芒硝

【本經(jīng)】樸硝。味苦寒。主百病，除寒熱邪氣，逐六府積聚，結(jié)固，留癖，能化七十二種石。煉餌服之，輕身神仙。生山谷。

味咸、苦、辛，性寒，入手少陰心、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。瀉火而退燔蒸，利水而通淋瀝。

《傷寒》柴胡加芒硝湯，柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，人參三兩，甘草三兩，大棗十二枚，生姜三兩，芒硝六兩。治少陽(yáng)傷寒，十三日不解，胸脅滿(mǎn)而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利者。傷寒之證，六日經(jīng)盡當(dāng)解，自能汗愈。遲者，十二日再經(jīng)解矣。若十三日不解，已過(guò)再經(jīng)之期，此非入臟，即是入腑，必不在經(jīng)中也。其胸脅痞滿(mǎn)，而作嘔吐，是少陽(yáng)經(jīng)證。日晡所發(fā)潮熱，已而微利者，是陽(yáng)明腑證。以少陽(yáng)之經(jīng)，循胸脅而走足，經(jīng)病而侵胃腑，胃腑被逼，逆而上行，阻格少陽(yáng)下降之路，二氣壅塞，故胸脅痞滿(mǎn)。胃腑郁迫，故水谷莫容，而生嘔利。少陽(yáng)以甲木而化相火，傳于戊土，則胃腑生熱。陽(yáng)明以戊土而化燥金，日晡土金旺相之時(shí)，故腑熱應(yīng)期，發(fā)如潮信。經(jīng)腑雙病，此本大柴胡證，外解其經(jīng)而內(nèi)下其腑，一定之法。乃已曾用丸藥下過(guò)，緩不及事，而又遺其經(jīng)證，是以猶見(jiàn)微利。宜先以小柴胡解其經(jīng)病，后以柴胡而加芒硝，清其腑熱。緣已服丸藥，無(wú)須用大黃也。

《金匱》木防己去石膏加茯苓芒硝湯，木防己三兩，人參四兩，桂枝二兩，茯苓四兩，芒硝三合。治支飲在胸，喘滿(mǎn)，心下痞堅(jiān)，面黧黑，脈沉，服木防己湯，三日復(fù)發(fā)，復(fù)與不愈者。以土濕木郁，而生下熱，去石膏之清上，加茯苓以瀉濕，芒硝以清熱也。

《傷寒》大承氣湯方在大黃。用之治陽(yáng)明病，胃熱便難，所以瀉陽(yáng)明之燥熱也。大陷胸湯方在大黃。用之治太陽(yáng)病結(jié)胸，所以瀉胸膈之濕熱也?！督饏T》大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成，脈洪數(shù)者，所以瀉腸中之瘀熱也。

芒硝咸苦大寒，下清血分，瀉火救焚，軟堅(jiān)破積，利水道而通淋澀，利谷道而開(kāi)結(jié)閉。結(jié)熱瘀蒸，非此不退，宿痰老血，非此不消，寒瀉之力，諸藥不及。