黑龍江省“九五”期間一項(xiàng)研究課題表明：中藥治療對(duì)抗生素耐藥的淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病有著確切的療效。近日，記者就此專程采訪了這一課題的承擔(dān)者、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院畢煥洲副教授。
畢煥洲醫(yī)生指出，濫用抗生素治療性病，目前已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。江湖游醫(yī)不管就診患者是否是性病，動(dòng)輒注射大量的壯觀霉素、頭孢三嗪。即使有些正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生，也有濫用抗生素的現(xiàn)象。這不僅給患者造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且因不規(guī)則用藥，不僅病菌沒(méi)有被殺滅，反而造成患者自身菌群失調(diào)。就淋病的治療而言，在80年代以前，首選藥為青霉素及四環(huán)素，其療效很好，可謂“藥到病除”，但現(xiàn)在，其耐藥率已分別達(dá)到53.43%和36.26%；80年代到90年代，壯觀霉素被稱之為“一針靈”，其療效當(dāng)時(shí)可達(dá)100%，但今天其耐藥率已達(dá)6%；頭孢三嗪一直被臨床醫(yī)師認(rèn)為是目前無(wú)耐藥的一線抗淋病藥，但應(yīng)用該藥治療無(wú)效的病例比比皆是。淋菌對(duì)其他抗生素如喹諾酮類藥物的敏感性也逐漸降低，以至有些患者，即使用遍了常用抗生素，也不見效。芐星青霉素用于治療梅毒，耐藥病例也不斷出現(xiàn)。流行病學(xué)的報(bào)告告訴人們：性病的發(fā)病率在逐年上升。那么，怎樣用藥，用什么藥就應(yīng)該成為每個(gè)性病醫(yī)生認(rèn)真思考的問(wèn)題，甚至應(yīng)該提高到“責(zé)任和義務(wù)”的高度來(lái)認(rèn)真對(duì)待。
畢煥洲副教授就耐抗生素性病的治療研究表明，中藥復(fù)方對(duì)耐藥性淋球菌、支原體、衣原體及梅毒螺旋體的治療效果顯著。西藥抗生素為單體成分，對(duì)病原體的作用點(diǎn)單一，變異的病原體易產(chǎn)生耐藥菌株。中藥多方復(fù)方，其藥物成分極為復(fù)雜，即使變異的病原體也很難在這一復(fù)雜的抗菌氛圍中尋找到生存之路，故臨床中其耐藥者極少，這也是中醫(yī)中藥的一大優(yōu)勢(shì)。
中醫(yī)認(rèn)為性病多因房事不節(jié)，感受穢濁之毒，毒邪蘊(yùn)聚，濕熱內(nèi)生，久而傷及正氣，正虛邪盛而為病。畢煥洲采用古方及經(jīng)驗(yàn)方藥相結(jié)合，辨證施治。根據(jù)病程及合并癥將淋病及非淋菌性尿道炎分為濕熱熾盛、氣血郁滯和脾腎虛弱三個(gè)類型。濕熱熾盛者應(yīng)用八正散加減，以清熱利濕，通淋解毒；氣血郁滯者應(yīng)用沉香散加減以理氣通淋，開郁行滯；脾腎虛弱者應(yīng)用六味地黃丸加白術(shù)、黨參、瞿麥等，以健脾補(bǔ)腎，益氣通淋。根據(jù)梅毒的分期，一期梅毒應(yīng)用龍膽瀉肝湯加雄黃以清肝泄熱，利濕祛毒；二期梅毒應(yīng)用防風(fēng)通圣合荊防敗毒散，以解表通里，疏風(fēng)清熱除濕；三期梅毒則強(qiáng)調(diào)辨證施治，對(duì)證治療。臨床診治數(shù)千例，取得了可喜的療效。
現(xiàn)在人們往往認(rèn)為，治療感染性疾病，中藥不及西藥。畢煥洲的研究表明，中藥不僅對(duì)慢性性病有著很好的療效，而且對(duì)于急性期的性病也同樣有著很好的療效。畢煥洲主張法古而不泥古，在充分發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)處。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)雖然古樸，但其確切的療效卻是醫(yī)務(wù)工作者新的課題的源泉，應(yīng)用中醫(yī)中藥克服現(xiàn)代抗生素耐藥的困難，這不僅解決了實(shí)踐中存在的問(wèn)題，同時(shí)也為抗生素問(wèn)題的研究開辟了一個(gè)新思路。(衣曉峰)
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