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穴位注射治療面神經(jīng)炎40例

袁書東

　　筆者自1994年1月～1998年12月,應(yīng)用氫溴酸山莨菪堿、維生素B₁、維生素B₁₂混合注射液穴位注射治療面神經(jīng)炎40例,取得了較滿意的效果，并與常規(guī)治療組進(jìn)行對(duì)照觀察?，F(xiàn)報(bào)告如下。
一般資料
　　共治療觀察75例,其中男性49例,女性26例；年齡19～63歲；病程2～21天。全部病例隨機(jī)分為兩組。穴注治療組40例,對(duì)照組35例。
治療方法
　　穴注治療組:取患側(cè)頰車、地倉、翳風(fēng)、攢竹、太陽、合谷穴,用5ml注射器抽取氫溴酸山莨菪堿注射液10mg、維生素B₁注射液50mg、維生素B₁₂注射液0.5mg,混合。先將針頭刺入穴位,并上下提插刺激,當(dāng)患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等針感后,回抽無血時(shí)將藥物注入穴位,每穴0.5ml,每日治療1次,10次為1個(gè)療程。1療程不愈可繼續(xù)再治1～2個(gè)療程。治療3個(gè)療程判斷療效。
　　對(duì)照組35例,均采用口服強(qiáng)的松10mg,每日3次,連服3日。并用地巴唑10mg口服,每日3次及維生素B₁₂注射液0.5mg肌肉注射,每日1次。連續(xù)治療1個(gè)月后判定療效。
　　兩組治療期間均同時(shí)應(yīng)用紅外線局部照射及面部肌肉按摩治療。
治療效果
　　療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:眼瞼閉合好,面肌功能基本恢復(fù)；好轉(zhuǎn):臨床癥狀改善,遺留有不同程度的面肌功能障礙；無效:癥狀無明顯改善。
　　治療1個(gè)月后,穴注治療組痊愈34例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,總有效率為97.5%,治療天數(shù)為11.44±3.15天。對(duì)照組痊愈22例,好轉(zhuǎn)7例,無效6例,總有效率為82.7%,治療天數(shù)為22.32±4.46天。兩組治愈率、總有效率及治愈天數(shù)比較,治療組均明顯優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.05～0.01)。
體會(huì)
　　本病屬中醫(yī)“中風(fēng)”、“中絡(luò)”范疇,多由于氣血虛弱、脈絡(luò)空虛、風(fēng)邪入中、氣血痹阻所致。目前臨床多以綜合治療為主。治療中存在療程長(zhǎng)、面肌功能恢復(fù)緩慢等問題。筆者應(yīng)用氫溴酸山莨菪堿、維生素B₁、維生素B₁₂注射液等藥物穴位注射進(jìn)行治療,既發(fā)揮了藥物解除小動(dòng)脈痙攣,改善微循環(huán),消炎,解壓和營(yíng)養(yǎng)面神經(jīng)的作用,又通過藥物對(duì)穴位的刺激達(dá)到疏風(fēng)通絡(luò)、益氣活血之目的。中西醫(yī)結(jié)合治療使缺血、水腫、受壓的神經(jīng)得以較快恢復(fù)。本方法簡(jiǎn)單易行、療效迅速,故值得臨床推廣使用。治療中少數(shù)患者可出現(xiàn)口干現(xiàn)象,但不影響治療。

作者單位：解放軍80590部隊(duì)醫(yī)院，洛陽　471031