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趙炳南認(rèn)為血熱是機(jī)體和體質(zhì)的內(nèi)在因素-是發(fā)病的主要根據(jù)，而血熱可因七情、飲食、風(fēng)邪或風(fēng)邪夾雜燥熱之邪客于皮膚，內(nèi)外合邪而發(fā)病。臨床中趙炳南對(duì)尋常型銀屑病主要分為血熱和血燥兩型。熱壅血絡(luò)，風(fēng)熱燥盛，皮疹潮紅不斷出現(xiàn)者為血熱型；病程日久，陰血內(nèi)耗，血枯燥而難榮于外，皮疹呈硬幣或大片狀者為血燥型。臨床可分為四型論治。

　　(一)內(nèi)治法

　　1.血熱型多見于進(jìn)行期銀屑病。皮損潮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，舌紅脈弦或數(shù)。證屬郁熱內(nèi)蘊(yùn)，積于血分。治宜清熱解毒，涼血活血。用白庀一號(hào)加減。

　　生槐花30g，生地黃30g，紫草根15g，赤芍30g，雞血藤30g，丹參15g，白茅根30g。

　　加減：風(fēng)盛癢甚者，加白鮮皮、刺蒺藜、防風(fēng)；夾濕者，加苡仁、茵陳、防己、澤瀉；大便燥結(jié)者，加大黃、梔子；因咽炎、扁桃體炎誘發(fā)者，加大青葉、板藍(lán)根、連翹、元參。

　　2.血燥型多見于靜止期銀屑病。病程較長(zhǎng)，皮損多為斑片狀，屑多干燥。證屬陰血不足.肌膚失養(yǎng)。治以養(yǎng)血滋陰潤(rùn)膚。用白庀二號(hào)加減。

　　土茯苓30g，當(dāng)歸30g，干生地黃30g，山藥30g，雞血藤30g，威靈仙30g，蜂房15g。

　　加減：風(fēng)盛癢甚者，加白鮮皮、刺蒺藜、苦參；血虛脈細(xì)者，加熟地黃、白芍；陰虛血熱，舌紅少苔者，加知母、地骨皮、槐花；脾虛濕盛、舌淡有齒痕者，加豬苓、茯苓、扁豆。

　　3.血瘀型多見于病程較長(zhǎng)、病情頑固性銀屑病。皮損肥厚浸潤(rùn)，鱗屑厚重，舌黯或有瘀斑，證屬經(jīng)脈阻滯，氣血凝結(jié)。治以活血化瘀行氣。用白庀三號(hào)加減。

　　土茯苓30g，鬼箭羽30g，苡仁30g，桃仁15g，紅花15g，白花蛇舌草30g，三棱15g，莪術(shù)15g，雞血藤30g，丹參15g，重樓15g，陳皮10g。

　　加減：肝郁氣滯、情志不暢者，加柴胡、枳殼；女性患者若月經(jīng)量少或有血塊者，加益母草、丹參。

　　4.毒熱型多見于紅皮病型銀屑病。證屬心火熾盛兼感毒邪，郁火流竄，入于營(yíng)血，蒸灼肌膚而發(fā)。治宜清營(yíng)解毒，涼血護(hù)陰。用解毒清營(yíng)湯加減。

　　生玳瑁10g或羚羊角粉0.6g(沖服)，生梔子10g，川連面6g(沖服)，金銀花30g，蒲公英30g，敗醬草30g，板藍(lán)根30g，白茅根30g，生地黃30g，車前草30g，生石膏30g，連翹15g，紫草根15g，丹皮15g，石斛15g，麥冬15g。

　　久病者可選用以下成藥：

　　急性期可用龍膽瀉肝丸、防風(fēng)通圣丸；慢性期可用秦艽丸、潤(rùn)膚丸；血瘀型可用銀樂丸。

　　(二)外治法

　　血熱型，治用清涼膏、香蠟膏、普連膏等。

　　血燥型，治用京紅粉軟膏、10％～20％黑豆餾油軟膏、黑紅軟膏。

　　慢性肥厚型，治用30％黑豆餾油軟膏、豆青膏。

　　藥物組成

　　清涼膏：當(dāng)歸30g、紫草6g、大黃面5g、香油300g、黃蠟 120g。

　　京紅粉軟膏：京紅粉35g，利馬錐(煉丹后剩余鍋底的藥粉)4g，白蠟4g，凡士林加到100g

　　黑紅軟膏：為黑紅軟膏與黑豆餾油軟膏混合而成。