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崩漏

周某，女，24歲，工人，已婚。初診日期：1973年10月5日。結(jié)婚以來，服藥避孕，已近1年。今因停藥，陰道驟然流血，淋漓不盡，延已3月，血色暗褐，量少有塊，下腹冷痛，神疲乏力，腰膝酸軟。曾在某醫(yī)院婦科檢查，診斷為：功能性子宮出血。屢用雌激素、睪丸素、黃體酮等藥，治之未效，來我院求醫(yī)。診視脈象細(xì)弦，舌質(zhì)淡，苔薄白，面色蒼黃無華，乃由沖任虛寒，瘀阻胞宮，是以陰道下血，淋漓不盡。治當(dāng)溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀，方擬溫經(jīng)湯主之。方藥：吳茱萸6 g，全當(dāng)歸12 g，酒白芍12 g，大川芎5 g，潞黨參12 g，川桂枝5 g，血驢膠(烊化兌服)15 g，粉丹皮10 g，鮮生姜3片，炙甘草5 g。連投上方10付，漏下得止，諸癥悉愈。1978年5月追訪：前癥未反復(fù)，病愈后，于1974年元月停經(jīng)受孕，同年10月足月平產(chǎn)1男，母子均健。(《言庚孚醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)集》1980，116)

【按語】本案崩漏，病機(jī)為沖任虛寒，瘀阻胞宮。本例同屬“崩漏”范疇，脈證合參，審證求因，乃沖任虛寒，瘀阻胞宮而致，言老醫(yī)師仿仲景《金匱要略》溫經(jīng)湯，治之甚驗(yàn)。方中吳萸、桂枝溫經(jīng)散寒；當(dāng)歸、白芍、阿膠滋陰補(bǔ)血；川芎、丹皮助桂枝行血祛瘀；黨參、炙草、生姜補(bǔ)氣和中，以資生血之源。合而為溫經(jīng)養(yǎng)血、去瘀生新之要方，臨床用之甚廣。