紅皮病、膿皰與關(guān)節(jié)病型銀屑病:
(1)皮質(zhì)類固醇激素療法:一般僅用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病,且使其他藥無效者。尋常性銀屑病禁用。
氫化考的松注射液200mg或地塞米松注射液10mg加5%葡萄糖注射液500ml、維生素C5.0g,10%氯化鉀10ml,靜脈滴注,每日1次,待皮損基本治愈后,可開始逐漸減量。
(2)免疫抑制劑:若皮質(zhì)類固醇激素療效不佳或出現(xiàn)減量困難時,可加用免疫制劑,如環(huán)磷酰胺注射劑200mg加0.85%氯化鈉注射液20ml,靜脈注射,1周2次,連續(xù)10次為1療程。或口服硫唑嘌呤50mg,1日3次,4周為1療程。
(3)非激素類抗炎藥物:關(guān)節(jié)病型銀屑病,可口服消炎痛1次50mg、1日3次。昆明山海棠片,1次2片、1日3次。
(4)物理療法:①沐浴療法。礦泉浴如能同時采用紫外線或日光照射(夏季型銀屑病患者禁用),效果更好。在浴液中加入適當(dāng)藥物(如硫酐或松餾油等)可增加加治療作用;②光化學(xué)療法(PUVA);對久治不愈的尋常型銀屑病和對一般治療無效或因副作用嚴(yán)重而不能繼續(xù)治療的紅皮病型及膿皰型銀屑病患者,可考慮采用本療法。