按：此為厥逆，厥者變也，逆者不順也，陰陽不能順接，故爾厥逆。本例是厥陽獨行，有上無下?！爸酗L屬氣分，厥逆屬血分，當名血厥”,厥逆與中風似不可單論氣與血。
厥證，有昏迷不省人事的特征，有氣、血、痰、食四厥。按氣血分法,有氣分病、血分病、氣血俱病及精病。如：食厥、痰厥表現(xiàn)為氣分病。氣與血并走于上，表現(xiàn)為氣血俱病。大怒則形氣絕，血菀于上，使人薄厥，表現(xiàn)為血分病。“精絕，辟積于夏，使人煎厥”。則是君相在上，金水不收的精絕之病。
西醫(yī)所云腦充血，有腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，是從物質(zhì)性形而下屬實而立的概念。僅就腦說,按物質(zhì)性形而下屬實,有腦充血就有腦貧血,即腦供血不足，有高血壓就有低血壓。但這樣分類，名相太多，會造成學生學習時無法把握，故不可取。
中風分外中風與內(nèi)中風，外中風是風傷衛(wèi)，如桂枝湯證。但若營衛(wèi)虛弱，外中風亦可致突然不能動，口不能言與昏不知人，如大秦艽湯與續(xù)命湯證。內(nèi)中風是類中，類似外中風而實為內(nèi)傷。內(nèi)中風有口眼蝸斜、半身不遂、語言蹇澀的特征，分中絡、中經(jīng)、中腑、中臟四候，中臟又有閉證與脫證兩種，重證也有神志昏迷。風是厥陰風木之氣，木不病風氣不現(xiàn)，木病則風氣現(xiàn)。中風描繪的是，風中于人，人體陰陽氣血的快速變化。以肝木藏營，營性溫動發(fā)，營郁則風動，風性善行數(shù)變，使病情變化甚快。風為陽邪，其性開泄，使病變影響甚寬。風邪上受，使病發(fā)于上，手重于足。
木郁營不得行，郁而不行則成瘀，瘀在神明之府則為腦充血，郁極脈管崩破，則為腦出血。甲木為病，可有口眼蝸邪，甚至半身不遂,不能主一身之中正。腦若供血不足，亦可發(fā)為神明不清，則為腦貧血。
九竅不利、神明壅蔽、不能與人言，是中風閉證。喉中雷鳴、下竅不利，首當通腑。故一診用礞石滾痰丸一兩，直至七診收工。目赤舌紫為血菀于上，血郁至瘀，治當活血破瘀，故投蚯蚓、水蛭、虻蟲、鼠婦。虻蟲苦寒，專破浮結(jié)之血；水蛭咸寒，善下沉積之血。鼠婦破血瘀、消癥瘕。蜂房破堅結(jié)，地龍咸寒，性下行，清熱、通絡、利尿。脈細數(shù)是上部暫無腦血管破裂的可能，木郁達之，故以荊芥、菊花、蛇蛻發(fā)表。
二診，能言，不知所云，僅能知其呼叫頭痛，藥已見效，繼服三劑。呼叫頭痛，是左路血菀于上，而右路下降不足。
三診，罵詈不避親疏，是陽明腑氣不利。關節(jié)酸腫攣痛，是血滯不能濡潤筋骨。故去荊芥、菊花之發(fā)表，僅留蜂房破結(jié)、蛇蛻發(fā)表。以郁金破血、云母石清甲木少陽，以寒水石清肺胃而降金水，仍以礞石滾痰通陽明腑氣。以地龍、水蛭、虻蟲、鼠婦疏營郁。
四診，大便行，腑氣利，因而頭痛止，神識漸清。營行，關節(jié)亦漸利。故去郁金之破血，水蛭之峻利，加桃仁以行血。郁金不能解郁，血菀之時，只是暫用。
五診，腑利陽降，能食能眠，留下語言蹇澀、半身不遂。宜將剩勇，不可停頓。在以云母、寒水石、礞石滾痰清木、通腑以外，著重活血疏營，用桃、紅、地龍、水蛭、虻蟲。五劑。
六診，兩月后，已愈十之七八，上方意，加石楠藤、桃枝、全蝎通絡。
七診，收工，右肢更遂，語言更通，收方著重養(yǎng)血活血通絡。
幾個特點：
1）太陽不開，陽明不闔，以致于在一氣流行之中，現(xiàn)血菀于上。木郁達之，左寸不急，可先開太陽。血菀必瘀，不能流通，故與活血破瘀。閉證腑氣不利，故通腑使陽明順降，陽明可闔，陽方可入陰。
2）閉證陽明腑實，治療首當通腑。腑氣利則肺胃之氣利，在上之痰順流而下，君相隨之斂降，則神明可清。若上熱不清，清上必行。若上閉下脫，上宜清收、中宜溫補、下宜溫攝。
3）此案與第二案皆是風證，皆因外感。第二案是汗出過多，復受風寒，經(jīng)脈失滋，致筋脈攣縮、項強口噤、脊背反折。后屢經(jīng)誤治, “其脈瞥瞥如羹上肥，惟病久陽微，虛羸少氣，且已昏迷不省人事，危險萬分?！笔菫樘枆牟∫讶肷訇帯４税甘峭飧酗L寒，致頭痛身痛，太陽不開，后又陽明不得闔，現(xiàn)血菀于上。既而惡言如狂，終于昏迷不省人事，目赤舌紫、九竅不利、喉中雷鳴、四肢不動。兩案皆是治木，皆已昏迷，上案中土已敗，此案陽明腑實。上案水寒土虛陽亡，首用回陽，兼治甲乙。此案血菀于上，首通利陽明腑氣，兼活血化瘀開太陽。同為治木，重點與方法亦不相同。
