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【微生物學檢驗】知識點整理(第二部分)

 


室內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括哪些?

答:室內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括:⑴人員與組織管理 ⑵操作手冊 ⑶培養(yǎng)基的質(zhì)量控制 ⑷試劑、抗血清和染色液的質(zhì)量控制 ⑸抗生素與抗生素紙片 ⑹儀器 ⑺標本檢驗過程的質(zhì)量控制 ⑻室內(nèi)全面質(zhì)量控制 ⑼標準菌株的來源和保存。

 

對于不同種類的培養(yǎng)基,應(yīng)如何進行無菌試驗?

⑴對分裝后滅菌的培養(yǎng)基:隨機5%~10%的量,35℃,培養(yǎng)24h;⑵無菌操作分裝的培養(yǎng)基對全部培養(yǎng)基35℃,培養(yǎng)24h;⑶選擇培養(yǎng)基部分加入10~20倍無抑制性肉湯35℃,培養(yǎng)24h;以上情況證明無菌生長為合格。

 

K-B法質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)錯誤,試分析其原因?

⑴質(zhì)控結(jié)果記錄錯誤 ⑵量取抑菌環(huán)直徑時讀數(shù)錯誤 ⑶標準菌株被污染或其他改變 ⑷接種的菌懸液太濃或過淡 ⑸ 0.5管麥氏濁度標準管未搖勻或已過期失效 ⑹孵育溫度或氣體環(huán)境不正確 ⑺MH培養(yǎng)基質(zhì)量有無問題 ⑻含藥紙片失效。

 

細菌耐藥機制?

主要有四種①產(chǎn)生一種或多種水解酶鈍化酶和修飾酶。②抗生素作用的靶位改變,包括青霉素結(jié)合蛋白位點和DNA解旋酶的改變。③細菌膜的通透性下降,包括細菌生物被膜的形成和通道蛋白丟失。④細菌主動外排系統(tǒng)的過度表達。

 

超廣譜β內(nèi)酰胺酶檢測

分為紙片檢測和液體稀釋法檢測,檢測對象為肺炎克雷伯菌,產(chǎn)酸克雷伯菌,大腸埃希菌和奇異變形桿菌。結(jié)果判讀:肺炎克雷伯菌,頭孢泊肟抑菌環(huán)直徑≦17mm;頭孢他啶抑菌環(huán)直徑≦22mm;氨曲南抑菌環(huán)直徑≦27mm;頭孢噻肟抑菌環(huán)直徑≦27mm;頭孢曲松抑菌環(huán)直徑≦25mm.

 

K-B法(紙片擴散法)檢測原理及影響因素?

原理:將含有定量抗菌藥物的紙片貼在已接種測試菌的瓊脂平板上。紙片中所含的藥物吸取瓊脂中的水分溶解后不斷地向紙片周圍區(qū)域擴散形成遞減的梯度濃度。在紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)測試菌的生長被抑制,從而形成透明的抑菌圈。抑菌圈的大小反映測試菌對測定藥物的敏感程度,并與該藥對測試菌的最低抑菌濃度(MIC)呈負相關(guān)關(guān)系,即抑菌圈愈大,MIC愈小。

 

影響紙片法藥敏試驗結(jié)果的因素有:1培養(yǎng)基的質(zhì)量,如pH、深度、硬度和表面濕度等。對每批商品化或自配MH瓊脂必須用標準質(zhì)控菌株進行檢測,合格后方能使用;2藥敏紙片的質(zhì)量,含藥量和保存方式;3接種菌量正確與否是影響結(jié)果的重要因素之一,取決于麥氏比濁標準的配制,正確使用和保存;4試驗操作質(zhì)量;5孵育條件,溫度和時間;6抑菌圈測量工具的精度;7質(zhì)控標準菌株本身的藥敏特性是否合格,有無變異。

 

傷寒患者標本采集。

根據(jù)疾病的類型,病情和病程的不同分別采集不同的標本。傷寒沙門菌分離培養(yǎng)原則上于發(fā)病第一周取血,第二三周取糞便做培養(yǎng)的分離率高,第三周也可取尿液培養(yǎng),全病程均可做骨髓培養(yǎng)。

 

細菌生長繁殖的方式和條件?

.答:方式:無性二分裂法條件:①營養(yǎng)物質(zhì)②溫度③酸堿度④氣體

 

簡述金黃色葡萄球菌的鑒定依據(jù)。

答:1形態(tài)染色:革蘭陽性球菌,葡萄串狀排列2菌落特征:在血平板上菌落中等大小、光滑濕潤、菌落呈金黃色、菌落周圍有透明溶血環(huán) 3鑒定試驗:凝固酶陽性、發(fā)酵甘露醇、耐熱核酸酶陽

 

簡述革蘭染色的意義

答.①用于鑒定細菌②有利于臨床藥物的選擇③與致病性有關(guān)

寫出革蘭染色所用染液及染色操作方法。

答:革蘭染色染液:結(jié)晶紫染液、盧戈碘液、 95 %乙醇、稀釋石炭酸復紅

染色步驟:初染 1 分鐘,水洗―媒染 1 分鐘,水洗―脫色 30 秒至 1 分鐘―復染 1 分鐘

 

簡述影響革蘭染色的因素有哪些

答:①操作因素 涂片的厚薄、脫色時間的長短;

②染液因素染液的蒸發(fā)、結(jié)晶紫染液防止過久出現(xiàn)沉淀;③細菌因素 菌齡

簡述大腸埃希菌的主要鑒定依據(jù)

.答.①分解葡萄糖 乳糖 麥芽糖 甘露醇 產(chǎn)酸產(chǎn)氣②IMViC: ++--③KIA:++-

④觸媒試驗陽性 硝酸鹽還原試驗陽性 氧化酶試驗陰性

 

乙肝病毒“二對半”檢測的內(nèi)容是什么和意義?

答: ①HbsAg (1分) ②抗 HBs (1分) ③HBeAg (1分)

④抗 HBe(1分) ⑤抗 HBc(1分)3答:( 1 )乙肝病毒“二對半”檢

( 2 )其臨床意義是: HBsAg :是 HBV 感染的標志 抗 HBs :是機體對 HBV 產(chǎn)生免疫力的標志 抗 HBc :抗 HBcIgM 是 HBV 在體內(nèi)復制的指標 HBeAg :表明 HBV 復制,血清具有高度傳染性 抗 HBe :表明 HBV 復制減少,傳染性減弱,病情趨于好轉(zhuǎn)

 

簡述病毒的基本特征?

答:1形體極其微小,一般都能通過細菌濾器,故必須在電子顯微鏡下才能觀察:2沒有細胞構(gòu)造,3每一種病毒只含一種核酸,不是DNA就是RNA;

 

腸桿菌科有哪些共同特點

答:革蘭陰性桿菌 2.營養(yǎng)要求條件不高在普通培養(yǎng)基上生長良好,37度生長3.生化反應(yīng)活潑, 4.抗原性,有菌體抗原、表面抗原、鞭毛抗原,5.變異性,易發(fā)上H-O變異R-S變異等。6.致病性 均以菌毛粘附腸粘膜上皮,內(nèi)毒素、腸毒素為主要致病物質(zhì)。

 

列舉哪些病原體可以引起性傳播疾病 (6種以上)

答:①沙眼衣原體②溶脲脲原體③淋病奈瑟菌④HIV⑤人型支原體⑥生殖支原體

 

簡述外斐反應(yīng)的原理及意義。

答:此項試驗是一項非特異性凝集反應(yīng)。因某些立克次體與變形桿菌某些OX菌株有共同抗原成分,故用變形桿菌OX19、2、K株抗原代替立克次體抗原,檢查患者血清中立克次體抗體的水平和變化。如抗體效價≥1:160或雙份血清效價增長≥4倍,為陽性反應(yīng)。流行性和地方性斑疹傷寒、恙蟲病患者可出現(xiàn)陽性反應(yīng)。由于該試驗為非特異性,故必須結(jié)合流行病學和臨床癥狀才能作出確診。

 

內(nèi)毒素和外毒素的特點有何不同?

答:區(qū)別要點 外毒素 內(nèi)毒素

1.來源 革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌 革蘭陰性菌

2存在部位 由細菌合成并分泌到菌體外,細胞壁成分,菌體裂解后釋出少

數(shù)菌裂解后釋出

3化學成分 蛋白質(zhì) 脂多糖

4.穩(wěn)定性 不穩(wěn)定,不耐熱 穩(wěn)定,耐熱

5.毒性作用 : 外毒素極強,對組織器官有選擇性的毒害作用,引起特殊臨床表現(xiàn)。 內(nèi)毒素較弱,各菌的毒性作用大致相同。

6.抗原性: 外毒素強,刺激機體產(chǎn)生抗毒素,中和游離外毒素的毒性作用,0.4﹪甲醛處理,可脫毒成失去毒性而保持抗原性的類毒素。內(nèi)毒素弱,刺激機體產(chǎn)生的抗菌抗體無明顯中和作用,甲醛處理不形成類毒素。

 

寫出膿汁標本金黃色葡萄球菌的檢驗程序和鑒定依據(jù)

膿標本--【1、直接涂片染色2、分離培養(yǎng)(血平板)--鑒定試驗和藥敏試驗 --(涂片染色、耐熱核酸酶、 血漿凝固酶、其它試驗 、藥敏試驗 )--報告】

 

金黃色葡萄球菌鑒定依據(jù):( 1 )形態(tài)染色:革蘭陽性球菌,葡萄串狀排列(1分) 2 )菌落特征:在血平板上菌落中等大小、光滑濕潤、菌落呈金黃色、菌落周圍有透明溶血環(huán) (2分)3 )鑒定試驗:凝固酶陽性、發(fā)酵甘露醇、耐熱核酸酶陽(2分)

 

革蘭陽性菌和陰性菌的細胞壁有何區(qū)別

答:(1)革藍陽性菌細胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、五肽橋、四肽側(cè)鏈組成而革藍陰性菌細胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈組成。2)革藍陽性菌細胞壁的肽聚糖較厚而革藍陰性菌細胞壁的肽聚糖較薄。3)革藍陽性菌細胞壁有磷壁酸而革藍陰性菌細胞壁沒有。4)革藍陽性菌細胞壁堅韌度強而革藍陰性菌細胞壁堅韌度弱。5)革藍陽性菌細胞壁無外膜而革藍陰性菌細胞壁有外膜

 

怎樣報告結(jié)核菌檢查時抗酸染色鏡檢和斜面接種的結(jié)果?

答:抗酸:- 仔細檢查300個視野未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌± 300個視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)1~2條抗酸菌+ 100個視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)1~9條抗酸菌2+ 10個視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)1~9條抗酸菌3+ 每個視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)1~9條抗酸菌4+ 每個視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)9條以上抗酸菌

斜面:+ 斜面20個菌落以上,占斜面1/4以下、2+ 斜面上菌落生長面積占1/4以上,1/2以下、3+ 斜面上菌落面積占斜面1/2以上,3/4以下、

4+ 斜面上菌落生長密集,成菌苔

 

怎樣鑒定糞便標本中的福氏志賀菌?(寫出檢驗程序,鑒定依據(jù)

答:程序:標本-增菌、分離培養(yǎng)-初步鑒定-最終鑒定-血清學診斷

 

白色念珠菌鑒定的依據(jù)有哪些

答:①直接鏡檢觀察到圓形或卵圓形的芽生孢子、假菌絲,假菌絲中隔部伴有芽生孢子,頂端有厚壁的厚膜孢子,革蘭染色陽性,著色不均勻。②玉米瓊脂室溫及35℃均生長并形成頂端厚膜孢子,42℃也能生長。③芽管形成試驗陽性。④葡萄糖、麥芽糖、半乳糖、蕈糖發(fā)酵試驗陽性,蔗糖、乳糖發(fā)酵試驗陰性。⑤葡萄糖、麥芽糖、半乳糖、蕈糖同化試驗陽性,乳糖同化試驗陰性。⑥三氮唑氯試驗,培養(yǎng)基不變色或淡紅色。

 

S-R變異:自臨床標本初次分離的菌株一般都是光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng),傳代后逐漸變成粗糙型菌落,此時菌體表面的特異多糖抗原喪失,在生理鹽水中出現(xiàn)自凝。

 

H-O變異:是指有鞭毛的沙門菌失去鞭毛的變異。

 

位相變異:具有雙相H抗原的沙門菌變成只有其中某一相H抗原的單相菌,稱位相變異。

 

V-W變異:是指沙門菌失去Vi抗原的變異。

 

微生物:是存在于自然界中的一群形體微小結(jié)構(gòu)簡單肉眼直接看不見,必須借助光學顯微鏡或電子顯微鏡方達數(shù)百至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物

 

微生物學:是生物學的一個分支,是研究微生物的類型分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動及其規(guī)律、遺傳進化,以及與人類、動物植物等相互關(guān)系的一門學科。

 

醫(yī)學微生物學:主要是研究與醫(yī)學和疾病有關(guān)的病原微生物的生物學特性、致病性、免疫性,以及特異性診斷和防治措施的學科,目的是控制和消滅微生物引起的感染性疾病,以保證和提高人類的健康水平。

臨床微生物學又稱診斷微生物學是研究病原微生物檢查以及微生物與宿主相互作用的一門醫(yī)學專業(yè)和應(yīng)用學科。

細菌屬于原核生物界,是一種單細胞微生物,形體微小,結(jié)構(gòu)簡單,有細胞壁和原始核質(zhì),無核膜和核仁,除核糖體外無其他細胞器。

 

肽聚糖:又稱胞壁質(zhì),為細菌細胞壁所特有,主要是由包含兩種糖衍生物的聚糖骨架和幾種不同的氨基酸組成,幾種不同的氨基酸可以組成四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋。

7 脂多糖(LPS):為細菌所特有,主要是由包含兩種衍生物的聚糖骨架和幾種不同的氨基酸組成,幾種不同的氨基酸可以組成四肽側(cè)鏈和五胎交聯(lián)橋。

8 質(zhì)粒:使細菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中,是小的閉合環(huán)狀dna分子,可獨立于染色體存在并復制,也可整合到染色體上。

9 異染顆粒:有些細菌的內(nèi)含體主要成分是多聚磷酸鹽,主要用于磷的貯存,在細菌合成細胞組分時提供磷酸鹽,同時在細菌代謝時作為能量來源。這些顆粒用藍色染料甲基蘭或甲苯胺藍染色時可被染成不同深淺的藍色,與菌體其他部分不同,顯示異染效應(yīng),稱為異染顆粒。

10 革蘭染色:是細菌學最經(jīng)典最常用的染色方法,

11 芽胞:很多革蘭陽性細菌在一定條件下可在菌體內(nèi)部形成具有多層膜包裹的圓形或卵圓形的小體,稱為內(nèi)生孢子,簡稱芽孢。

12.莢膜:有些細菌的細胞壁外包裹著一層排列有序且不易被洗脫的物質(zhì),稱為莢膜。

13芽孢:很多革蘭陽性細菌在一定條件下可在菌體內(nèi)部形成具有多層莢膜包裹的的圓形的或卵圓形的小體稱為內(nèi)生孢子簡稱芽孢。

14熱原質(zhì):或稱致熱源,是細菌合成的注入人體活動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。

7.氧化酶試驗:氧化酶是細胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細菌,首先使細胞色素C氧化,再由氧化型細胞色素C使對苯二銨氧化,生成有色的醌類化合物。

15.觸酶試驗:具有過氧化氫酶的細菌,能催化過氧化氫生成水和新生態(tài)氧,繼而形成分子氧出現(xiàn)氣泡。

16.細菌的L型:細菌在體內(nèi)或體外受到各種直接或間接的理化或生物因素影響后導致細胞壁肽聚糖直接或間接破壞或合成被抑制進而形成一種細胞壁缺失或缺陷的細菌。

17消毒:是去除或殺滅大多數(shù)微生物的過程。

18滅菌:是通過物理或化學方法殺滅或去除所有微生物的過程。

19無菌:指物體不含活菌。

20高壓蒸汽滅菌法:濕熱滅菌,將物品暴露于飽和蒸汽121℃30min或高壓蒸汽滅菌134℃13min。

21干熱滅菌:將物品暴露于160℃120min或170℃60min,有空腔的物品,干熱滅菌效果不如濕熱。

22防腐:防止抑制細菌生長繁殖的方法,用于防腐的化學藥物叫做防腐劑。

23無菌技術(shù):防治微生物進入機體或其他物品的操作技術(shù)。

24醫(yī)院感染:是指醫(yī)院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得了感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已經(jīng)開始或入院時已處于潛伏期的感染。

25質(zhì)量保證:是有計劃系統(tǒng)的評估和監(jiān)測患者診療質(zhì)量的整個過程,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,采取有效措施,提高質(zhì)量和服務(wù)。

26. 外毒素:是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖的過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)。

27. 內(nèi)毒素 革蘭陰性菌的脂多糖,當菌體死亡崩解后游離出來。

28色素:某些細菌能產(chǎn)生不同顏色的色素,有助于鑒別細菌。

29抗生素:某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞的物質(zhì)。

30細菌素:某些細菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。

31敏感:S是指所分離得菌株能被測試藥物使用推薦劑量時在感染部位通??蛇_到的抗菌藥物濃度所抑制。

32耐藥R:是指所分離菌株不被測試藥物常規(guī)劑量可達到的藥物濃度所抑制,和(或)證明分離菌株可能存在某些特定的耐藥機制,或治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠。

33中介I:是指抗菌藥物在生理濃集的部位具有臨床效果,還代表敏感與耐藥之間的緩沖區(qū),以避免微小的、不能控制的技術(shù)因素造成重大的結(jié)果解釋錯誤。

34種:使細菌分類的基本單元,將生物學性狀基本相同的細菌群體歸成一個菌種。

35.型:常指亞種以下的細分,當同種或同亞種不同菌株之間的性狀差異不是以分為新的亞種時,可以細分為不同型。

36.菌株:從自然界分離得到的任何一種微生物的純培養(yǎng)物都可以稱為微生物的一個菌株。

37培養(yǎng)物:指一定時間一定空間內(nèi)微生物的細胞群或生長物。

38凝固酶試驗:葡萄球菌可以產(chǎn)生兩種凝固酶,一種結(jié)合酶,結(jié)合在細胞壁上,使血漿中的纖維蛋白原變成纖維蛋白而附著于細菌的表面,發(fā)生凝集,可用撥片法測出,另一種是分泌至菌體外的游離凝固酶,作用類似凝血酶原物質(zhì),可被血漿中的協(xié)同因子激活變?yōu)槟笜游镔|(zhì),而使纖維蛋白原變成纖維蛋白,從而使血漿凝固,可用試管法測出。

 

42肥達反應(yīng):用已知傷寒、副傷寒沙門菌的OH抗原,檢測受檢者血清中有無相應(yīng)的抗體的半定量凝集實驗。

43遷徙生長現(xiàn)象普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株在普通瓊脂平板上可蔓延成波紋狀薄膜布滿整個培養(yǎng)基表面,是變形桿菌的特征。

44外斐反應(yīng):大部分立克次體與變形桿菌某些X菌株的菌體耐熱多糖抗原有共同的抗性,臨床上用變形桿菌代替立克次體與患者血清做凝集反應(yīng)可作為立克次體病的輔助診斷試驗稱為外斐反應(yīng)。

45不發(fā)酵格蘭陰性桿菌,是指一大群不發(fā)酵葡萄糖或僅以氧化形式利用葡萄糖的需養(yǎng)或兼性厭氧、無芽孢的革蘭陰性桿菌,多為條件致病菌。

46衛(wèi)星現(xiàn)象:當流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌一起培養(yǎng)時,可以見到靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血桿菌菌落較大,而遠離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。

47嗜鹽菌:鈉離子能刺激其生長,有些菌種在無鹽條件下不能生長。

霍亂紅試驗

48神奈川現(xiàn)象:從腹異染顆粒:用Neisser或Albert等染色法染色,細胞中的有些顆粒與細胞的顏色不同稱為異染顆粒。

49錫克試驗:是用于調(diào)查人群對白喉桿菌是否有免疫力的皮膚試驗,其原理為毒素抗毒素中和反應(yīng)。

50炭疽:炭疽芽孢桿菌是人類歷史上最早被發(fā)現(xiàn)的病原菌,俗稱炭疽桿菌,試炭疽病的病原菌,炭疽是人畜共患的急性傳染病,

51串珠實驗:將待檢菌接種于含青霉素0.05——0.5U/ml的培養(yǎng)基上,經(jīng)37℃培養(yǎng)六個小時后炭疽桿菌可發(fā)生形態(tài)變化,顯微鏡下見大而均勻的圓球狀菌體,呈串珠樣排列。

52抗酸桿菌:一類略長帶彎曲,有時呈分支狀的桿菌,分枝桿狀均屬的細菌大多數(shù)有抗酸性,又稱為抗酸桿菌。

53齊尼染色:是常用的抗酸染色法,染色后結(jié)核分枝桿菌呈紅色,背景呈藍色。

54卡介苗:是有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在甘油膽汁和馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)13年230次傳代而獲得的減毒變異株?,F(xiàn)已廣泛用于人類結(jié)核病的防治。

55多重耐藥結(jié)核?。∕DRTP):是指對兩種或兩種以上的抗結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核菌感染。

56硫磺樣顆粒:在濃汁標本中可以見到分枝纏繞的小菌落,即硫磺樣顆粒。

57蛛網(wǎng)菌落:布氏放線菌的菌落直徑為0.03到0.06mm,顯微鏡觀察可見菌落由長度不等的蛛網(wǎng)狀菌絲所構(gòu)成,稱為蛛網(wǎng)狀菌落。

58厭氧菌:是指一大群在有氧條件下不能生長,必須在無氧條件下才能生長的細菌。

59洶涌發(fā)酵:在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使酪蛋白凝固,同時產(chǎn)生大量氣體(H2與CO2),將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,并將液面上的凡士林層向上推擠,甚至沖開管口棉塞,氣勢兇猛,稱為洶涌發(fā)酵

60Nagler反應(yīng):在蛋黃瓊脂平板上,菌落周圍出現(xiàn)乳白色渾濁圈,是由于產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的卵磷脂酶分解蛋黃中的卵磷脂,可被特意的抗血清所中和,這一現(xiàn)象成。

61螺旋體:是一類細長柔軟彎曲呈螺旋狀,運動活潑的原核細胞性微生物,生物學上的地位介于細菌與原蟲之間。

62支原體:是一類缺乏細胞壁,形態(tài)上呈高度多形性,能通過除菌濾器,再無生命培養(yǎng)基中能生長繁殖的最小原核細胞型微生物,由于他們能形成有分支的長絲故稱之為支原體。

63肺炎支原體:MP 是引起呼吸道感染的一種病原體,所引起的人類支原體肺炎病理變化以間質(zhì)性肺炎為主,又稱之為原發(fā)性非典型肺炎。

64冷凝集實驗:支原體感染后機體產(chǎn)生的一類IgM自身抗體。是檢測患者血清中冷凝集素的一種非特異性實驗。

65衣原體:是一類專性包內(nèi)寄生、有獨特發(fā)育周期、能通過細菌濾器的原核細胞型微生物。

66立克次體:是一類微小的桿狀或球狀、革蘭染色陰性、除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細胞內(nèi)的微生物。

67外斐反應(yīng):大部分立克次體與變形桿菌某些X菌株的菌體耐熱多糖抗原有共同的抗性,故可用這些X菌株代替立克次體抗原進行非特異性凝集反應(yīng)去檢測抗體,這種交叉凝集實驗被稱為外斐反應(yīng),可供立克次體病的輔助診斷。

68真菌:自成一界,為真核細胞型微生物,與原核細胞型微生物有許多共同點。具有典型的細胞核,不含葉綠素,以腐生或寄生方式攝取營養(yǎng),細胞壁含幾個質(zhì)和纖維素,有完善的細胞器,能進行有性生殖和(或)無性生殖。

69二相型真菌:有些細菌可因環(huán)境條件(如營養(yǎng)溫度和氧氣等)改變,可由一種形態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形態(tài),此真菌稱為二相型真菌。

70芽管形成實驗:將假絲酵母菌接種于0.2~0.5ml人或動物血清中,37℃孵育1.5~4小時,鏡檢觀察有無芽管的形成,此實驗是白假絲酵母菌的鑒定試驗。

71病毒:無細胞結(jié)構(gòu)的最小、最簡單的微生物。體積小、結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種核酸,專性細胞內(nèi)寄生的非細胞結(jié)構(gòu)微生物。

72病毒體:完整的成熟病毒顆粒,由核酸和蛋白質(zhì)組成,其核心只有一種核酸,外被蛋白質(zhì)衣殼構(gòu)成核衣殼,有些病毒的核衣殼外還備有包膜。

73病毒核心:是病毒的中心結(jié)構(gòu),其內(nèi)充滿DNA或RNA一種核酸,構(gòu)成病毒的基因組。

74病毒衣殼:是包被在病毒核酸外的一層蛋白質(zhì),由一定數(shù)量殼粒聚合而成。

75細胞病變效應(yīng):大多數(shù)病毒屬溶細胞型感染,病毒在敏感細胞內(nèi)增值會出現(xiàn)CPE??杀憩F(xiàn)為細胞內(nèi)顆粒增多,聚集團縮或融合,有的可形成包涵體,最后出現(xiàn)細胞溶解脫落死亡等

76空斑形成實驗:是檢測標本中病毒數(shù)量的一種方法,將一定量適當稀釋的待檢病毒液接種于敏感的單層細胞中,經(jīng)一定時間培養(yǎng)后,在細胞上方覆蓋一層融化尚未凝固的瓊脂后繼續(xù)培養(yǎng),可見單個病毒的增值使感染的單層細胞溶解脫落,形成肉眼可見的空斑,一個空斑是由一個病毒增殖所致,計數(shù)培養(yǎng)皿中的空斑即可計數(shù)細菌數(shù)量。

77Dane顆粒:大球形顆粒,是完整的感染性病毒顆粒,呈球形,直徑42nm,具有雙層衣殼,血液中檢出Dane顆粒標志著肝內(nèi)病毒復制活躍。

78HBsAg和抗-HBs:HBsAg是HBV感染后的第一個出現(xiàn)的血清學標志物,也是診斷的重要指標之一,陽性見于急慢性肝炎、或無癥狀的攜帶者???HBs出現(xiàn)是HBsAg免疫疫苗成功的標志。

79HBeAg和抗-HBe:是一種可溶性抗原,是HBV復制及傳染性強的指標

80HBcAg和抗-HBc:存在于病毒核心部分以及受染得肝細胞核內(nèi),是HBV存在和復制活躍的直接指標。

81HIV:人類免疫缺陷病毒,屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒屬,是獲得性免疫缺陷綜合征的病原體。

82內(nèi)基小體:病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞(主要是大腦海馬回的椎體細胞)中增殖,形成胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性包涵體,稱為內(nèi)基小體。具有診斷價值

83阮粒:prion,的名稱來源于蛋白性感染顆粒,是引起傳染性海綿狀腦病的病原體,主要組成是蛋白酶抗性蛋白,能抵抗蛋白酶K的消化作用。

89神奈川現(xiàn)象:瀉患者中分離到的菌株95%以上在我妻瓊脂上產(chǎn)生β溶血現(xiàn)象

專性厭氧菌: 是指在無氧的環(huán)境中才能生長繁殖的細菌。此類細菌缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng),只能進行無氧發(fā)酵,不但不能利用分子氧,而且游離氧對其還有毒性作用。如破傷風桿菌、肉毒桿菌、產(chǎn)生莢膜桿菌等。

生長因子:具有刺激細胞生長活性的細胞因子。一類通過與特異的、高親和的細胞膜受體結(jié)合,調(diào)節(jié)細胞生長與其他細胞功能等多效應(yīng)的多肽類物質(zhì)。

H2S試驗 :測定微生物自含硫氨基酸(sulfur-containing amino acid)或無機硫化物(inorganic sulfur compounds)等受質(zhì)中產(chǎn)生硫化氫(hydrogen sulfide)的能力

轉(zhuǎn)化:是某一基因型的細胞從周圍介質(zhì)中吸收來自另一基因型的細胞的DNA而使它的基因型和表型發(fā)生相應(yīng)變化的現(xiàn)象

轉(zhuǎn)導:由噬菌體將一個細胞的基因傳遞給另一細胞的過程。它是細菌之間傳遞遺傳物質(zhì)的方式之一。其具體含義是指一個細胞的DNA或RNA通過病毒載體的感染轉(zhuǎn)移到另一個細胞中

醫(yī)院感染 廣義是指醫(yī)院內(nèi)各類人群所獲得的感染,一般指病人在住院期間發(fā)生的其他感染。

噬菌體:是感染細菌、真菌、放線菌的一類病毒,因部分噬菌體能引起宿主細胞裂解故稱為噬菌體。 

血漿凝固酶是能使含有肝素等抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì),致病株大多數(shù)能產(chǎn)生,是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標.

敗血癥病原菌侵入血流并不斷生長繁殖產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,出現(xiàn)全身中毒癥狀。

藥物敏感試驗 指在了解病原微生物對各種抗生素的敏感(或耐受)程度,以指導臨床合理選用抗生素藥物的微生物學試驗。

菌群失調(diào):宿主某部位正常菌群中各種細菌間的比例發(fā)生大幅度的改變.

.菌落單個細菌在平板培養(yǎng)基上形成單一的肉眼可見的細菌集團,稱為菌落。

.培養(yǎng)基 培養(yǎng)基是人工配制的適合細菌生長繁殖的綜合營養(yǎng)基質(zhì)。

包涵體某些病毒感染細胞后,在普通光學顯微鏡下,可見在胞質(zhì)或胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸或嗜堿性染色,大小和數(shù)量不同的圓形或不規(guī)則的團塊結(jié)構(gòu)。

正常菌群正常人體的體表及與外界相通的腔道中,都存在著不同種類和數(shù)量的微生物。在正常情況下,這些微生物對人類無害,成為正常菌群。

內(nèi)毒素指許多Gˉ菌的細胞壁結(jié)構(gòu)成分,只有當細菌死亡破裂,菌體自溶,或用人工方法裂解細菌時才釋放出來。

干擾現(xiàn)象:當兩種病毒同時或先后感染同一機體或細胞時,可發(fā)生一種病毒抑制另一種 病毒增殖的現(xiàn)象。

菌血癥 病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生長繁殖,只是暫時或一過性通過。

菌絲:真菌的孢子以出芽的方式增殖,在適宜環(huán)境下孢子長出牙管,并逐漸延長呈絲狀。


來源:中華檢驗醫(yī)學網(wǎng) (原文網(wǎng)址見本文“閱讀原文”)

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