左歸丸
明張景岳《景岳全書》
大懷熟地八兩 山藥炒，四兩 枸杞四兩 山茱萸肉四兩 川牛膝酒洗，蒸熟，三兩，精滑者不用 菟絲子制，四兩 鹿膠敲碎，炒珠，四兩 龜膠切碎，炒珠，四兩，無火者不必用
上先將熟地蒸爛杵膏，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用滾湯、或淡鹽湯送下。
【主治】壯水之主，培左腎之元陰。
【方論選萃】
清徐大椿：腎臟虛衰，真水不足，故見虛煩虛躁血?dú)怵羧踔C。熟地補(bǔ)陰滋腎，萸肉秘氣澀精，枸杞填精補(bǔ)髓，山藥補(bǔ)脾益陰，菟絲補(bǔ)腎臟以強(qiáng)陰，龜膠強(qiáng)腎水以退熱，牛膝引藥下行兼利二便也。然甘平之劑，不得陽生之力，而真陰之枯槁者，何以遽能充足乎故少佐鹿膠以壯腎命精血，則真陰無不沛然矣，何虛躁虛煩之足患哉其所去所加恰當(dāng)（《醫(yī)略六書雜病證治》）。
清徐鏞：左歸宗錢仲陽六味丸，減去丹皮者，以丹皮過于動(dòng)汗，陰虛必多自汗、盜汗也；減去茯苓、澤瀉者，意在峻補(bǔ)，不宜于淡滲也。方用熟地之補(bǔ)腎為君；山藥之補(bǔ)脾，山茱之補(bǔ)肝為臣；配以枸杞補(bǔ)精，川膝補(bǔ)血，菟絲補(bǔ)腎中之氣，鹿膠、龜膠補(bǔ)督任之元。雖曰左歸，其實(shí)三陰并補(bǔ)，水火交濟(jì)之方也（《醫(yī)學(xué)舉要》）。
清顧松園：此方壯水之主，以培左腎之元陰。凡精氣大損，年力俱衰，真陰內(nèi)乏，不能滋溉榮衛(wèi)，漸至衰羸，即從純補(bǔ)猶嫌不足，若加苓、澤滲利，未免減去補(bǔ)力，奏功為難，故群隊(duì)補(bǔ)陰藥中，更加龜、鹿二膠，取其為血?dú)庵畬伲a(bǔ)之效捷耳。景岳云：余及中年，方悟補(bǔ)陰之理，因推廣其義而制左歸丸、飲，但用六味之義，而不用六味之方，活人應(yīng)手之效，不能盡述。凡五液皆主腎，故凡屬陰分之藥，亦無不皆能走腎，有謂必須引導(dǎo)者，皆屬不明耳（《顧松園醫(yī)鏡》）。
【按語】
腎為藏精泄?jié)嶂傉?。用六味地黃丸之通補(bǔ)，取其三補(bǔ)三瀉。若腎虛不復(fù)，精氣大虧者，則非所宜矣。故張氏變通補(bǔ)為峻補(bǔ)，裁去茯苓、澤瀉、丹皮之滲泄；加枸杞、菟絲、牛膝，補(bǔ)肝益腎，更以鹿、龜二膠，從陰引陽，從陽引陰，可謂法之善者也。其峻補(bǔ)真陰之力，較左歸飲為尤勝。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
