，就是看看每升血液中含有的紅細(xì)胞數(shù)量。數(shù)量少了說(shuō)明造血功能出了問(wèn)題（如再生障礙性貧血，腎性貧血）或破壞增多（如脾功能亢進(jìn)）。數(shù)量多了也不是好事兒，典型的就是先天性心臟病，一部分血液不經(jīng)過(guò)肺的氧合，直接進(jìn)入組織器官內(nèi)，導(dǎo)致組織卻氧，機(jī)體就會(huì)讓骨髓造血增加。
②，紅細(xì)胞壓積，就是讓血液沉淀后，看看紅細(xì)胞占百分之多少，跟紅細(xì)胞數(shù)量和體積有關(guān)。
③，血紅蛋白，就是看看血液中含有多少血紅蛋白。
④，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量，平均血紅蛋白濃度，反映的是單個(gè)紅細(xì)胞體積大小和所含血紅蛋白的多少。
血紅蛋白合成需要鐵的參與，缺鐵時(shí)會(huì)造成血紅蛋白合成減少，導(dǎo)致單個(gè)紅細(xì)胞體積變小，所含血紅蛋白減少。就是臨床上所說(shuō)的小細(xì)胞低色素性貧血。下面是一個(gè)典型的缺鐵性貧血血常規(guī)表現(xiàn)。
還有一種貧血稱(chēng)為巨幼細(xì)胞貧血，是由于葉酸和維生素B12 缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，紅細(xì)胞成熟障礙。特點(diǎn)就是紅細(xì)胞體積大。
2，白細(xì)胞系統(tǒng)。
白細(xì)胞系統(tǒng)是我們體內(nèi)的安保系統(tǒng)。白細(xì)胞主要分為中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞。相當(dāng)于國(guó)家安保體系中的民警、特警，武警，緝毒警察，森林警察等類(lèi)別。
中性粒細(xì)胞是最重要的安保力量，負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的細(xì)菌，在細(xì)菌感染和其他應(yīng)激情況下升高?？吹竭^(guò)毛囊炎里面的膿嗎？這個(gè)“膿”就是中性粒細(xì)胞和細(xì)菌戰(zhàn)斗后英勇?tīng)奚淖C明。
淋巴細(xì)胞主要負(fù)責(zé)免疫功能，當(dāng)病毒和真菌入侵后，淋巴細(xì)胞會(huì)增多以清除感染菌。
單核細(xì)胞目前認(rèn)為它是巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞 的前身，具有明顯的變形運(yùn)動(dòng)，能吞噬、清除受傷、衰老的細(xì)胞及其碎片。單核細(xì)胞還參與免疫反應(yīng)
嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞在體內(nèi)含量少，一般在過(guò)敏和體內(nèi)出現(xiàn)寄生蟲(chóng)會(huì)增高。
3，血小板系統(tǒng)
血小板是三組血液細(xì)胞成分中最小的一個(gè)，它的作用主要是止血，血凝塊的強(qiáng)度80%是由血小板貢獻(xiàn)的?？梢詭椭鷤谘杆僦寡?，防止失血過(guò)多。同時(shí)，血小板的這個(gè)作用，也是導(dǎo)致急性心梗血栓形成的幕后黑手。所以放支架術(shù)后、搭橋術(shù)后的患者，要服用阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛至少1年，來(lái)預(yù)防血栓形成。穩(wěn)定性冠心病的患者也要根據(jù)情況使用抗血小板治療。
血液中的紅色小斑點(diǎn)就是血小板。
血常規(guī)里有很多參數(shù)來(lái)詮釋這三個(gè)系統(tǒng)，每個(gè)參數(shù)的異?？赡芏加泻芏嘁蛩匾稹Ｋ圆荒軆H根據(jù)某項(xiàng)參數(shù)來(lái)下結(jié)論。而且檢驗(yàn)結(jié)果還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、查體、病史等綜合分析判斷。人是一個(gè)整體，必須從整體的角度來(lái)分析問(wèn)題。血常規(guī)的解讀還是交給醫(yī)生吧！
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