<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)
<篇名>血滯經(jīng)閉
屬性:1.石瘕寒氣客胞中, 狀如懷子不經(jīng)行, 胞閉熱氣迫肺咳, 傷心氣血
不流通.
【注】經(jīng)曰: 石瘕生于胞中, 寒氣客于子門(mén), 子門(mén)閉寒, 氣不得通,
惡血當(dāng)瀉不瀉, 衄以留止, 日以益大, 狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 皆
生于女子, 可導(dǎo)而下. 此論經(jīng)閉, 因寒氣客于下, 故病石瘕, 而不病
肺勞也. 經(jīng)曰: 月事不來(lái)者, 胞脈閉也. 胞脈者, 屬心而絡(luò)于胞中.
今氣上迫于肺, 心氣不得下通, 故月事不來(lái)也. 此論胞脈閉, 因熱氣
攻于上, 故迫肺作咳, 病肺勞而不病石瘕也.
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<篇名>血虧經(jīng)閉
屬性:2.二陽(yáng)之病發(fā)心脾, 不月有不得隱曲, 血枯其傳為風(fēng)消, 息賁者死
不能醫(yī).
【注】二陽(yáng)者, 陽(yáng)明胃也. 女子有隱曲不得之情, 則心脾氣郁不舒,
以致二陽(yáng)胃病, 飲食日少, 血無(wú)以生, 故不月也. 血虛則生內(nèi)熱, 愈
熱愈虛, 肌肉干瘦如風(fēng)之消物, 故名曰風(fēng)消也. 火盛無(wú)制, 心乘肺金
,金氣不行, 不能運(yùn)布, 水精留于胸中, 津液悉化為痰, 咳嗽不已,
日久成勞, 傳為息賁, 則不能醫(yī)矣. 息賁者, 喘也.
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<篇名>血枯經(jīng)閉
屬性:3.脫血過(guò)淫產(chǎn)乳眾, 血枯漸少不行經(jīng), 骨蒸面白兩顴赤, 懶食消瘦
咳嗽頻.
【注】失血過(guò)多, 面與爪甲之色, 俱淺淡黃白, 乃脫血病也. 或因過(guò)
淫精竭, 或因產(chǎn)多乳眾, 傷血血枯, 經(jīng)來(lái)漸少, 二, 三月后經(jīng)閉不行
,以致證見(jiàn)骨蒸肌熱, 面色枯白, 兩顴紅赤, 懶于飲食, 皮干消瘦,
咳嗽頻頻不已, 多成虛損之證.
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<篇名>久嗽成勞
屬性:4.男勞已詳心法內(nèi), 女損陰血傳風(fēng)消, 或因病后素稟弱, 經(jīng)閉咳嗽
血風(fēng)勞.
【注】男子虛勞治法, 已詳于『雜病心法要訣』虛勞門(mén)內(nèi). 女子之勞
多因損其陰血, 或因病后傷其陰血, 或因素稟陰血不足. 然必見(jiàn)陰虧
骨蒸, 血枯經(jīng)閉, 咳嗽, 日久不已之證, 始名曰勞. 若不咳嗽, 則謂
之虛, 不可謂之勞也. 風(fēng)消者, 古勞證名也. 女子曰血風(fēng)勞者, 蓋以
『內(nèi)經(jīng)』曰: 勞風(fēng)發(fā)于肺下, 是謂虛病之人感受風(fēng)邪, 則肺受之, 故
始病必先咳嗽也. 若不先解風(fēng)邪而即補(bǔ)者, 未有不因久嗽不已而成勞
者也, 故曰血風(fēng)勞也.
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<篇名>婦人經(jīng)斷復(fù)來(lái)
屬性:5.婦人七七天癸竭, 不斷無(wú)疾血有余, 已斷復(fù)來(lái)審其故, 邪病相干
隨證醫(yī).
【注】婦人七七四十九歲時(shí), 天癸竭, 地道不通, 當(dāng)月水不下. 若月
水不斷, 不見(jiàn)他證, 乃血有余, 不可用藥止之. 若已斷, 或一年, 或
三,五年復(fù)來(lái)者, 當(dāng)審其有故無(wú)故, 是何邪所干, 隨證醫(yī)治也.
室女經(jīng)來(lái)復(fù)止
6.室女經(jīng)來(lái)復(fù)不來(lái), 若無(wú)所苦不為災(zāi), 必是避年未充足, 若見(jiàn)虛形
命可哀.
【注】室女年幼氣血尚未充足, 有經(jīng)來(lái)數(shù)月復(fù)又不來(lái)者, 若無(wú)他證所
苦,則不得謂之災(zāi)疾, 必是避年, 或氣血未充. 若兼見(jiàn)虛損形狀, 則
為室女血枯經(jīng)閉童勞, 多屬難治, 故曰命可哀也.
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<篇名>師尼室寡經(jīng)閉
屬性:7.師尼室寡異乎治, 不與尋常婦女同, 診其脈弦出寸口, 知其心志
不遂情. 調(diào)經(jīng)若不先識(shí)此, 錯(cuò)雜病狀豈能明, 和肝理脾開(kāi)郁氣, 清心
隨證可收功.
【注】師, 道姑也. 尼, 女僧也. 室, 未適夫之女也. 寡, 少而亡夫
之?huà)D也. 異乎治者, 謂不與尋常婦女同其治也. 如診其脈弦出寸口,
則知其心志不遂, 情志之為病也. 凡欲調(diào)婦女一切經(jīng)病, 若不先識(shí)此
因,則不能明情志錯(cuò)雜難名之病狀也. 治此證者, 當(dāng)以和肝理脾, 開(kāi)
郁清心. 隨證施治, 自可收功也.
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<篇名>血滯經(jīng)閉證治
屬性:三和湯
8.石瘕帶表吳茱萸, 攻理琥珀散最宜, 胞閉三和湯四物, 硝黃連薄
草芩梔.
【注】寒氣客于胞中, 血留不行而成石瘕. 兼表證多者, 宜吳茱萸湯
溫散之; 里證多者, 宜琥珀散攻之. 胞脈閉, 上迫于肺, 心氣不得下
通,故月事不來(lái), 宜三和湯清之, 即四物湯合涼膈散, 乃樸硝, 大黃
,連翹, 薄荷, 甘草, 梔子, 黃苓也. 如大便不實(shí)者, 去硝黃.
吳茱萸湯 琥珀散 四物湯
方俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)
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<篇名>血枯血虧經(jīng)閉證治
屬性:六味地黃湯
9.胃熱爍血玉燭散, 失血血枯養(yǎng)榮湯. 地黃湯治房勞損, 萸藥苓丹
澤地良. 乳眾血枯經(jīng)若閉, 須用十全大補(bǔ)方.
【注】經(jīng)曰: 二陽(yáng)之病發(fā)心脾, 女子不月. 二陽(yáng), 胃也. 胃熱甚, 則
爍其血, 血海干枯, 故月事不下, 宜以玉燭散泄其胃熱, 則經(jīng)血自行
.若因素有吐衄之證, 或生育過(guò)多, 則血海干枯, 及房勞過(guò)傷陰血,
乳眾傷其血液, 皆足以致經(jīng)閉. 失血多者, 宜養(yǎng)榮湯主之; 房勞過(guò)者
,以六味地黃湯滋之, 即山萸, 山藥, 白茯苓, 丹皮, 澤瀉, 熟地黃
也;乳眾者, 以十全大補(bǔ)湯培補(bǔ)之.
玉燭散 養(yǎng)榮湯 十全大補(bǔ)湯俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)
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<篇名>經(jīng)閉久嗽成勞證治
屬性:劫勞散
10.月水不行蒸潮汗, 食減咳嗽血風(fēng)勞, 劫勞散用參苓芍, 歸地甘耆
半味膠.
【注】經(jīng)閉久嗽, 又見(jiàn)骨蒸潮熱, 盜汗, 自汗, 飲食減少之證, 則為
之血風(fēng)勞. 宜用劫勞散, 即人參, 茯苓, 白芍, 當(dāng)歸, 生地, 甘草,
黃耆, 半夏, 五味子, 阿膠也.
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<篇名>婦人經(jīng)斷復(fù)來(lái)
屬性:芩心丸 益陰煎
11.經(jīng)斷復(fù)來(lái)血熱甚, 芩心醋丸溫酒吞, 益陰知柏龜生地, 縮砂炙草
棗姜尋. 血多熱去傷沖任, 十全大補(bǔ)與八珍. 暴怒憂思肝脾損, 逍遙
歸脾二藥斟.
【注】婦人七七四十九歲后, 天癸不行. 若止而復(fù)來(lái), 無(wú)他證者, 乃
血有余, 不得用藥止之. 若因血熱者, 宜芩心丸, 用黃芩心末二兩,
醋丸溫酒送下. 或用益陰煎, 即知母, 黃柏, 龜板, 生地, 縮砂, 炙
草也. 若血去過(guò)多, 熱隨血去, 沖任虛損, 其血不固者, 宜十全大補(bǔ)
湯,八珍湯. 若因怒氣傷肝, 肝不藏血, 憂思傷脾, 脾不攝血者, 宜
于逍遙散, 歸脾湯二方斟酌用之.
十全大補(bǔ)湯 八珍湯 逍遙散 歸脾湯俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)
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<篇名>室女師尼寡婦經(jīng)閉證治
屬性:大黃??蟲(chóng)丸 澤蘭葉湯 柏子仁丸
12. 室女經(jīng)閉多血結(jié), 大黃?? 蟲(chóng)桃杏仁,?? 蛭蠐螬甘草芍, 干漆生
地及黃芩. 不足澤蘭歸草芍, 柏子仁丸用柏仁, 熟地澤蘭牛卷續(xù), 相
兼久服自然行. 師尼寡婦逍遙散, 附蘭丹地郁梔芩.
【注】室女經(jīng)閉, 多有氣血凝結(jié)者, 宜用大黃?? 蟲(chóng)丸, 破血行氣,
其經(jīng)自通. 方用大黃,?? 蟲(chóng), 桃仁, 杏仁,?? 蟲(chóng), 水蛭, 蠐螬, 甘草
,白芍, 干漆, 生地, 黃芩, 蜜丸服. 若其人虛弱不任攻下, 則用澤
蘭葉湯, 即澤蘭葉, 當(dāng)歸, 甘草, 白芍也. 兼服柏子仁丸, 方用柏子
仁,熟地, 澤蘭葉, 牛膝, 卷柏, 續(xù)斷, 丸服. 煎丸并進(jìn), 久久其血
自行. 至于師尼, 寡婦經(jīng)閉之證, 多屬郁熱, 宜用逍遙散, 加香附,
澤蘭葉, 丹皮, 生地, 郁金, 黑梔, 黃芩以和肝理脾, 清心開(kāi)郁, 其
經(jīng)自通也.
逍遙散方見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)
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<篇名>婦病難治
屬性:13.諺云婦病不易治, 蓋以幽居情郁疑, 執(zhí)拗不喜望聞問(wèn), 諱疾忌醫(yī)
術(shù)莫施.
【注】寇宗奭曰: 寧治十男子, 莫治一婦人. 謂婦人之病多不易治也
.蓋以婦人幽居情郁, 憂恚愛(ài)憎多疑, 所懷不遂, 性執(zhí)偏拗, 診時(shí)又
不令醫(yī)師觀形, 望色, 聞聲, 問(wèn)病. 富貴之家, 居奧室之中, 處幃幔
之內(nèi), 且復(fù)以帕蒙手, 既不能行望色之神, 又不能盡切脈之巧, 未免
詳問(wèn), 問(wèn)之覺(jué)繁, 反謂醫(yī)學(xué)不精, 往往并藥不信. 不知問(wèn)非易事, 非
精于醫(yī)者, 必不能問(wèn)也. 夫望, 聞, 問(wèn), 切四者, 欲去其三, 即是神
醫(yī),亦無(wú)由施其術(shù)也. 此古今之通患, 謂之曰: 婦人不易治, 不誠(chéng)然
哉!
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<篇名>診看婦人須先問(wèn)經(jīng)期妊娠
屬性:14.未診婦人女子病, 先問(wèn)經(jīng)期與妊娠, 不詳誤藥非細(xì)事, 疑似難明
昧所因.
【注】未診婦人女子之病, 必先問(wèn)經(jīng)期與有無(wú)妊娠. 若不詳細(xì)審問(wèn),
倘用藥誤觸之, 則所關(guān)匪細(xì), 多變生他證. 疑似難明, 豈不昧其病之
所因哉!
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<篇名>經(jīng)閉門(mén)匯方
屬性:1.三和湯
當(dāng)歸 川芎 大黃 樸硝 白芍 地黃 梔子 連翹 薄荷 甘草各
等分
上銼, 每服八錢(qián), 水煎服.
2.六味地黃湯
熟地八錢(qián) 山萸肉 山藥各四錢(qián) 丹皮 澤瀉 茯苓各三錢(qián)
上清水煎服.
3.劫勞散
白芍六兩 黃耆 ( 炙 ) 四兩 甘草 ( 炙 ) 人參 ( 去蘆 ) 當(dāng)歸 (
去蘆酒洗 ) 熟地 ( 洗凈焙干 ) 五味子 阿膠 ( 炒珠 ) 各一兩
上?? 咀, 每服三錢(qián). 水一盞, 生姜七片, 棗三枚, 煎至九分, 溫服,
無(wú)時(shí), 日三服.
4.芩心丸
用黃芩心枝條者三兩 ( 米泔浸七日, 炙干, 又浸又炙, 如此七次 ).
上為末, 醋丸如桐子大, 每服七十丸, 空心溫服送下, 日進(jìn)二服.
5.益陰煎
生地三錢(qián) 知母 黃柏各二錢(qián) 龜板 ( 醋炙 ) 四錢(qián) 縮砂仁 甘草
(炙 ) 各一錢(qián)
上銼, 水煎服.
6.大黃??蟲(chóng)丸
大黃 赤芍 生地 桃仁 杏仁 干漆 甘草 ??蟲(chóng) ??蟲(chóng) 蛭蟲(chóng)
蠐螬 黃芩各等分
上末, 煉蜜丸. 每服丸數(shù), 量虛實(shí)增減.
7.澤蘭葉湯
澤蘭葉三兩 當(dāng)歸 白芍各一兩 甘草五錢(qián)
上為粗末, 每服五錢(qián). 水二盞, 煎一盞, 溫服.
8.柏子仁丸
柏子仁 ( 炒, 另研 ) 牛膝 ( 酒洗 ) 卷柏各五錢(qián) 澤蘭葉 續(xù)斷各
二兩 熟地 ( 酒浸半日, 石臼內(nèi)杵成膏 ) 三兩五錢(qián)
上為細(xì)末, 煉蜜丸如桐子大. 空心米飲下三十丸.
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