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案87、夜啼（消化不良）

蔡某，男，2歲，2012年8月18日診。

入眠即醒，吵鬧不休，不欲食，輕微腹瀉，口水過(guò)多2天，叩之腹微脹，查其舌質(zhì)紅，苔厚膩，指紋紫滯。此食滯化熱，食熱中阻，“胃不和則臥不安”。治以消食導(dǎo)滯，清熱除煩，保和湯合竹葉石膏湯主之。

焦三仙各10g，陳皮8g，半夏8g，茯苓10g，連翹8g，炒卜子8g，甘草3g，內(nèi)金6g，竹葉8g，蟬衣（去頭、足）10個(gè)，石膏8g，花粉6g。水煎服，2劑。

上藥服完，食欲增，腹脹消，二便調(diào)，夜啼止而病愈。

按：此案夜啼兼見(jiàn)不欲食，腹脹苔厚膩，為食滯化熱，食熱中阻，“胃不和則臥不安”。用保和湯消食導(dǎo)滯；石膏、竹葉、花粉、蟬衣清熱除煩。由于藥證相應(yīng)，故兩劑而愈。