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《邵蘭蓀醫(yī)案》——心悸健忘

學(xué)中醫(yī)書(shū)館 >《184.中醫(yī)臨床醫(yī)案研讀》

2013.10.11

遺風(fēng)徐血后陰耗，脈濡數(shù)，舌黃滑，濕火未清，心悸健忘，仍遵前法再進(jìn)。
    生地（四錢(qián)）焦山梔（三錢(qián)）黃草石斛（三錢(qián)）夜交藤（三錢(qián)） 麥冬（三錢(qián)）茯神（四錢(qián)） 遠(yuǎn)志肉（八分） 白薇（錢(qián)半） 丹參（三錢(qián)）元參（錢(qián)半）炒條芩（錢(qián)半） 淡竹葉（錢(qián)半）
    （七支）
    四帖。
    介按：陽(yáng)明濕熱未清，再以勞神動(dòng)肝，以致咳血而暗吸腎陰，腎液既虛，未能上承于心，則心悸健忘，滋液清熱，安神養(yǎng)胃。治法極為周到。
    某咳嗽盜汗悉瘥，左脈虛細(xì)，右勁，舌滑白，心虛悸惕。宜補(bǔ)心丹加減治之（三月念九日。）
    蘇丹參（三錢(qián)）歸身（錢(qián)半）甜杏仁（三錢(qián)）炙甘草（七分）茯神（四錢(qián)）炒棗仁（三錢(qián)） 遠(yuǎn)志（八分）炒杜仲（三錢(qián)）老東參（錢(qián)半）生牡蠣（四錢(qián)）龍齒（錢(qián)半）
    清煎八帖。
    介按：肅肺分之余熱，潛未靖之浮陽(yáng)，借以補(bǔ)益心神，則悸惕自瘳。
    白馬山李肝逆乘中，脘痛氣沖，脈弦，語(yǔ)蹙心悸，姑宜泄降化痰。（四月二號(hào)癸卯望日。）
    栝蔞皮（三錢(qián)） 川楝子（三錢(qián)）生石決明（六錢(qián)）仙半夏（錢(qián)半） 薤白（錢(qián)半）延胡（二錢(qián)）光杏仁（三錢(qián)） 沉香（五分）橘紅（一錢(qián)）抱木茯神（四錢(qián)） 遠(yuǎn)志肉（八分，炒）（引）
    燈心（七支）
    四帖。
    又沖氣未平，脈弦細(xì)，舌白，心無(wú)所主，語(yǔ)蹙。宜鎮(zhèn)肝逆，凝心神。（四月六號(hào)癸卯十九日。）
    西琥珀（八分） 丹參（三錢(qián)）仙半夏（錢(qián)半） 合歡皮（三錢(qián)） 沉香（五分）龍齒（錢(qián)半）新會(huì)皮（錢(qián)半）炒棗仁（三錢(qián)）抱木茯神（四錢(qián)） 石決明（五錢(qián)） 遠(yuǎn)志肉（八分，炒） 石菖蒲（五分）（引）燈心（七支）
    四帖。
    介按：肝升太過(guò)，胃降無(wú)權(quán)，濕釀成痰，阻礙氣機(jī)，平肝清肺，治法甚佳。次以肝風(fēng)浮越，語(yǔ)蹙依然，因其沖氣未平，再進(jìn)鎮(zhèn)沖凝神之品，秩序井然。
    安昌徐水虧木旺，脈細(xì)勁，音低，心悸，寢寐恍惚，舌心微黃。姑宜滋水涵木，佐以凝神。（三月十四日。）
    生地（四錢(qián)）阿膠珠（錢(qián)半） 桑葉（三錢(qián)） 遠(yuǎn)志肉（八分）茯神（四錢(qián)） 石決明（六錢(qián)）淮山藥（三錢(qián)）預(yù)知子（三錢(qián)，即八月札）夜交藤（三錢(qián)）炒棗仁（三錢(qián)）黃草石斛（三錢(qián)）
   （引）雞子殼（一枚）
    介按：少陰之脈，循喉嚨，挾舌本。今以腎液未能上承，而致音低心悸，此方宗阿膠雞子黃湯加減，俾心腎交合，陽(yáng)和陰充，則少陰之火各歸其部，而諸恙自除。

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