3太陽(yáng)病或已發(fā)熱 或未發(fā)熱 必惡寒 體痛 嘔逆 脈陰陽(yáng)俱緊者 名曰傷寒。
這太陽(yáng)病證啊是表陽(yáng)證,是遲早要發(fā)熱的。不過(guò)開始得的時(shí)候,或者已經(jīng)發(fā)熱或者還未發(fā)熱的時(shí)候,有的人一有病了頭疼等等的看病的時(shí)候還沒(méi)發(fā)熱呢,可它轉(zhuǎn)手就要發(fā)熱。無(wú)論已發(fā)熱還是未發(fā)熱,必惡寒吶,一定是怕冷的,所以這個(gè)惡寒是表證的一個(gè)特征,它一定怕冷,而且不汗出的這個(gè)怕冷特別厲害,在臨床上也是,麻黃湯證比桂枝湯證的怕冷要重的多,尤其是大青龍湯證,冷的更厲害。
“體痛、嘔逆”,他一點(diǎn)也不出汗,這個(gè)人的氣息不得旁達(dá),你象桂枝湯證他不是不往上撞他也撞,但輕,所以也有干嘔啊。而麻黃湯證他一點(diǎn)汗也不出,氣息一點(diǎn)也不往旁走,他都往上撞,所以它嘔逆。
那桂枝湯證身體不是不疼,也疼,但它疼的輕,那血管不是緩了嘛。這個(gè)傷寒是無(wú)汗,他這個(gè)充血不光往上面沖,他哪面充血都比中風(fēng)重的多,所以身體都疼,不光頭項(xiàng),這就是有汗無(wú)汗的關(guān)系,有汗脈緩無(wú)汗脈緊。
這個(gè)陰陽(yáng)俱緊就是上下脈全緊。這個(gè)緊啊,你拿手一按脈,非常的界限分明。這類太陽(yáng)病就叫傷寒,就是太陽(yáng)傷寒。那么古人取這個(gè)名詞跟中風(fēng)一樣,也是由于這一類的太陽(yáng)病必惡寒,惡寒比中風(fēng)明顯顯著,所以他就叫傷寒了……(音頻缺失),那么古人管這個(gè)有汗的叫做中風(fēng),沒(méi)汗的叫做傷寒。這個(gè)古人限于當(dāng)時(shí)的科學(xué)水平,我們現(xiàn)在就不應(yīng)該這認(rèn)識(shí)了,還要說(shuō)什么風(fēng)傷哪了,寒傷哪里,這明明白白的,現(xiàn)在都是常識(shí)了,不是什么科學(xué)專門的事了,還要那么講就是錯(cuò)了。
可是這個(gè)“傷”和這“中”這是要分析的,所以仲景的文字都這樣。他起個(gè)名字,你看“中風(fēng)”與“傷寒”,這也是很有味道的?!爸小保@個(gè)邪深?!皞闭?,傷于外。咱們擦傷、碰傷,都是傷于表皮,這個(gè)(傷寒)是皮表不開,汗不得出,所以一想發(fā)汗就好了,他就是人體的病邪淺,這叫做傷寒。
這三條,頭一條講的是太陽(yáng)病的提綱,也就是概括的特征。那么這種太陽(yáng)病再細(xì)分,有兩種,一種太陽(yáng)傷寒,一種太陽(yáng)中風(fēng)。主要的差別,一個(gè)是汗出,一個(gè)是無(wú)汗。由于這個(gè)汗出和無(wú)汗,這個(gè)證候就不同了。
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