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便濁(附便數(shù))
便濁(附便數(shù))
       丹溪治張子元,氣血兩虛,有痰,痛風時作,陰火間起,小便白濁,或赤帶下。用青黛、蛤粉、樗皮、滑石、干姜(炒)、黃柏(炒),為末,神曲糊丸,仍用燥藥。
       一人便濁半年,或時夢遺,形瘦,作心虛治,以珍珠粉丸,合定志丸服,效。
       一婦,年近六十,形肥味厚,中焦不清,積為濁氣,流入膀胱,下注白濁,濁氣即是濕,痰。用二陳湯,加升麻、柴胡、蒼術(shù)、白術(shù)。四貼,濁減半,覺胸滿,因升麻、柴胡升動胃氣,痰阻滿悶,用二陳加炒曲、白術(shù),以泄其滿。素無痰者,升動不悶,兼以青黛、樗皮、蛤粉、黃柏(炒)、干姜、滑石,為末,炒神曲糊丸服之。
       一人,便濁而精不禁,用倒倉法,有效。
       一婦人,上有頭風鼻涕,下有白帶。用南星、蒼術(shù)、酒芩、辛荑、川芎、炒黃柏、滑石、半夏、牡蠣粉。
       東垣治一婦人,帶漏久矣,諸藥不效。診得心胞尺脈微,其白帶下流不止,崩中者,始病血崩,久則血少,復亡其陽,故白濁之物下流不止。如本經(jīng)血海將枯,津液復亡,枯干不能滋養(yǎng)筋骨,以本部行經(jīng)益津液,以辛熱之氣味,補其陽道,生其血脈,以苦寒之藥,泄其肺而救上熱傷氣,以人參、白葵花四分,橘皮五分,生黃芩細研,郁李仁去皮尖研,炙甘革、柴胡各一錢,干姜細末一錢,陳黃芩外,水煎將熟,入芩熱服,愈。
       呂滄洲治一婦,年盛嗜酒,且善食,忽疾作,肌肉頓消骨立。診其脈,則二手三部皆洪數(shù),而左口尤躁疾。曰:此三陽病,由一水不能勝五火,乃移熱于小腸,不癃則淋。其人曰:前溲如脂者已數(shù)日。語未竟,趨入臥內(nèi)漩,及索其溺器以視,則如飪釜置烈火,涌沸不少休。呂以虎杖、滑石、石膏、黃柏之劑清之,病稍卻,而涌沸猶爾也,繼以龍腦、神砂末,蘸之以椑柿,食方寸匕,沸輒止。
       南安太守松江張汝弼,曾患渴疾白濁,久服補腎藥,皆不效。一日,遇一道人,俾服酒蒸黃連丸,其疾頓瘳。其制法:以宣黃連一斤,去須,煮酒浸一宿,置甌上累蒸至黑,取出曬干,為細末,蜜丸桐子大。日午臨臥,酒吞三十丸,臟毒下血者,亦治。
       汪石山治一人,年逾二十,季夏日午,房后多汗,晚浴,又近女色,因患白濁。醫(yī)用胃苓湯,加右眼作痛,用四物湯人三黃,服之睡醒,口益加苦,又加左膝腫痛。仲冬不藥濁止。漸次延至背痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),日輕夜重,嚏則如繩束縛腰脅,病楚不堪,呵氣亦應背痛,或時夢遺。次年正月,汪診之,脈皆緩弱無力,左脈緩而略滑,曰:此脾腎病也。夫緩,脾脈也,緩弱無力,脾虛可知,左脈滑者,血熱也。遂以人參、黃芪各二錢,茯苓、白術(shù)、(博按:汪案原無白術(shù)。)歸身、麥冬各一錢,牛膝、神曲、陳皮、黃柏各七分,甘草、五味各五分,煎服三十余劑,仍以龜板、參、芪、黃柏各二兩,熟地、山茱萸、枸杞(博按:汪案原無枸杞)、杜仲、歸、茯、牛膝各一兩,丸服,尋愈。(博按:此案舊刻脫二十一字。)
       一男,小便日數(shù)十次,如稠米泔,色亦白,神思恍惚,瘦悴食減,以女勞得之,服桑螵蛸散,未終劑,尋愈。安神魂,定心志,治健忘,小便數(shù),補心氣。其方:螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當歸、龜甲(醋炙)各一兩,為末,每服二錢,夜臥,人參湯調(diào)?!侗静菅芰x》
       一人,脬氣不足,小便頻數(shù),日夜百余次。用益智仁、天臺烏藥大如臂者,等分,俱為末藥,酒煮山藥,打糊為丸,如梧桐子大,名之曰縮泉丸。臥時,用鹽酒下五七十丸。
       薛己治大司徒許函谷在南銀臺時,因勞發(fā)熱,小便自遺,或時不利。薛作肝火,陰挺不能約制,午前用補中益氣,加山藥、黃柏、知母,午后服地黃丸,月余諸癥悉退。此癥設服燥劑而頻數(shù),或不利,用四物、麥冬、五味、甘草。若數(shù)而黃,用四物加山茱萸、黃柏、知母、五味、麥冬。若肺虛而短少,用補中益氣,加山藥、麥冬。若陰挺痿痹而頻數(shù),用地黃丸。若熱結(jié)膀胱而不利,用五淋散。若脾肺燥不能化生,用黃芩清肺飲。若膀胱陰虛,陽無以生而淋瀝,用滋腎丸(博按:此段原刻脫去二十四字)。若膀胱陽虛,陰無以化而淋澀,用六味丸。若轉(zhuǎn)筋小便不通,或喘急欲死,不問男女孕婦,急用八味丸,緩則不救。若老人陰痿思色,精不出而內(nèi)敗,小便道澀痛如淋,用加減八味丸料,加車前、牛膝。若老人精已竭而復耗之,大小便道牽痛,愈病愈欲便,愈便則愈痛,亦治以前藥,不應,急加附子。若喘嗽吐痰,腿足冷腫,腰骨大痛,面目浮腫,太陽作痛,亦治以前藥。若痛愈而小便乃澀,宜用加減八味丸,以緩治之可也。
       司徒邊華泉,小便頻數(shù),澀滯短赤,口干吐痰。此腎經(jīng)陽虛熱燥,陰無以化,用六味、滋腎二丸而愈。
       司馬李梧山,莖中作痛,小便如淋,口干吐痰。此思色精降而內(nèi)敗,用補中益氣,六味地黃,尋愈。
       考功楊樸庵,口舌干燥,小便頻數(shù),此膀胱陽燥陰虛。先用滋腎丸以補陰,而小便之頻數(shù)愈,再用補中益氣,六味地黃,以補肺腎而安。若汗多而小便短少,或體不禁寒,乃脾肺氣虛也。(博按:此案舊刻脫誤。)
       商主客素膏粱,小便赤數(shù),口干作渴,吐痰稠黏,右寸關(guān)數(shù)而有力。此脾肺積熱,遺于膀胱,用黃芩清肺飲,調(diào)理脾肺,用滋腎、六味二丸,滋補腎水,尋愈。
       一儒者,發(fā)熱無時,(舊刻脫無時二字。)飲水不絕,每如廁,小便澀痛,大便牽痛,此精竭復耗所致。用六味丸加五味,及補中益氣,且其自守謹篤,尋愈。若肢體畏寒,喜熱飲食,用八味丸。
       大尹顧榮甫,尾閭癢而小便赤澀,左尺脈洪數(shù),屬腎經(jīng)虛熱,法當滋補。渠不然其言,乃服黃柏、知母等藥,年許,高骨腫痛,小便淋瀝,肺腎二脈,洪數(shù)無倫。薛曰:子母俱敗,鮮克濟矣。已而果卒。
       一男子,左尺澀結(jié),右寸洪數(shù)。薛曰:此誠可慮,蓋肺金不能生腎水故爾。果至季冬,莖道澀痛如淋,愈痛愈欲便,愈便則愈痛而歿。
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