二十三、生姜瀉心湯
本方主治水飲食滯痞，證見心下痞硬，按之不痛，噫氣帶有食臭味，腸鳴下利等癥。本方即半夏瀉心湯加生姜四兩（走而不守）以宣散水氣為主，減干姜二兩（守而不走）溫中助運(yùn)為輔。對(duì)中氣虛弱停水，消化遲鈍而致的胃脘痞悶有很好的療效。
案30、泄瀉（急性腸炎）：
患者劉某，男，39歲，2005年7月18日診。
因干活勞累出汗后感口渴，喝啤酒2瓶，當(dāng)即感上腹部痞悶脹滿不適，噯氣酸腐氣味，2小時(shí)后感腹中陣陣?guó)Q響，隨即即頻頻入廁，瀉下黃水稀便，其氣奇臭，小便短少而微黃，診其脈濡數(shù)，舌質(zhì)淡胖而苔白膩。辯證為水飲食滯內(nèi)停，脾胃受傷，致寒熱錯(cuò)雜于中，脾胃升降失調(diào)。治以和胃調(diào)中，散水消痞。方用生姜瀉心湯。
生姜15g，干姜12g，黃芩12g，黃連9g，黨參12g，半夏15g，炙甘草6g，大棗5個(gè)，焦三仙各15g。水煎服，2劑。
服一劑脹減瀉止，兩劑服完，證若失。
按語：本例患者因勞累受涼后復(fù)飲啤酒，使水飲食滯內(nèi)停，脾胃升降失調(diào)，致上則脘腹痞滿，噯氣酸腐，下則泄瀉腸鳴。半夏瀉心湯能和胃調(diào)中，散水消痞，與本例證機(jī)相符，故獲速效。
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