大建中湯
(方組、臨證參考用量]蜀椒6g(炒) 干姜12g 人參6g
上3味，以水400ral，煮取200ml，去滓，再下飴糖15g，
微火煎取150ml，分溫再服；待30分鐘時(shí)，飲粥60g，當(dāng)日只能
進(jìn)稀飲，不可吃干飯和不易消化食物。
現(xiàn)代煎法，水煎三味，去滓，加入飴糖10~--30g，溶化，分
二次溫服。
(功效)溫中補(bǔ)虛，降逆止痛。
(主治]
主證：脘腹劇痛，寒氣上攻，嘔逆，腹部時(shí)有包塊突起，痛
時(shí)拒按，不能食，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉弦或沉緊。
副證：臟寒蛔動(dòng)不安，上腹部劇痛者。
(臨證加減)
1。蛔蟲、疝氣之腹痛、嘔吐，屬肝胃虛寒者，加白芍、官
桂、使君子等。
2。腹痛脹滿加厚樸、砂仁；寒甚或頭痛目眩加吳茱萸；惡
寒加附子；嘔吐加姜半夏、生姜；脾虛加白術(shù)、山藥、茯苓；血
虛加當(dāng)歸；口干加白芍、天花粉；手足麻痹加桂枝、桑枝、桑寄
生等。
3．治蛔蟲性腸梗阻，或蛔蟲引起之腹痛者，加烏梅丸。
4．本方加味治膽道蛔蟲癥：藥用于姜、川椒、烏梅、苦楝
皮、檳榔、黨參各9g，飴糖60g，黃連、甘草各50g。對寒中夾
熱佐以通利之品，合承氣類；對寒中見寒者，加吳茱萸、細(xì)辛等
溫散之品；對寒兼瘀滯者合理氣之劑，如良附散、檀香等。[浙江
中醫(yī)雜志，1964，(2)：171
5．本方去干姜易生姜，加半夏、甘草二味組成。治大建中
湯證嘔吐者，而水氣多者，名《千金》大建中湯。
6。附子、半夏、粳米、甘草、大棗、干姜、蜀椒。治寒疝
氣心痛如刺，繞臍腹中寒痛，自汗出欲絕；又治心腹痛，困急欲
死，解結(jié)逐寒上下痛良，名解急蜀椒湯。[小品方]
7。同名藥異之大建中湯
(1）大建中湯：黃芪、附子(炮，去皮臍)、鹿茸(酒蒸)、
地骨皮、石斛(去根)、人參、川芎、當(dāng)歸(酒浸)、白芍藥、小
草各一兩，炙甘草半兩。為粗末，每服四錢，加生姜五片，水
煎，不拘時(shí)服．治諸虛不足，少腹急痛，脅肋脹痛，骨肉酸痛，
短氣喘咄，痰多咳嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強(qiáng)痛，多臥少
氣。[濟(jì)生方]
(2)大建中湯：芍藥六兩，黃芪、遠(yuǎn)志(去心)、當(dāng)歸、澤
瀉各三兩，龍骨、人參、炙甘草各二兩。為末，每服五錢，加大
棗二枚，生姜五片。水煎，食后服。治虛勞，熱從腹中或背起，
漸漸潮熱，日劇夜退，或寐而汗出，小便或赤或白而渾濁，甚則
頻數(shù)尿清，夜夢遺精，日漸羸瘦。[全生指迷方]
(3)大建中湯：黃芪、當(dāng)歸、桂心、芍藥各二錢，人參、甘
草各一錢，半夏、附子(炮，去臍)各二錢半．為粗末，每服五
錢，加生姜三片，大棗二枚，水煎，食前服．治無根之火，聚于
胸中，獨(dú)熏于肺，傳于皮膚而發(fā)陰斑，斑點(diǎn)如蚊、螨、虱、蚤咬
狀，具于胸背、手足，稀少微紅者。[丹溪心法]
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