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龍骨拼　音：Longgu英　文：Drgon’s bones, Fossilizid日　文：拉丁文：Fossilia Ossis Mastodi【異名】白龍骨，粉龍骨，土龍骨。【品種考證】龍骨始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品?！睹t(yī)別錄》記載：“生晉地，川谷及太山巖水岸土穴中死龍?zhí)??！薄侗静萁?jīng)集注》曰：“今多出梁、益間，巴中亦有。骨欲得脊腦，作白地錦文，舐之著舌者良。”《新修本草》記載：“今并出晉地，生硬者不好，五色具者良。”現(xiàn)代研究表明，藥用龍骨系古代多種哺乳動(dòng)物的骨骼化石。從動(dòng)物骨骼到骨骼化石，為石化過程，石化過程也是無機(jī)物逐漸取代有機(jī)物的過程，最后直到有機(jī)物幾乎完全被取代。所謂無機(jī)物經(jīng)鑒定主要由磷灰石、方解石及粘土礦物組成。粘土具有較強(qiáng)的吸附性，此與“舐之著舌者良”相符合。【來源】本品為古代哺乳動(dòng)物如三趾馬、犀類、鹿類、牛類、象類等的骨骼化石(土龍骨、粉龍骨)，或象類的門齒化石(五花龍骨)。【植物/動(dòng)物形態(tài)】【產(chǎn)地】主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古、陜西、甘肅、河北、廣西等地。【栽培】【采收加工】采挖后，除凈泥土，將龍骨揀出。五花龍骨見風(fēng)后極易破裂，故常用毛邊紙糊起，只露置一兩處花色較好的部分，供鑒別用。【炮制】【貯藏】置干燥容器內(nèi)。【性狀】1. 龍骨呈骨骼狀或破碎成不規(guī)則塊狀；類白色或黃白色，較光滑，有的有紋和裂隙，或有棕色條紋和斑點(diǎn)；質(zhì)堅(jiān)硬，不易破碎，斷面不平坦，在關(guān)節(jié)處有多數(shù)峰窩狀小孔；吸濕性強(qiáng)，摸之細(xì)膩如粉質(zhì)。2. 五花龍骨完整者呈象牙狀，粗端有時(shí)可見牙髓孔沿，細(xì)端鈍圓，破碎者多呈圓筒狀、半筒狀或不規(guī)則塊狀；淡灰白色，夾有紅、白、藍(lán)、黃、黑、棕色等深淺粗細(xì)不同的紋理；光滑，略有光澤，有的有小裂隙；質(zhì)硬較脆，斷面顯層紋，易呈片狀剝落；吸濕性強(qiáng)，舐之粘舌。【商品規(guī)格】商品過去按性狀不同分為五花龍骨、青花龍骨、黃花龍骨、白龍骨、土龍骨、黑混龍骨等6種。五花龍骨以體較輕、質(zhì)酥脆，分層、有花紋、吸濕性強(qiáng)者為佳，龍骨以質(zhì)硬、色白、吸濕性強(qiáng)者為佳。以五花龍骨質(zhì)最著。五花龍骨統(tǒng)貨：呈圓柱形或不規(guī)則的塊狀。表面略光澤、牙白色，具有藍(lán)、黃、黑、棕等色深淺粗細(xì)的紋理。體輕、質(zhì)硬酥脆。易層層剝落，斷面粗糙，顯指紋，吸濕性強(qiáng)。土龍骨統(tǒng)貨：呈不規(guī)則的節(jié)條，塊狀。表面白色、類白色或淡棕色不等。有縱裂隙或棕色斑點(diǎn)。體重、質(zhì)堅(jiān)硬，斷面白色而粗糙，關(guān)節(jié)處有多數(shù)蜂窩狀小孔，有吸濕力。青龍骨統(tǒng)貨：呈圓錐和方柱形，略彎曲，有縱溝棱。表面青灰色或棕綠色；有棕黃色條紋，具光澤釉質(zhì)層。體重、質(zhì)堅(jiān)硬。斷面粗糙。凹凸不平，有吸濕性、粘舌。間有碎塊。白龍齒統(tǒng)貨：呈圓錐和方柱形。稍彎曲。呈不規(guī)則的塊狀。表面黃白色，有棕紅色花斑。體重、質(zhì)堅(jiān)硬。斷面粗糙，凹凸不平，有吸濕性、粘舌。間有碎塊。【顯微特征】本品在偏光鏡下：羥磷灰石呈纖維狀或粒狀個(gè)體，依生物結(jié)構(gòu)呈中心有空洞的同心環(huán)帶狀分布。正中突起。一級(jí)干涉色。負(fù)延性。平行消光。一軸晶。負(fù)光性。方解石呈粒狀，具明顯雙折射和高級(jí)自的干涉色，與雛晶磷灰石一起填充在骨骼的中空部位。【化學(xué)成分】【理化鑒別】【含量測(cè)定】【藥理作用】【性味、歸經(jīng)】甘、澀，平。歸心、肝、腎經(jīng)。【功效】平肝潛陽、鎮(zhèn)靜安神、收斂固澀。【應(yīng)用與配伍】l．用于心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。龍骨質(zhì)重，有很好的鎮(zhèn)驚安神之效，為重鎮(zhèn)安神之要藥，可用治各種神志失常之患，如治療心神不寧，心悸失眠，健忘多夢(mèng)等癥，常與朱砂、酸棗仁、柏子仁、等安神之品配伍；治療驚癇抽搐，癲狂發(fā)作者，須與牛黃，膽南星、礞石等化痰，止痙之品配伍。2. 用于肝陽眩暈。本品質(zhì)重，入肝，有較強(qiáng)的平肝潛陽作用。常與代赭石、牡蠣、牛膝等配伍，治療肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒等癥，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。3. 用于滑脫諸證。本品味澀，煅用有收斂固澀的功效。凡遺精、滑精、遺尿，尿頻、崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種正虛滑脫之證，皆可用之。治療腎虛遺精、滑精，每與牡蠣、沙苑子、芡實(shí)等配伍，以益腎固精止遺，如金鎖固精丸；治療心腎兩虛，小便頻數(shù)者，常與桑螵蛸、龜板、茯神等配伍，如桑螵蛸散；治療氣虛不攝，沖任不固之崩漏、帶下，可與黃芪、烏賊骨、五味子等配伍，以益氣固沖，止血、止帶，如固沖湯；治療表虛自汗、陰虛盜汗者，又常與黃芪、牡蠣、浮小麥、五味子等配伍，以收斂固表止汗。此外，煅龍骨外用，有吸濕斂瘡，生肌之效，可用于濕瘡癢疹及瘡瘍久潰不愈等證。常以之與枯礬等分，共為細(xì)末，摻敷患處取效。【用法用量】煎服，l5～30g，入煎劑宜先煎。外用適量。收斂固澀宜煅用，余皆生用。【使用注意】【食療】【附方】1．治好忘 龍骨、虎骨、遠(yuǎn)志谷等分。上三味治下篩。食后服方寸匕，日二。久服聰明益智。(《千金要方》)2．治大人、小兒—切癲狂，驚搐，風(fēng)癇，神志不寧 龍骨一兩(火煅，研極細(xì)末)，犀角、丹砂、琥珀、天竺黃各五錢(俱研極細(xì)末)，鉤藤、懷生地、茯苓各一兩五錢(俱微炒燥，研極細(xì)末)，蘇合香三錢，牛黃二錢(俱用酒溶化)。共十味，總和一處，用膽星八錢，竹瀝一碗，打糊為丸，如梧子大。大人服十丸，小兒服二三丸，俱用生姜湯調(diào)灌。(《方脈正宗》)3．治肝陽上亢而致的頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，失眠多夢(mèng)，脈弦硬而長(zhǎng) 生龍骨、生牡蠣、代赭石各八錢(均先煎)，生地黃六錢，懷牛膝、生山藥各一兩，白芍、柏子仁各四錢。鐵銹水煎服。(《衷中參西錄》建瓴湯)4．治內(nèi)風(fēng)證，其脈弦長(zhǎng)有力，或上盛下虛，頭目時(shí)常眩暈，腦疼發(fā)熱，目脹耳鳴，或口眼歪斜，或眩暈顛仆昏不知人，或偏枯 懷牛膝一兩，生赭石(軋油)一兩，生龍骨(搗碎)五錢，生牡蠣(搗碎)五錢，生龜版(搗碎)五錢，生杭芍五錢，玄參五錢，天冬五錢，川楝子二錢，生麥芽二錢，茵陳二錢，甘草錢半。水煎服。(《衷中參西錄》鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯)5．治產(chǎn)后虛汗不止 龍骨一兩，麻黃根—兩。上件藥搗細(xì)羅為散。不計(jì)時(shí)候，以粥飲調(diào)下二錢。(《圣惠方》)6．治心虛盜汗 龍骨五錢(火煅)，茯苓一兩，人參六錢，蓮肉三兩(俱微炒)，共研為末。麥門冬(去心)四兩，酒煮，搗爛成膏為丸梧子大。每早、晚各服三錢，白湯下。(《方脈正宗》)7．治精滑不禁 沙苑蒺藜(炒)、芡實(shí)(蒸)、蓮須各二兩，龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日一夜，煅粉)各一兩。為細(xì)末，蓮子粉為糊丸。每服三錢，鹽湯下。(《醫(yī)方集解》金鎖固精丸)8．治虛勞夢(mèng)泄 白龍骨二兩，韭子二兩微炒。上件藥搗羅為散，更研令細(xì)。每服二錢，空心及晚食前以溫酒調(diào)下。(《圣惠方》)9．治遺精白濁及滑泄，盜汗 龍骨生用一兩，牡蠣(火煅)一兩，鹿角霜二兩。上為細(xì)末酒煮面糊為丸，如梧子大，每服四十丸，空心食前鹽水湯送下。(《濟(jì)生續(xù)方》三白丸)10．治遺溺淋瀝 白龍骨、桑螵蛸等分為末，每鹽湯服二錢。(《綱目》引《梅師集驗(yàn)方》)11．治赤白帶下 ①龍骨一兩，當(dāng)歸(銼微炒)一兩，白礬(燒汁盡)一兩。上件藥搗細(xì)羅為散。每于食前以艾湯調(diào)下二錢。(《圣惠方》)②龍骨半兩，舶上硫黃三錢。上為末，每服半錢，無灰酒調(diào)，空心服，一日二服。不問年月遠(yuǎn)近，盡令全效。(《普濟(jì)方》)12．治白濁 龍骨(煅，別研)、赤石脂(炒令焦黃)、白茯苓(去皮)各二兩，糯米飯(曬干)四兩。上為細(xì)末，醋煮面糊丸，焙干。每服五十丸，空心鹽湯下。(《魏氏家藏方》龍骨丸)13．治色欲過度，精濁白濁，小水長(zhǎng)而不痛，并治婦人虛寒淋帶崩漏等證 生龍骨(水飛)、生牡蠣(水飛)、生菟絲粉、生韭子粉。四味等分，不見火研細(xì)末，干面冷水調(diào)漿為丸。每服一錢或三錢，晚上陳酒送下，清晨亦可。(《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》龍牡菟韭丸)14．治血崩不止 龍骨(煅)、當(dāng)歸、香附(炒)各一兩，棕毛炭五錢。上為細(xì)末，每服四錢，空心，米湯調(diào)下。忌油膩、雞、魚、炙博物。(《古今醫(yī)統(tǒng)》龍骨散)15．治泄瀉不止 龍骨、赭石脂各等分，俱火煅，研極細(xì)末，飯丸梧子大。大人用二錢，小兒用五分。用木瓜湯送下。亦治休息痢。(《方脈正宗》)16．治熱病后下痢，膿血不止，不能食 龍骨、黃連等分。上二味，搗羅為散。每服二錢，食前溫米飲調(diào)下，日再。(《圣濟(jì)總錄》龍骨散)17．治白滯痢 龍骨一兩半，干姜(炮)半兩，附子(炮制去皮、臍)一兩半。上三味，搗羅為末，醋煮面糊，丸如梧桐子大。食前米飲下十五丸。(《圣濟(jì)總錄》龍骨丸)18．治大便滑泄，色如鶩溏 龍骨(碎)一兩，黃連(去須，炒)三分，當(dāng)歸(切，焙)、干姜(炮)、甘草(炙，銼)各半兩。上五味粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓，食前溫服，日再。(《圣濟(jì)總錄》龍骨黃連丸)19．治大腸虛弱，肛門脫下 龍骨、訶子肉(炒，去核)各一分，大沒石子一枚，罌粟殼(去瓤，醋涂，炙)二錢。為末，白湯點(diǎn)服。仍用蔥湯熏洗令軟，款款以手托上；又用新磚一片，燒紅，以醋澆之，氣上即用腳布疊數(shù)重壓定，使磚氣上透，不可過熱，令病者以臀坐于布上，如覺布濕遂旋減之，以常得溫為度，并常服前藥。（《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)20．治諸痢脫肛久不止 龍骨、艾葉各一兩，鱉頭骨(涂酥，炙令焦黃，研)二枚。上件藥搗細(xì)羅為散。每于食前粥飲調(diào)下二錢。(《圣惠方》)21．治諸瘡口膿水不干 白龍骨二分，寒水石三分，虢丹(水飛)一分。上為細(xì)末，干貼瘡，一粒以六分為率。(《重訂瑞竹堂方》)22．治臍瘡 ①龍骨燒灰為末，敷之。(《圣惠方》)②龍骨(煅)，輕粉各半錢，黃連(去須)一錢半。上為極細(xì)末，少許摻臍。(《證治準(zhǔn)繩》)23．治金瘡出血 龍骨一兩，訶子一兩，白石脂半兩，苧麻葉半兩。上為細(xì)末，水調(diào)服之。(《普濟(jì)方》神仙止血方)24．治湯火傷 龍骨、生石膏、大黃、兒茶各等分。共研極細(xì)末，冷茶水調(diào)稀稠狀，敷患處。敷后用紗布蓋好(面部可不蓋)。每隔日換藥1次。[《中醫(yī)雜志》1957，(4)：212]25．治目卒生珠管 龍骨一兩。上一味搗羅為散。每點(diǎn)少許珠管上。日三五次。(《圣濟(jì)總錄》)26．治鼻衄 ①龍骨(搗碎)一兩，以水一大盞，煎至半盞。溫溫盡服之。(《圣惠方》)②龍骨為末，用蘆管吹入鼻中。(《圣濟(jì)總錄》)27．治兩耳濕爛，久不收斂 龍骨、赤石脂(俱火煅)、海螵蛸(水煮過)各三錢。共研細(xì)末。先用綿紙條拭干膿水，后吹末藥。(《本草匯言》)28．治陰囊汗癢 龍骨、牡蠣粉撲之。(《醫(yī)宗三法》)【成藥】1．通耳散 生龍骨30g，枯礬30g，冰片30g，鉛丹30g。以上四味，除冰片外，其余三味，共研細(xì)粉，過120目篩，混勻；再將冰片研細(xì)，用等量遞加法與上藥粉研勻，分裝，每瓶2g。本品為淡黃色粉末；氣清香。功能解毒收斂。用于化膿性中耳炎。外用，用棉簽擦去膿水，取藥粉少許，吹于耳內(nèi)。(《陜西省醫(yī)院制劑規(guī)范》1983年)2. 冰麝散 冰片50g，麝香20g，龍骨(煅)300g，牡蠣(煅)200g。以上四味，將冰片、麝香分別研成極細(xì)粉；龍骨、牡蠣粉碎，過140目篩，然后與冰片、麝香細(xì)粉配研，混勻，即得。本品為棕灰色粉末；氣芳香，有冰片味。功能清熱解毒收斂。用于急慢性中耳炎。外用，取少許藥粉吹入耳內(nèi)。(《吉林省醫(yī)院制劑規(guī)范》1984年)【現(xiàn)代臨床研究】1.治療胃、十二指腸潰瘍 生龍骨或煅龍骨30-50g。水煎，每日分兩次服。10-20劑為一療程。治療20例，結(jié)果治愈6例，顯效5例，好轉(zhuǎn)6例，總有效率為85%。2.治療痔瘡 龍骨10g，兒茶10g，輕粉2g ，冰片1g。研細(xì)末，調(diào)勻。外摻局部，每日1-2次，7日為一療程。治療內(nèi)痔、外痔及混合痔共82例，結(jié)果治愈66例，好轉(zhuǎn)16例，總有效率為100%。（1-2條引自《現(xiàn)代中藥臨床研究》293頁）現(xiàn)代臨床研究進(jìn)展：與中藥現(xiàn)在臨床研究數(shù)據(jù)庫鏈接【藥論】1．從龍骨收澀之功論主治 ①李時(shí)珍：“澀可去脫，故成氏云龍骨能收斂浮越之正氣，固大腸而鎮(zhèn)驚，又主帶脈為病。”(《綱目》)②繆希雍：“咳逆者，陽虛而氣不歸元也，氣得斂攝而歸元，則咳逆自止。其性澀以止脫，故能止泄痢膿血因于大腸虛而久不得止及女子漏下也。小兒心肝二臟虛則發(fā)熱，熱則發(fā)驚癇，驚氣入腹則心腹煩滿，斂攝二經(jīng)之神氣而于之以清其熱，則熱氣散而驚癇及心腹煩滿皆自除也。肝氣賊脾，脾主四肢，故四肢痿枯，肝寧則熱退而脾亦獲安，故主之也。汗者，心之液也，心氣不收則汗出，肝、心、腎三經(jīng)虛則神魂不安而自驚，收斂三經(jīng)之神氣則神魂自安，氣得歸元，升降利而喘息自平，汗自止也。肝主怒，肝氣獨(dú)盛則善恚怒，魂返乎肝則恚怒自除。小腸為心之腑，膀胱為腎之腑，二經(jīng)之氣虛脫則小便多而不禁，臟氣斂則腑亦隨之，故能縮小便及止夢(mèng)寐泄精，小便泄精兼主溺血也。其主養(yǎng)精神，定魂魄，安五臟者，乃收攝神魂、閉澀精氣之極功也。又主癥瘕堅(jiān)結(jié)，腸癰內(nèi)疽，陰蝕者，以其能引所治之藥粘著于所患之處也。”(《本草經(jīng)疏》)③倪朱謨：“龍骨，其體堅(jiān)重，其質(zhì)粘著，其性收澀，故本草主精物鬼魅為患，小兒驚癇，大人顛狂神志浮越不寧之證，以此堅(jiān)重以鎮(zhèn)之，所以能安心神、定魂魄，而驚癰狂亂之證，宜其專用之也。如《日華子》言能斂虛汗、止泄瀉滲水氣者，總因收攝斂澀，澀以固脫之義，如《別錄》又治遺精淋濁，崩漏帶下，滑脫諸病者，亦歸斂閉精氣收攝神藏之極功也。”(《本草匯言》)④張錫純：“愚用龍骨約皆生用，惟治女子血崩，或?qū)⒘鳟a(chǎn)，至極危時(shí)恒用煅者，取其澀力稍勝，以收一時(shí)之功也?！?《衷中參西錄》)2．論龍骨斂正氣而不斂邪氣 ①徐大椿：“龍骨最粘澀，能收斂正氣，凡心神耗散，腸胃滑脫之疾，皆能已之，且斂正氣而不斂邪氣，所以仲景于傷寒之邪氣未盡者亦用之。”(《本草經(jīng)百種錄》)②張錫純：“龍骨，質(zhì)最粘澀，具有翕收之力，故能收斂元?dú)?，?zhèn)安精神，固澀滑脫?！薄捌湮段⑿粒諗恐腥杂虚_通之力，故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其主瀉利膿血，女子漏下，而又主癥瘕堅(jiān)結(jié)也?！靶焓献h論極精微，所謂斂正氣而不斂邪氣，外感未盡亦可用之者，若仲景之柴胡加龍骨牡蠣湯，桂枝甘草龍骨牡蠣湯諸方是也。愚于傷寒、溫病、熱實(shí)脈虛，心中怔忡、精神騷擾者，恒龍骨與萸肉、生石膏并用?！?《衷中參西錄》)3．論龍骨為利痰之品 ①陳修園：“驚癇顛痙，皆肝氣上逆，挾痰而歸進(jìn)入心，龍骨能斂火安神，逐痰降逆，故為驚癇顛痙之圣藥?！薄疤?，水也，隨火而生，龍骨能引逆上之火，泛濫之水，而歸其宅，若與牡蠣同用，為治痰之神品，今人只知其澀以止脫，何其淺也?！?《本草經(jīng)讀》)②張錫純：“龍骨，其性又善利痰，治肺中痰飲咳嗽，咳逆上氣?！?《衷中參西錄》)4．論龍骨使用宜忌 ①繆希雍：“龍骨，味澀而主收斂，凡泄痢腸游及女子漏下崩中，溺血等證，皆血熱積滯為患，法當(dāng)通利疏泄，不可使用止?jié)畡?，恐積滯瘀血在內(nèi)反能為害也。惟久病虛脫者在所不忌?！?《本草經(jīng)疏》)②張石頑：“龍骨，非久痢虛脫者切勿妄投，火盛失精者誤用，多致溺赤澀痛，精愈不能收攝矣?！?《本經(jīng)逢原》)5．論龍骨與牡蠣、龍齒功用之異同 ①繆希雍：“龍骨入心、腎、腸、胃，龍齒單入肝、心，故骨兼有止瀉澀精之用，齒惟鎮(zhèn)驚安魂魄而已?！?《本草經(jīng)疏》)②黃宮繡：“(龍骨)功與牡蠣相同，但牡蠣咸澀入腎，有軟堅(jiān)化痰清熱之功，此(龍骨)屬甘澀入肝，有收斂止脫鎮(zhèn)驚安魄之妙。”(《本草求真》)③張錫純：“龍齒與龍骨性相近，而(龍齒)又饒鎮(zhèn)降之力，故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂主小兒、大人驚癇癲疾狂走，心下結(jié)氣，不能喘息也?！?《衷中參西錄》)【附注】1、目前市售“龍骨”，有為礦石中的高嶺土，因嵌在石塊中，似膝形團(tuán)塊或似骨狀，并由于氧化鐵、氧化錳等滲入，形成色斑，但無骨骼構(gòu)造。2、龍齒：為古代哺乳動(dòng)物象、犀牛、三趾馬等牙齒的化石。呈圓錐形或圓柱形，多少彎曲，形似牙齒。多煅后敲碎用。本品澀、涼，能鎮(zhèn)驚安神、除煩熱，治心悸、失眠，煅龍齒9～15 g水煎服。