越鞠丸 方劑來源 元’。<丹溪心法}。又名芎術(shù)丸。 組成與用法 蒼術(shù) 香附 川芎 神曲 梔子 上藥各等分,共研為末,水泛為丸,如綠豆大。每服6克,日服2次,溫開水送下。也可改用飲片作湯劑水煎服,各藥劑量按常規(guī)酌定。 功效與主治 功能行氣解郁。主治氣郁所致胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消,苔膩略黃,脈弦。 現(xiàn)代臨床 常用于治療潰瘍病,慢性胃炎,慢性肝炎,肋問神經(jīng)痛,痛經(jīng);也用于治療神經(jīng)衰弱.胃腸神經(jīng)官能癥,乳腺病,更年期綜合征,盆腔炎,小兒消化不良等病癥。例如, (1)胃痛 本方合金鈴子散,可治療氣郁胃痛;合失笑散,治療氣郁血瘀的胃痛。均獲良效({黑龍江中醫(yī)藥}1983年第工期)。 (2)慢性肝炎 本方合龍膽瀉肝湯,治療慢性肝炎證屬肝膽郁熱型,可取得較好的效果(<黑龍江中醫(yī)藥}1983年第1期)。 (3)肋間神經(jīng)痛 本方去梔子,加半夏、陳皮、茯苓、南星治療。結(jié)果:服藥3劑后,痛勢減半,守方連服6劑,所苦若失(《吉林中醫(yī)藥》 1983年第1期)。 ‘ (4)痛經(jīng) 本方合失笑散,治療痛經(jīng),可取得明顯效果。 應(yīng)用要點 主要用于治療因氣、血、痰、濕、食、火等郁滯之癥。方用香附行氣,川芎活血,蒼術(shù)燥濕,神曲消食,梔子清熱;俾氣行血活,濕除 食消,熱退而痰亦隨化,痰、火、濕、食、氣、血諸郁兼顧,為其配伍特點。臨席應(yīng)用以胸膈痞悶、脘腹脹痛,為其辨證要點。 臨床如見氣郁為主,加木香、檳榔;血郁為主,加桃仁、紅花;濕郁為主,加茯苓、白芷;火郁為主,加黃芩、青黛,痰郁為主,加南星、瓜蔞,食郁為主,加山楂、麥芽。 本方所治六郁均屬實證。若為虛證,則不宜用本方治療。 六郁湯 (《醫(yī)學(xué)入門》),即本方去神曲,加陳皮、半夏、赤茯苓、砂仁、甘草、生姜組成,功效同本方,但尤長于行氣、燥濕、化痰,主治氣郁、痰郁、濕郁。 現(xiàn)代藥理研究證實,川芎、蒼術(shù)、梔子均有鎮(zhèn)靜作用,故用于精神憂郁等癥;香附有鎮(zhèn)痛、健胃作用,神曲可促進消化,故用于肝氣犯胃引起的脅肋脘腹脹痛、食欲不振;香附能松弛子宮平滑肌的痙攣,并能鎮(zhèn)痛,且本方又長于鎮(zhèn)靜,故用于痛經(jīng),亦可獲效。
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