升降散在《傷寒溫疫條辨》及《傷暑全書》等古籍中均有記載,是升清降濁,散風(fēng)清熱。 是主治溫?zé)?、瘟疫等疾病的代表方。中醫(yī)人網(wǎng)站編輯劉現(xiàn)軍主治醫(yī)生記錄的李柏齡老中醫(yī)利用升降散治療血尿醫(yī)案一則,以饗讀者。
2002年10月份, 一婦女來治月經(jīng)不調(diào), 領(lǐng)一男童。診完后閑談中訴其子持續(xù)鏡下血尿2 a, 腎臟穿刺病理示! 紅細(xì)胞性腎病, 西醫(yī)治療效果差, 病情反復(fù)不愈, 看能否用些中藥。詢孩子今年6歲, 觀神情面色舉止與同類孩子無異。觀咽部充血, 舌微紅, 脈數(shù)微浮。書方如下: 蟬蛻10 g, 炒僵蠶10 g,姜黃8 g, 大黃5 g, 金銀花10 g, 連翹10 g。3劑, 水煎, 日兩服, 1劑服2天, 每次30~ 40 m l。1周后復(fù)查尿常規(guī)示: 未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。原方加牡丹皮10 g, 繼服15劑以鞏固, 隨診8月未有復(fù)發(fā)。
按: 本病系外受風(fēng)熱漸如血分, 而成尿血之證。用升降散合金銀花、連翹清氣分而涼血分, 正和葉天士! 透熱轉(zhuǎn)氣之意。
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