急性咽喉炎多為慢性咽喉炎急性發(fā)作, 或有慢性咽喉炎失治誤治的病史。臨床表現(xiàn)為咽喉干癢、疼痛、干咳、聲音嘶啞。近5年來, 筆者運用自擬清喉利咽湯加減治療該病, 取得了滿意的效果?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 治療方法www.tcmer.com中醫(yī)人網(wǎng)站收集整理，轉(zhuǎn)載請保留此版權(quán)信息。
以清熱化痰, 潤肺祛濕為基本法, 用自擬清喉利咽湯治療。藥用: 桔梗20g、胖大海15g、麥冬12g、黃芩10g、川貝10g、茯苓10g、法半夏10g、石斛7g、升麻3g、甘草5g。伴有梅核氣者加蘇葉、厚樸; 伴氣虛者加黨參、黃芪; 伴肺燥者加桑白皮、前胡。每日1劑, 水煎服。
2 典型病例
張某, 女, 42歲, 教師。訴因用咽過度, 咽癢、干痛, 聲音嘶啞。曾自購潤喉片治療效果不顯。實驗室檢查: H B 118g /L,RBC 4. 32 ? 1012 /L,WBC 14. 5 ? 109 /L, N 0. 78, L 0. 20, E 0. 02。體瘦, 平素常有痰粘于咽喉史?？淘\: 干咳, 咽干, 口不渴, 吞咽疼痛, 聲音嘶啞。懸壅垂輕度腫大, 舌質(zhì)紅、苔膩, 脈滑數(shù)。證屬瘀熱壅喉, 痰飲內(nèi)阻。治以清熱化痰, 滋陰潤肺化痰。方用: 桔梗20g、胖大海15g、麥冬12g、黃芩10g、川貝10g、茯苓10g、法夏10g、石斛7g、升麻3g、甘草5g、厚樸10g、蘇葉5g。5劑, 每日1劑, 水煎分3次服。服藥1劑后, 發(fā)音正常。服完5劑, 諸癥消失而愈。隨訪至今未發(fā)。
3 討論www.tcm er.com中醫(yī) 人網(wǎng)站收集整理，轉(zhuǎn)載請保留此版權(quán)信息。
本病患者為宿有內(nèi)痰遇誘因而發(fā), 病機為肺熱上擾清竅, 氣滯痰郁。治宜清熱宣肺, 化痰開音。筆者所擬方, 遵??金匱要略! 咳而脅痛% %脈數(shù), 咽干不渴% %桔梗湯主之?和! 咽中如有炙肉, 半夏、厚樸湯主之?之旨。方中君藥桔梗、胖大海配甘草清化熱痰, 宣肺開音; 臣藥麥冬、黃芩、川貝、茯苓、法半夏、蘇葉養(yǎng)陰、清熱、化痰; 佐藥石斛、厚樸養(yǎng)陰溫胃, 清熱生津; 使藥升麻載藥上行。諸藥合用, 共奏清熱化痰、滋陰潤肺化痰止咳之功。
