春夏交替容易上火,患者常會出現(xiàn)眼睛干澀、牙齦、咽喉腫痛等癥狀。多數(shù)人會自行買藥“祛火”。但從中醫(yī)看來,上火也分虛實,癥狀不同,用藥也有差異。
中醫(yī)認(rèn)為,虛火的產(chǎn)生,是由于臟腑陰陽氣血虧損,臟腑組織受損而表現(xiàn)出虛火證候群,一般情況下,又有陰虛與陽虛之分。此時,可以根據(jù)患者的表現(xiàn),對證用藥。
就陰虛而言,若出現(xiàn)陰虛火旺,即伴有潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等證,可服用知柏地黃丸。若患者出現(xiàn)潮熱盜汗、咽干、眩暈耳鳴、腰膝酸軟等,可能是肺腎陰虧,可服麥味地黃丸。眩暈耳鳴、羞明畏光、迎風(fēng)流淚、視物昏花的人,可能是肝腎陰虧,則可用杞菊地黃丸進(jìn)行調(diào)理。
但是,虛寒性病證患者(表現(xiàn)為怕冷、手足涼、喜熱飲等),感冒發(fā)熱者不宜服這類藥物。服藥期間別吃不易消化的食物。高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢病患者,兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
此外,陽虛患者常會出現(xiàn)發(fā)熱或自覺發(fā)熱、下肢厥冷、面色浮紅如妝、咽痛而不紅腫、便秘而便質(zhì)不燥、小便清長或尿少水腫、舌淡、苔白等證。輕者可服金匱腎氣丸,重者可以用通脈四逆湯。但金匱腎氣丸孕婦忌服。
實火多為外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)所致,情緒波動過大、精神過度刺激、臟腑機(jī)能活動失調(diào)、缺少睡眠等亦可引起。若出現(xiàn)心火,即心胸?zé)?、口渴面赤、意欲飲冷,以及口舌生瘡或是小便赤澀刺痛,可選用導(dǎo)赤散。肝膽實火者,見頭痛目赤,脅痛口苦,耳聾、耳腫,可選用龍膽瀉肝湯。
若肝火犯胃,見脅部脹痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,胃脘部飽脹、噯氣,可選用左金丸。肺熱的人會出現(xiàn)咳嗽,甚則氣急欲喘、皮膚蒸熱,可服用瀉白散。如果出現(xiàn)牙痛牽引頭腦、面頰發(fā)熱、口氣熱臭、口舌干燥,則可能是胃熱,這時可用清胃散來緩解。
脾胃有熱的患者常會伴有口瘡口臭、煩渴易饑、口燥唇干等,這時可選用瀉黃散。
但需注意的是,去實火的藥,性味苦寒,易傷脾胃,脾胃虛寒者禁用、孕婦忌服。且不宜同時服用溫補(bǔ)中成藥。服藥3天后癥狀未改善,應(yīng)就醫(yī)。