筆者運用當(dāng)歸飲子加減治療慢性蕁麻疹118例，效果滿意。所治患者均為門診病例，其中男性68例，女性50例，病程6個月～3年不等。
治療以當(dāng)歸飲子加減，基本方組成：當(dāng)歸10g，熟地20g，白芍10g，刺蒺藜10g，何首烏10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，黃芪20g，蒼耳子10g，白鮮皮10g，蟬蛻10g，烏梅10g，徐長卿10g，地膚子10g，生甘草3g。加減：風(fēng)寒甚去荊芥加桂枝10g；血熱熟地易生地加地骨皮10g；風(fēng)邪內(nèi)郁奇癢，加烏梢蛇20g、全蝎3g，研末兌服。每2日1劑，日服3次，連服5劑為1療程，2療程后判斷療效。
治療結(jié)果顯示，118例中治愈68例（服藥后癥狀消失，且1年以上無發(fā)者），有效50例（服藥后癥狀消失，但1年內(nèi)有復(fù)發(fā)者），治愈率57.6%。
典型病例李某，女，26歲，2001年6月初診。產(chǎn)后2月，皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團近5月，瘙癢劇烈，風(fēng)團驟起驟消，曾經(jīng)注射葡萄糖酸鈣，維生素B12、維生素丁膠性鈣、口服撲爾敏、息思敏、強地松、強力解毒敏等雖有好轉(zhuǎn)，但停藥后又復(fù)發(fā)，遇寒入夜尤甚。頭暈氣短，心煩少寐，飲食、二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細。辨證為：陰血虧虛，日久化燥。治以滋養(yǎng)陰血，祛風(fēng)止癢，基本方加棗仁20g，何首烏改夜交藤20g，每2日1劑，日3次。服3劑后風(fēng)團消退，瘙癢止。繼服上方5劑鞏固療效，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。
蕁麻疹是一種常見過敏性皮膚病。風(fēng)團反復(fù)發(fā)作久治愈，夜間或勞累時加重，多因急性蕁麻疹未及時治療或治療不當(dāng)，遷延日久而成。本病的病因系氣血虛損，加之風(fēng)邪外襲，以致內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發(fā)病。當(dāng)歸飲子加減以滋養(yǎng)陰血，祛風(fēng)止癢。通過滋養(yǎng)陰血使化生有源，肌膚得養(yǎng)，營衛(wèi)調(diào)和；加入祛風(fēng)之藥，使風(fēng)去癢止，諸藥相伍可迅速消除皮膚水腫充血，對慢性蕁麻疹確有療效。方中當(dāng)歸、熟地、白芍、首烏滋養(yǎng)陰血；黃芪益氣固表；蒼耳子、刺蒺藜、防風(fēng)、荊芥、蟬蛻、白鮮皮祛風(fēng)透表、止癢、解毒活血；地膚子利小便、治濕熱，去皮膚積熱；烏梅、蒼耳子、徐長卿可治多種過敏性疾??；地骨皮行皮表配生地清熱涼血。
