滕有亮君,江都□□□□人,現(xiàn)住上海市閘北區(qū)共和新路光大里八十一號。為鐵路管理局機(jī)務(wù)段工人。其妻王銀弟女士,病久且危。由周元椿醫(yī)師介紹,乃求治于夫子。當(dāng)于一九五五年五月二日半夜十一時往救。
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院病情證明書
病人姓名 王銀弟
性別 女
年齡 四十一歲
住院號 四二九八二
不規(guī)則發(fā)熱四個月。入院經(jīng)檢查系黃金色葡萄狀球菌所致之亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。經(jīng)用青微素鏈微素治療無效,改用金微素后,有好轉(zhuǎn)趨勢,但以消化道反應(yīng)過重,不能再服。故請能協(xié)助購買金微素注射劑,以利病情。
一九五五年四月二十二日
【初診】一九五五年五月二日
寒熱往來,數(shù)月不休。熱時溲溺短澀,甚至癃閉。膚因之而脹,腹因之而滿。寒時手足厥逆,甚至麻木,麻至胸中,則忽忽不知人。必汗出麻退而始甦。舌上無苔,脈象浮溢,若泛泛乎而有余。方用:茯苓皮五錢,大腹皮五錢,生姜皮五錢,桑白皮五錢,天仙藤三錢,牽牛子三錢,葶藶三錢,商陸三錢,郁李仁三錢,桂枝二錢,槐枝二錢,梅枝二錢,柳枝二錢,桃枝二錢,李枝二錢,杏枝二錢,桑枝二錢。
【二診】三日
服前方甚安吉。昨因深夜就近在任益和配藥。無李枝杏枝。今日連一劑。往老閘區(qū)胡慶余堂照原方配出,如昨法煎服。
【三診】四日
麻木已退,不復(fù)昏迷,癃閉已利,不復(fù)腫滿,寒熱亦不復(fù)發(fā),防其余疾未了,囑其照原方再配兩個半劑,分兩天煎服。
【四診】六日
今診脈象沉遲,身涼自汗,與三日前如出兩人,雖諸癥皆已解除,而陽氣式微,大有虛脫之慮,培元固本,又為當(dāng)務(wù)之急焉。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,茯神四錢,棗仁三錢,干姜二錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,生白術(shù)四錢,川花椒一錢。
【五診】八日
服前方兩劑,已穩(wěn)定。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,茯神四錢,棗仁三錢,干姜二錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,葡萄干四錢,大紅棗七枚。
【六診】十日
汗止身和。頭尚微眩,心尚微悸。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,云母石四錢,干姜一錢,枸杞三錢,安南肉桂一錢,當(dāng)歸三錢,葡萄干四錢,大紅棗七枚。
【七診】十二日
眠食漸安。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,當(dāng)歸三錢,云母石五錢,枸杞三錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,葡萄干四錢,紅棗七枚。
【八診】十四日
頭不眩,心不悸。昨日吃精肉燉湯佐餐,頗安適。不能坐,更不能起立。囑其節(jié)飲食,毋求飽。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,當(dāng)歸三錢,枸杞三錢,黃精四錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,葡萄干四錢,紅棗七枚。
【九診】十七日
略能坐,尚不能起立,音聲漸壯。方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,山藥五錢,安南肉桂一錢,菟絲子四錢,龍須草三錢,黃精四錢,甘草一錢,葡萄干四錢,紅棗七枚。
【十診】二十日
方用:黃附塊五錢,潞黨參五錢,龍須草三錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草一錢,甘草一錢,覆盆子四錢,菟絲子四錢,枸杞三錢,杜仲三錢,葡萄干四錢,紅棗七枚。
【十一診】二十二日
昨日吃干飯,受寒邪,腹痛嘔吐。方用:生姜三錢,生卷樸三錢,麥芽三錢,神曲三錢,山查三錢,山柰三錢,安南肉桂一錢,吳萸一錢,甘草一錢,龍須草三錢,茯苓三錢。
【十二診】二十三日
腹痛止,嘔吐平。胸尚悶。方用:生姜三錢,生卷樸三錢,陳皮二錢,半夏三錢,茯苓四錢,安南肉桂一錢,吳萸一錢,龍須草三錢,甘草一錢。
【十三診】二十四日
漸能納食。方用:生白術(shù)三錢,茯苓三錢,陳皮三錢,半夏三錢,白豆蔻二錢,砂仁三錢,藿香三錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,紅棗四枚。
【十四診】二十六日
方用:潞黨參四錢,生白術(shù)三錢,茯苓三錢,黃芪三錢,陳皮三錢,半夏三錢,砂仁三錢,白豆蔻二錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,紅棗五枚。
【十五診】二十八日
方用:潞黨參四錢,生白術(shù)三錢,茯苓三錢,黃芪三錢,陳皮三錢,砂仁三錢,山藥五錢,芡實(shí)五錢,甘草一錢,安南肉桂一錢,紅棗六枚。
【十六診】三十日
已能起立,惟行動無力,東倒西歪耳。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,茯苓四錢,生白術(shù)三錢,蓮子三錢,薏苡五錢,山藥五錢,芡實(shí)四錢,安南肉桂一錢,甘草一錢,紅棗七枚。
【十七診】六月一日
方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,茯苓四錢,生白術(shù)三錢,山藥五錢,蓮子三錢,芡實(shí)三錢,砂仁三錢,菟絲子三錢,覆盆子三錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草二錢,甘草一錢。
【十八診】三日
小便不利,腹中微急。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,茯苓四錢,生白術(shù)三錢,車前子三錢,菟絲子三錢,覆盆子三錢,楮實(shí)子三錢,澤瀉三錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草二錢,甘草一錢。
【十九診】五日
小便利,腹中和,胃納正常。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,茯苓四錢,生白術(shù)四錢,菟絲子三錢,覆盆子三錢,楮實(shí)子三錢,砂仁三錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草二錢,甘草一錢。
【二十診】八日
方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,茯苓五錢,棗仁五錢,熟地黃五錢,菟絲子三錢,覆盆子三錢,楮實(shí)子三錢,砂仁三錢,安南肉桂一錢,冬蟲夏草二錢,甘草一錢。
【二十一診】十二日
據(jù)滕君云:前日赴鐵路醫(yī)院檢查,心內(nèi)膜炎已痊愈,可否停藥。夫子曰:今日所處方,連服五劑,停藥可也。方用:潞黨參五錢,黃芪五錢,熟地黃五錢,山茱萸三錢,山藥五錢,菟絲子三錢,覆盆子三錢,楮實(shí)子三錢,黃精五錢,葡萄干四錢,枸杞三錢,冬蟲夏草二錢。
2010年5月31日初診
處方:
柴胡15克 桂枝12克 當(dāng)歸15克 丹參10克 三棱6克 莪術(shù)6克 白芍10克
黃芩10克 黃連4克 吳茱萸3克 人參15克 干姜15克 大棗6個 炙甘草10克 補(bǔ)骨脂20克 元胡6克 附子15克 陳皮10克 厚樸6克