【病理】頸椎病是頸椎間盤退行性變化，引起的神經(jīng)、血管、脊髓等受壓所產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn)的統(tǒng)稱。中醫(yī)治療此病，多分為以下幾種類型：腎虛血瘀，氣虛血瘀，痰瘀互結(jié)、外感風(fēng)寒血瘀。腎虛血瘀型多用六味地黃加活血藥或右歸飲加活血藥治療，氣虛血瘀型多用補(bǔ)陽還五湯類方治療，痰瘀互結(jié)型多用化痰藥加活血藥治療，外感風(fēng)寒血瘀型多用葛根湯加活血藥治療。無論哪種類型基本都加用葛根一藥。
自我行醫(yī)以來，遇到此種病患者無數(shù)，多久治不愈，痛苦異常。我亦按上述證型辨證論治，或加或減，或幾型并作一型，結(jié)果獲效者寥寥，治愈者幾無。多年來，我反復(fù)探索，上下尋求，亦沒有突破。如此苦悶多年，幾乎也認(rèn)為此病療效一般，對(duì)于攻克此病，失去了信心。甚至認(rèn)為中醫(yī)對(duì)此病的治療，同西醫(yī)一樣，無能為力。
后來，精研《傷寒論》，漸漸對(duì)少陽病有了新的認(rèn)識(shí)，這里不做探討，可以參考我論述的《傷寒論》中有關(guān)少陽的理解。對(duì)少陽病的新認(rèn)識(shí)，加速了我對(duì)頸椎病中醫(yī)治療的進(jìn)程。此病除頸椎病表現(xiàn)外，往往還兼有少陽病癥狀，只是患者不以為然，醫(yī)者忽視罷了。比如：咽干、口苦、頭目暈眩、手足冷、胃不好、疲乏無力、眼干眼澀、耳鳴耳聾、不欲食、脈象弦等等等等。于是，我認(rèn)為此病與少陽有關(guān)。再根據(jù)其他兼癥，比如頭沉、失眠多夢(mèng)、膽怯易驚、心悸、嘔吐泛惡、胃脘嘈雜、脈象滑等，認(rèn)為此病應(yīng)與痰濕有關(guān)。于是，我創(chuàng)立了一個(gè)方子：柴胡湯合二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減，開始試用于臨床。
不想，用之臨床，效果非凡，常常三到五劑藥即獲效果，三周左右癥狀消失。大喜過望，贊我中醫(yī)實(shí)非等閑！《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：言不可治者，未得其術(shù)也，果非虛語。歡慶之余，不敢保守，特將此方獻(xiàn)給諸中醫(yī)同仁，以備臨床試用，以解患者苦痛。其方具體如下：
【處方】柴胡30克 黃芩15克 半夏20克 黨參15克 炙甘草15克 茯苓15克 陳皮15克 萊菔子15克 白芥子10克 蘇子10克 生姜3片 大棗6枚
【加減】失眠多夢(mèng)者，加枳實(shí)10克 竹茹10克 遠(yuǎn)志10克 石菖蒲10克 膽南星10克
陽明有熱者，加生石膏30——90克
大柴胡湯證者，用大柴胡湯換小柴胡湯，余藥不變。
【說明】陽明有熱的石膏癥，具體有：頭昏蒙不清者，多眠者，煩躁者 身熱體溫不高者，易汗者，口干舌燥者，口渴者，大便不暢者，失氣臭者，脈滑有力者，不一而足，全在醫(yī)者臨床自見。只要見上癥之一者，生石膏一藥但加無妨，絕無弊害。
此方的應(yīng)用要點(diǎn)必見少陽證、痰濕證、脈象弦滑，或有少陽證而脈象只滑者，此種脈象藥后滑減，弦象必出。當(dāng)然，醫(yī)者治病，不可膠著，切莫執(zhí)此一方而應(yīng)百病。不過，此型患者較多，故用之多效矣。
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