好消息一：廣西原“新農(nóng)合”也可跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算啦！ 基本情況 近日，廣西人社部門加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)平臺(tái)工作，有效解決了因系統(tǒng)整合原新農(nóng)合參合人員跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用“墊付”和“跑腿報(bào)銷”問題。截至8月28日，廣西成功實(shí)現(xiàn)5例城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用41.53萬元。 目前，南寧、柳州、桂林、梧州、北海、欽州、貴港（市本級(jí)）等已完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)整合的7個(gè)地市，通過自治區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)接入國(guó)家平臺(tái)，并在湖南、湖北成功進(jìn)行14例次的實(shí)例測(cè)試，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。防城港、玉林、百色、賀州、河池、來賓、崇左、桂平、平南等城鄉(xiāng)居民信息系統(tǒng)未整合的地市，采取“走一個(gè)、登一個(gè)、接一個(gè)”的方式，實(shí)現(xiàn)原新農(nóng)合人員跨省異地就醫(yī)零星處理。異地安置和轉(zhuǎn)診的原新農(nóng)合人員到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)時(shí)，將備案信息、歷史住院次數(shù)、享受額度、封頂額度等信息錄入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)，通過城鎮(zhèn)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。 簡(jiǎn)化手續(xù) 同時(shí)，各級(jí)人社部門進(jìn)一步優(yōu)化備案流程，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案登記手續(xù)。參保人辦理異地就醫(yī)備案登記不需要到就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章審批。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員直接備案到就醫(yī)地市（參保人到北京市、天津市、上海市、重慶市、海南省就醫(yī)直接備案到就醫(yī)省份），參保人填寫備案表時(shí)，不再填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，由參保人根據(jù)病情、居住地、交通等情況，按規(guī)定選擇就醫(yī)地市開通的跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 問題解答 Q 哪些參保人員可辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算？ 答：以下五類參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工和城鄉(xiāng)居民，可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。 1.異地安置退休人員： 指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。 2.異地長(zhǎng)期居住人員： 指在異地居住生活三個(gè)月以上且符合參保地規(guī)定的人員。 3.常駐異地工作人員： 指用人單位派駐異地工作或在外務(wù)工三個(gè)月以上且符合參保地規(guī)定的人員。 4.異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員： 指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定并在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的人員。 5.異地急診人員： 指跨統(tǒng)籌區(qū)異地居住、探親、旅游等不超過三個(gè)月且因急診住院的人員。（注：異地急診人員應(yīng)當(dāng)在入院治療5個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。） Q 實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算要具備哪些條件？ 答：參保人要實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，必需具備3個(gè)條件。一是辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)；二是就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；三是已領(lǐng)取新的社會(huì)保障卡，并可正常使用。 Q 參保人到哪里申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案登記？ 答：參保人到其參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案登記。 Q 怎么樣查詢哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)？ 答：可通過“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（http://si.12333.gov.cn）”或掃描以下二維碼查詢。 Q 沒有領(lǐng)取或丟失新的社會(huì)保障卡、新的社會(huì)保障卡不能正常使用怎么辦？ 答：可通過關(guān)注“廣西人社服務(wù)”查詢制卡進(jìn)度，或聯(lián)系參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理、解決。 Q 辦理跨省異地就醫(yī)備案后可以在藥店購(gòu)藥、門診就診時(shí)進(jìn)行刷卡直接結(jié)算？ 答：目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算暫時(shí)只支持住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，今后將在條件成熟后逐步實(shí)現(xiàn)就醫(yī)地門診和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的直接結(jié)算。目前全區(qū)2335家定點(diǎn)醫(yī)院、4279家定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)人員可以實(shí)現(xiàn)在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥店進(jìn)行住院、門診、購(gòu)藥直接刷卡結(jié)算。 Q 辦理異地備案手續(xù)后在原參保地還能刷卡直接結(jié)算？ 答：辦理了異地就醫(yī)安置備案登記手續(xù)后，在原參保地住院不能直接結(jié)算，門診、購(gòu)藥仍可進(jìn)行直接結(jié)算。
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