筆者于1993年3月～1996年7月采用針藥結(jié)合的方法治療慢性疲勞綜合征25例，療效滿意?，F(xiàn)報道如下：
一、臨床資科
1.一般資料
本組病例均為門診患者，25例患者為女性。最小年齡30歲，最大年齡56歲，平均年齡43歲。發(fā)病時間最短6個，最長兩年。
2.診斷依據(jù)
1987年3月美國CDC組織有關(guān)專家制訂的慢性疲勞綜合征(CFS)診斷標準。
患者需長期極度疲勞(或易疲勞)6個月以上，除外一些癥狀類似慢性疲勞綜合征的疾病，如急性非病毒感染、抑郁、內(nèi)分泌紊亂、濫用藥物、接觸毒物等。還需具備下面癥狀中的8個，寒戰(zhàn)或低熱，咽痛，淋巴結(jié)腫大或痛，不明原因的全身乏力，肌肉不適，進行以前耐受的活動后疲勞至少持續(xù)24小時，和以前性質(zhì)不同的頭痛，關(guān)節(jié)疼痛但無紅腫，健忘，易激動、煩躁、抑郁、精神不集中，睡眠紊亂(失眠或嗜睡)。
3.治療方法
平衡針法：①取穴：健身穴——此穴位于傳統(tǒng)腧穴足三里穴上1寸。②取穴雙側(cè)定位取穴法。 ③方法：采用3寸毫針1根，向下呈45°角斜刺2寸左右，局部出現(xiàn)酸麻脹感并向足部放射即止。同時配合升提穴(BA—HN1)
治療隔日一次，15次為一療程。藥物治療取補中益氣丸，每日早晚各服1丸，重癥加倍服用。同時服用消遙散，每次6g，早晚各服1次。一個月一療程。
二、療效分析
1.療效標準
①治愈：極度疲勞癥狀全部消失，其它兼癥基本好轉(zhuǎn)。②好轉(zhuǎn)：極度疲勞癥狀部分消失或改善，其它兼癥較治療前好轉(zhuǎn)。②無效：極度疲勞癥狀無明顯改善。
2.治療效果：25例患者中治愈17例占68%，好轉(zhuǎn)8例占32%，有效率100%。
3.典型病例：吳某，女，50歲，干部，1993年4月10日就診。主訴：周身極度疲勞半年余，少氣懶言，食少納呆，頭痛、四肢酸痛，夜寐不安，注意力難以集中，煩躁易激動，記億力減退，以至影響正常工作。查體：T36.8℃，P80次/min BP16/10kPa 患者神志清楚，發(fā)育營養(yǎng)中高，面色微黃，體態(tài)自如。舌體略胖大，舌邊有齒痕，舌質(zhì)淡紅苔薄白，舌邊有齒痕。脈沉細無力。體檢無重大異常發(fā)現(xiàn)，常規(guī)實驗室檢查：血常規(guī)、血沉、類風濕因子，抗鏈“O”試驗，均正常。診斷：慢性疲勞綜合征。
按上述方案治療一個月。臨床癥狀消失，頭痛、失眠及關(guān)節(jié)酸痛好轉(zhuǎn)。
三、討論
慢性疲勞綜合征是近年來臨床發(fā)病較多的一種病。目前病因尚不十分清楚，一般認為慢性疲勞綜合征的發(fā)病與病毒感染和免疫學因素有關(guān)，在治療上尚缺乏確實有效的方法。本文采用平衡針法結(jié)合中藥即補中益氣丸合逍遙散治療慢性疲勞綜合征療效是肯定的。平衡針法的作用原理主要根據(jù)機體不僅具有自我調(diào)節(jié)功能，而且具有被動加強的特性。在人體自然防御機能下降時，通過給予合理的外因刺激即針刺，使機體產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，調(diào)動和加強機體的防御機能，從而達到自身平衡的目的。針刺健身穴，此穴能強壯全身，益氣補虛，并能健運脾陽，止痛消炎，增強機體免疫功能。針刺升提穴，能升陽固脫，調(diào)內(nèi)臟功能，疏通腑氣，暢達氣機，增加腦血流量，改善腦部供氧。
在施以平衡針法治療的同時服用補中益氣丸合逍遙散。慢性疲勞綜合征的典型癥狀是極度疲乏無力，而取此藥的主要功用升陽舉陷，益氣補虛來對抗慢性疲勞綜合征的主癥。此癥患者多為女性，且氣虛夾郁，故在補養(yǎng)的基礎(chǔ)上開郁。逍遙散乃疏肝解郁、健脾和營之要藥，用其治療慢性疲勞綜合征抑郁或煩躁易激動等肝氣郁滯的兼證。用上述方法治療此癥，獲得良效。(郭 蘭)
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