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低血糖

這是突發(fā)性低血糖嗎?
2011-03-10 19:36qi****** | 內(nèi)科 | 瀏覽1841次
患者信息:男 15-24歲 
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):
15歲 男 今天下午上完體育課,然后到操場(chǎng)站著開(kāi)會(huì),突然覺(jué)得四肢無(wú)力,頭暈,還有種想吐的感覺(jué),呼吸也不太順(可能是人太多,空氣有點(diǎn)悶),后來(lái)我挨著同學(xué)想休息一下,但是馬上眼就開(kāi)始發(fā)黑,什么都看不清楚(同學(xué)們說(shuō)我那時(shí)臉色蒼白),后來(lái)到了校醫(yī)那,她說(shuō)我是突發(fā)性低血糖,讓我躺下給我喝一杯水后就覺(jué)得沒(méi)事了。請(qǐng)問(wèn)這是突發(fā)性低血糖嗎?(還有,因?yàn)樽罱X(jué)口腔左上的牙肉腫痛,所以這幾天我都一時(shí)鹽水來(lái)漱漱口。)

想得到怎樣的幫助:
該怎么辦?

回班后我還發(fā)現(xiàn)我手指甲發(fā)白,過(guò)了半消失才紅潤(rùn)一點(diǎn)

優(yōu)質(zhì)回答

  肝的糖代謝
  肝是人體糖代謝的中心,在腸道內(nèi),食物中的淀粉被消化成葡萄糖吸收,進(jìn)入人體后,葡萄糖在肝臟和肌肉兩個(gè)地方合成糖原。糖原是葡萄糖在體內(nèi)的貯存形式,可以理解成把葡萄糖打包、壓縮,就成了糖原。人體糖原有兩種,肌肉內(nèi)的稱(chēng)為肌糖原,肝內(nèi)的稱(chēng)為肝糖原。肌糖原是為了提供給肌肉運(yùn)動(dòng)所需的能量,而肝糖原的目的只有一個(gè),即維持血糖穩(wěn)定,既不能太低也不能太高。因?yàn)檠谴嬖诘囊饬x主要是給大腦、紅細(xì)胞和骨髓供能。血糖一低,您的大腦就不能獲得足夠的能量供應(yīng),您就會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至是昏迷,這就是低血糖。血糖過(guò)高,一方面糖會(huì)從尿排出,造成浪費(fèi);另一方面全身的細(xì)胞都處在高滲的環(huán)境下,細(xì)胞內(nèi)的很多反應(yīng)都無(wú)法順利進(jìn)行,而造成很多病癥的發(fā)生,所以要維持血糖穩(wěn)定在一定范圍。而維持血糖在一定范圍這一任務(wù)主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)?“肝臟”。因此肝是糖代謝的中心。
  治愈低血糖
  當(dāng)血糖偏低時(shí),肝會(huì)立即分解肝糖原進(jìn)入血液,以維持血糖在正常。但肝內(nèi)的糖原有限,才70克左右,而大腦每天消耗葡萄糖就達(dá)120克左右。如紅細(xì)胞、心、骨髓等處也要消耗相當(dāng)量的葡萄糖。所以肝糖原在一般情況下也只能供給人體十多個(gè)小時(shí)的葡萄糖,如果在較大運(yùn)動(dòng)量情況下,半個(gè)小時(shí)左右也就消耗光了。但我們每個(gè)人都看到這這種情況,馬拉松運(yùn)動(dòng)員一跑就是兩個(gè)多小時(shí),也沒(méi)有肝糖原不夠血糖降低而暈倒。節(jié)食的人,一天也不吃一點(diǎn)食物,沒(méi)有什么糖類(lèi)進(jìn)入身體,他也不昏倒,這是為什么?這是緣于身體的一種產(chǎn)糖機(jī)制,叫做“糖異生”,所謂糖異生,顧名思義,即糖的產(chǎn)生不是正道來(lái)的,所謂正道,應(yīng)該是由糖原分解成葡萄糖。而糖異生是人體利用體內(nèi)的氨基酸、乳酸、甘油等等,以它們?yōu)樵虾铣善咸烟?。糖異生的?chǎng)所在肝臟。事實(shí)上,連肝糖原的生成也主要是通過(guò)糖異生這種手段,所以一個(gè)人出現(xiàn)低血糖,主要原因就是他肝臟糖異生的能力下降了。醫(yī)生怎樣治療低血糖?在醫(yī)院給病人注射葡萄糖來(lái)緩解低血糖的狀況。這種做法永遠(yuǎn)無(wú)法改善肝的糖異生能力,因此無(wú)法從根本上解決患者低血糖的問(wèn)題。在醫(yī)院我們經(jīng)常會(huì)看到這樣的人,因?yàn)榈脱腔柽^(guò)去了,馬上被送到醫(yī)院靜脈注射一支葡萄糖就好了,再昏過(guò)去就再被送到醫(yī)院推一支葡萄糖,這種情況反復(fù)發(fā)生。事實(shí)上,低血糖的發(fā)生是一件很危險(xiǎn)的事,因?yàn)榛颊邥?huì)實(shí)然昏倒,不省人事,就會(huì)造成很多意外的傷害,甚至危及生命。有的人站立時(shí)突然發(fā)生低血糖昏迷,摔得頭破血流。有的人不光摔得頭破血流,因?yàn)樯磉厽o(wú)人,沒(méi)能及時(shí)搶救,造成窒息死亡。試想想如果在開(kāi)車(chē)時(shí),司機(jī)出現(xiàn)這種情況有多危險(xiǎn)。所以低血糖一定要治愈。而且也可以簡(jiǎn)單治愈。因?yàn)槲覀兏闱宄?,低血糖的發(fā)生一定是患者肝的糖異生能力下降了。比如說(shuō)很多人都沒(méi)吃早飯,但只有您出現(xiàn)低血糖,而不是所有人都出現(xiàn)低血糖,只能說(shuō)明您自身有問(wèn)題,而這個(gè)問(wèn)題就是肝臟。所以可以做一個(gè)很意思的試驗(yàn),大家都光喝水不吃飯,先出現(xiàn)低血糖的人就是肝不好的人,依此排位,最后一個(gè)出現(xiàn)低血糖的人就是肝最好的人,這樣說(shuō)可能在語(yǔ)言邏輯上并不算太嚴(yán)謹(jǐn),但至少可以說(shuō)明,第一個(gè)先出問(wèn)題的人,在肝的糖異生能力上是最差的。那么低血糖怎樣可以治愈呢?正確答案就是護(hù)肝,使肝的糖異生能力恢復(fù)正常。如前所述,糖異生的原料是氨基酸、乳酸和甘油等,這些物質(zhì)在身體內(nèi)隨時(shí)可以得到,所以原料不可能缺乏,造成糖異生異常的原因只有一個(gè),就是促進(jìn)這些原料生成葡萄糖所需的酶和輔酶不足,這些酶和輔酶的本質(zhì)就是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等。所以給患者足夠的營(yíng)養(yǎng)素,讓身體合成足夠的糖異生所需的酶和輔酶,低血糖也就可以輕松治愈了。
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