甘草瀉心湯
(方組、臨證參考用量)炙甘草12g 黃芩9g 干姜9g
半夏9g 黃連3g 人參9g 大棗12枚
上7味，以水2000m1，煮取1200ml，去滓，再煎取600ml，
溫服200ml，每日3次。
注：趙開美本《傷寒論》中，本方無人參。林億等認(rèn)為：
。其方必有人參，今甘草瀉心中無者，脫落之也”，又據(jù)《金匱要
略》、《千金方》、<<外臺秘要》本方均有人參。再者，半夏瀉心
湯、生姜瀉心湯均有人參，故本方應(yīng)有人參。
(功效)補中益氣，消痞降逆。
(主治)
． 主證：心下痞滿而硬，按之濡軟，腹中雷鳴，下利頻作，完
谷不化，干嘔心煩．
副證：苔白或黃滑膩，脈濡或弦，亦與半夏瀉心湯相似。
(臨證加減}
1。本方甘草之用量：一般多為15g以上，若用其治療潰瘍
病，或兼有便秘者，可用至30~45g。
2。甘草瀉心湯治療腸易激綜合征：癥見反復(fù)發(fā)作的腹痛，
尤以左下腹、臍周痛為多見，伴腹脹、腸鳴、泄瀉，泄瀉多在餐
后出現(xiàn)，部分患者泄瀉與便秘交替出現(xiàn)，糞便檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，
均排除器質(zhì)病變。藥用炙甘草、法半夏各12g，干姜、大棗各
10g，黃連5g，黨參、白芍各20g。水煎服，每日1劑，一般服
4~6周。[新中醫(yī)，1994，t9，：25]
3。甘草瀉心湯治療口腔潰瘍：藥用炙甘草9—15g，半夏
12g，干姜、黃連各6g，黃芩、黨參各9g，大棗5枚。每日l
劑，水煎2次，早晚分服，連服3—7劑?！?br> 4。甘草瀉心湯合重劑板藍根治療狐惑病遠期療效：病情反
復(fù)發(fā)作7—20余次。①急性發(fā)作期：肌肉注射100％板藍根注射
液4ml，或口服板藍根沖劑lO--20g，均每日2次，5-10日為1
個療程；甘草瀉心湯(用生甘草)隨證化裁。肌膚糜爛、潰瘍
者，先用板藍根30一lOOg煎水沖洗患處，再撒潰瘍粉(黃芩、
黃柏各lOg，冰片、硼砂各3g，外陰糜爛加苦參)外敷。②緩解
期：每間隔10-20日或出現(xiàn)急性發(fā)作征兆時口服板藍根沖劑10
—20g，每日2次，3—5日為1個療程；或用板藍根30~60g煎
水代茶飲。同時兼服補中益氣丸或金匱腎氣丸，每日2次，每次
2丸，3—5日為1個療程。
5．狐惑病治療經(jīng)驗：以甘草瀉心湯為主方治療狐惑病(即
白塞氏綜合征)。取得肯定療效。如病人食欲不佳加佩蘭；咽喉
潰瘍加升麻、犀角；口渴去半夏加天花粉；目赤加赤芍、夜明
砂；口鼻出氣灼熱加石膏、知母，胸脅滿痛加柴胡；濕偏盛者加
赤茯苓、木通；熱偏盛者以生姜易干姜；便秘加酒制大黃；五心
煩熱加胡黃連。同時，用《金匱要略》苦參湯外洗，雄黃散燒熏
肛門。[中醫(yī)雜志，1963，(u)：93
6。加味狐惑湯治療白塞氏綜合征：本方用生甘草、生黃芪、
白僵蠶、生地黃、云苓皮各30g，黃連8g，炮姜、兒茶各6g，
元胡、柴胡、黃芩各15g，清半夏12g，紅花lOg，生姜3片，
大棗5枚。外陰潰瘍重加龍膽草；眼色素膜炎加菊花、青葙子；
結(jié)節(jié)性紅斑減炮姜量，加丹皮、茜草、穿山甲、川牛膝；針刺皮
炎及痤瘡樣結(jié)節(jié)加金銀花、蒲公英。每日工劑，水煎服。工一2
個月后改丸劑，再服4-5個月。治療前用激素者可逐漸減量。
7．甘草瀉心湯治療白塞氏綜合征：白塞氏綜合征是一種以
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍及經(jīng)常引起失明的眼色素膜炎為特
點的癥候群。類似結(jié)節(jié)性紅斑的皮膚血管炎、腦膜疾患都可成為
本病綜合征一部分。基本方為黃芩15g，黃連lOg，干姜15g，
半夏20g，人參lOg，大棗15g，生甘草lOg．水煎服，每日2次
服用。偏濕熱者，加佩蘭15g，升麻6g，葛根15g，蟬蛻12g；
偏血瘀者，加生地20g，丹皮20g，當(dāng)歸25g；合并感染加連翹
15g，石膏20g，銀花20g，青黛12g。功能為清熱解毒，益氣化
濕。本病為濕熱內(nèi)蘊，毒火熏蒸，津傷正虛所致。應(yīng)用本方可解
毒為主，益氣為輔，隨證加減之．LR寧中醫(yī)雜志，1992，clo，：ss]
’ 8。甘草瀉心湯治療藥物過敏：藥用生甘草40g，黃芩20g，
干姜6g，黃連6g，清半夏6g，澤瀉lOg。每日1劑，水煎服。
治療因服磺胺類、解熱止痛類藥物過敏所致咽喉、龜頭糜爛者。
． 9．甘草瀉心湯治療藥物過敏反應(yīng)：甘草瀉心湯為張仲景方，
由甘草、半夏、黃連、黃芩、干姜、黨參、大棗七味藥物組成。
近兩年用該方內(nèi)服、外洗。病例由磺胺過敏，四環(huán)素過敏反應(yīng)引
起的皮膚黏膜皮疹，外陰龜頭糜爛的病癥，取得了很好的療效。
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