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淫羊藿
食療】
     1. 淫羊藿燉豬心 原料:豬心500克,淫羊藿50克,蔥、生姜、食鹽、花椒、白糖、味精、香油、鹵汁各適量。做法:將淫羊藿洗凈,剪碎,加水適量,煎煮2次,收取藥液約1500毫升。將豬心剖開,洗凈,與藥液、生姜、蔥、花椒同置鍋內(nèi),煮至六成熟撈出豬心,稍涼,將豬心放入鹵汁鍋中,文火煮熟。另以鹵汁、鹽、白糖、味精、香油各適量加熱成濃汁,將豬心片放入,拌勻即成。分次佐餐食用。功能:溫腎補陽,養(yǎng)心安神。(引自《中華臨床藥膳食療學(xué)》)
    2. 淫羊肉桂粥 原料:淫羊藿30克,梗米50克,肉桂10克。做法:先將淫羊藿、肉桂煎水,去藥渣,留藥液,再下梗米煮成粥。用法:每日早晚空腹食用1碗。功用:溫陽化水,減肥。(引自《經(jīng)驗方》)
【附方】
     1.益丈夫,興陽,理腿膝冷 淫羊藿一斤,酒一斗,浸經(jīng)二日,飲之佳。(《食醫(yī)心鏡》) 2.治陽痿 箭葉淫羊藿9g,土丁桂24g,鮮黃花遠志30g,鮮金櫻子60g。水煎服。(《福建藥物志》)
    3.治偏風(fēng)手足不遂,皮膚不仁 仙靈脾一斤。細銼,以生絹袋盛,于不津器中用無灰酒二斗浸之,以厚紙重重密封,不得通氣,春夏三日,秋冬五日后旋開。每日隨性暖飲之,常令醺醺,不得大醉。(《圣惠方》)
    4.治風(fēng)走注疼痛,來往不定 仙靈脾、威靈仙、芎勞、桂心、蒼耳子各一兩。上藥搗細,羅為散。每服不汁時候,以溫酒調(diào)下一錢。(《圣惠方》仙靈脾散)
    5.治歷節(jié)痛風(fēng),手足頑痹,行步艱難 仙靈脾、茄子根各二斤,黑豆二升。以上三味,細銼,都以水三斗煮至一斗,去滓,更煎至五升即止。(《圣惠方》仙靈脾煎)
    6.治三焦咳嗽,腹?jié)M不飲食,氣不順 仙靈脾、覆盆子、五味子(炒)各一兩。為末,煉蜜丸,梧子大。每姜茶下二十丸。
    7.治目昏生翳 仙靈脾、生王瓜(即小栝樓紅色者)等分。為末,每服一錢,茶下,日二服。(6~7方出自《圣濟總錄》)
    8.治傷寒后青盲,(日近者可治) 仙靈脾一兩,淡豆豉四十九粒。水一碗半,煎至一碗,頓服。(《百一選方》)
    9.治瘡瘍?nèi)胙?仙靈脾、威靈仙(去蘆)等分。上為細末,每服半錢,食后米湯調(diào)下。(《小兒衛(wèi)生總微論 方》仙靈脾散)
    10.治牙疼 仙靈脾不拘多少。為粗末,煎湯漱牙齒。(《衛(wèi)生家寶》固本散)
    11.治婦女更年期綜合征,眩暈,高血壓以及其他慢性疾病見有沖任不調(diào)證候者 仙茅6—15g,仙靈脾9-15g,當(dāng)歸、巴戟天各9g,黃柏、知母各6—9g。水煎服。(上海中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》)
【成藥】
     1.仙靈脾酒 淫羊藿2 000g,白酒適量。將淫羊藿切碎,以白酒作溶媒,浸漬72小時后滲漉,至滲漉液無色,加白酒至10 000ml,即得。本品為棕褐色澄清液體;味辛。精密量取25ml,置蒸發(fā)皿中,水浴蒸干,105℃干燥至恒重,遺留殘渣不得少于1.3%。乙醇量應(yīng)為45%~55%。功能補腎陽,強筋骨,祛風(fēng)濕。用于陽痿,腰膝痿弱,四肢麻痹,神疲健忘??诜?,每次15—25ml,每日2次。孕婦慎服。(《遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1987年)
    2.仙靈脾沖劑 淫羊藿浸膏l(xiāng)OOg,蔗糖適量,制成1 000g。將淫羊藿浸膏與糖粉混合均勻,用70%乙醇制成軟材,過篩制粒,于60—80℃干燥。整粒,分裝,即得。每袋20g。本品為淡棕色顆粒;味澀、微苦。本品水溶液加三氯化鐵乙醇液顯污綠色。功能祛風(fēng)活血。用于治療冠心病心絞痛。開水沖服,每次20g,每日2—3次。(《遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1987年)
    3.引陽索 淫羊藿浸膏l(xiāng)OOg,五味子浸膏50g,糖粉適量,制成1 000g。將淫羊藿浸膏與五味子浸膏混合,用適量50%乙醇稀釋,充分混合后,加入糖粉內(nèi),攪拌混勻。過14—16目篩制粒,干燥,整粒,分裝即得。每袋5g(相當(dāng)于原生藥3.5g)。本品為棕色顆粒,味甜、微酸苦。本品溶液加三氯化鐵試液顯污綠色。功能滋腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津虧自汗,頭目眩暈等癥。口服,每次5g,每日3次。(《遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1987年)
    4.心神寧片 淫羊藿干浸膏粉60g。取上述干浸膏粉混勻,用70%~80%乙醇濕潤制粒,過篩,制得的顆粒經(jīng)自然干燥后,整粒,加入淀粉30g,硬脂酸鎂3g,滑石粉3g,充分混勻,壓片,包糖衣。每片重0.4g。除去糖衣后呈棕褐色,味苦。取本品水溶液點于濾紙上,噴1%三氯化鋁醇溶液,呈黃色,紫外燈下可見黃色熒光加強;噴1%三氯化鐵醇溶液呈墨綠色;噴0.2%茚三酮醇溶液,于105℃烘3—5分鐘,應(yīng)呈紫紅色。功能祛風(fēng)活血。用于治療冠心病心絞痛。口服,每次 4—6片,每日2次。1個月為1療程。(《遼寧省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1987年;《吉林省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1986年)
    5.補腎強身片 淫羊藿150g,金櫻子90g,女貞子 (酒蒸)90g,菟絲子90g,狗脊(制)90g。取狗脊、女貞子粉碎成細粉,過篩;其余淫羊藿等3味,加水煎2次,合并濾液濃縮成濃膏;將上述粉末、濃縮膏混合,干燥,粉碎,過篩,加適量輔料,混勻,壓制成1 000片,包糖衣,即得。片心重0.25g。片心黃綠色,味酸、澀。取本品乙醇提取液加三氯化鐵試液即顯墨綠色;取本品正丁醇提取液蒸干,殘渣加醋酐lml溶解,滴加硫酸 1—2滴即顯翠綠色;功能補腎強身。用于腰酸足軟,頭暈耳鳴,眼花心悸,陽痿遺精等癥??诜?,每次5片,每日3次。(《上海市藥品標(biāo)準(zhǔn)》1980年)
【現(xiàn)代臨床研究】
     1.治療神經(jīng)衰弱 ①用3%淫羊藿煎液游子透入法,每日1次,10—20日為1療程。少數(shù)患者另服鎮(zhèn)靜劑。觀察104例,痊愈22例,顯著進步21例,進步46例,無效15例,總有效率為 85.4%。大多數(shù)病例療程長者療效較好。少數(shù)病例治療初期可出現(xiàn)輕度反應(yīng)或癥狀暫時加重,但繼續(xù)治療即迅速消失[1]。②用淫羊藿浸膏片、總黃酮甙、單體淫羊藿甙治療神經(jīng)衰弱228例。浸膏片組每次服4片 (每片含生藥2.8g),每日3次;總黃酮甙片組每次服 2—3片(每片30mg,相當(dāng)于生藥3g),每日3次;淫羊藿甙組每次服20mg(相當(dāng)于生藥l0g),每日3次。3組均服藥1個療程(30日),停藥后觀察10—20日。結(jié)果:浸膏片組138例,總有效率為89.85%;總黃酮甙片組61例,總有效率為93.44%;淫羊藿甙組27例,總有效率為89.66%。3種制劑組均對失眠療效最高??傸S酮甙片組停藥半年后隨訪42例,總有效率仍達90.46%,說明療效比較穩(wěn)定[2]。
    2.治療小兒麻痹癥 取淫羊藿、桑寄生等量,制成每2ml含生藥各1g的注射液。急性期以肌內(nèi)注射為主,配合穴位注射。肌內(nèi)注射每次2ml,每日2次,連續(xù)20日?;謴?fù)期及后遺癥期以穴位注射為主,配合肌內(nèi)注射。穴位注射按常規(guī)取穴,每穴注射1—2ml,隔日1次,連續(xù)20日。休息半月再繼續(xù)治療。治療各期小兒麻痹癥共246例,其中急性期34例,痊愈8例,基本痊愈16例,顯效7例,有效2例,無效1例;恢復(fù)期 43例,痊愈21例,有效15例,進步5例,無效2例;后遺癥期169例,痊愈及基本痊愈9例,顯效及有效129例,無效31例。據(jù)觀察,本品對急性期及剛進入恢復(fù)期的病例療效顯著,恢復(fù)較快,對后遺癥期也有一定效果,用藥后患肢普遍有發(fā)熱、有勁等感覺,有效病例可見肌肉逐漸恢復(fù),患肢增粗;其中以一下肢麻痹者療效較好,上肢麻痹及年齡較大者療效較差。用藥后除有口干現(xiàn)象外,未見其他副作用[3,4]。
    3.治療慢性氣管炎 取淫羊藿莖、葉適量(干品),以其總量的80%煎取濃汁,20%研粉,兩者混合為丸。每日量相當(dāng)于生藥30g,2次分服,1個月為1療程。觀察1 066例,1療程的有效率為74.6%,近期控制和顯效率22.1%。其中鎮(zhèn)咳有效率為86.8%,祛痰有效率為87.9%,平喘有效率為73.8%。說明本品祛痰、鎮(zhèn)咳作用較好,平喘較差。經(jīng)治2個療程者比1個療程的近期控制和顯效率有顯著提高。觀察中曾對經(jīng)治 1個療程的110例進行隨訪,結(jié)果半年后的有效率為 59.1%,較原來療效下降26.1%。治療中曾以相當(dāng)于生藥15g和45g的劑量(一日量),分別對部分病例進行觀察,結(jié)果療效與日服30g者均基本相似。服藥后部分病例有輕微反應(yīng),以口干、惡心為多見,其次為腹脹、頭暈,一般可自行消失[5]。
    4.治療高血壓病 用淫羊藿制成浸膏糖衣片,每日用量相當(dāng)于生藥30g,分3次服用,療程1個月。共治115例,有效率為78.26%,血壓下降幅度最大為 10.7/5.33kPa。高血壓I期有效率為91.6%,Ⅱ期有效率為70.3%。治療后頭脹、頭痛、眩暈、心悸等主要癥狀半數(shù)以上患者有好轉(zhuǎn)。服藥期間偶有口干、胃部不適、惡心等副作用[6]。
    5.治療冠心病 用淫羊藿片劑每次4—6片(每片重0.3g,相當(dāng)于生藥2.7g),每日2次。1個月為1療程,治療1—3個療程。觀察140例,結(jié)果:改善心絞痛癥狀總有效率為77.8%;改善心電圖的總有效率為 74.3%。半數(shù)病例增加療程可以提高療效[7]。
    6.治療白細胞減少癥 用單味箭葉淫羊藿制成沖劑,每包15g,第1周每日3包,第2周每日2包,用藥30—45日。治療有典型氣虛癥狀的白細胞減少癥22例。其中白細胞計數(shù)最低者1.7×109/L(1 700/mm3),最高者3.8×109/L(3 800/mm3)。22例患者中堅持按要求服藥的14例,其中近期治愈3例,其癥狀消失,白細胞計數(shù)升至5.0×109/L (5 000/mm3)以上;顯效4例,癥狀減輕,白細胞增加不足 1.5×109/L(1 500/mm3)以上;有效5例,癥狀有所減輕,白細胞增加不足1.0×109/L(1 000/mm3);2例無效[8]。
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