貢某某，女性，25，石家莊，銷售員，2010-10-17
一年前曾懷孕一次，因胎兒不長(zhǎng)而流產(chǎn)。經(jīng)前小腹部脹，來潮第一天感覺涼脹疼，腰部不適，有塊，量可，色紅，白帶不多。
每天晨起小腹部脹疼。著涼則小腹部隨時(shí)脹疼，上火及排卵時(shí)、月經(jīng)前期面部有痤瘡，舌暗苔薄白，脈細(xì)滑
曾在市婦產(chǎn)醫(yī)院診斷為子宮腺肌癥。
紫石英30，赤石脂20，五靈脂10，蒲黃10
元胡10，香附10，艾葉10，烏藥10
川斷18，杜仲18，桂枝10-6，桃仁10
白術(shù)10，茯苓20，甘草10，木香10
枳殼10，赤白芍各15
2010-10-24
耳痛，小腹部涼感消失，小腹部熱感，仍有脹痛，無(wú)下墜感，腰部稍有不適。
胃嘈雜感，納可，舌暗苔薄白，脈弦細(xì)滑
上方減白術(shù)，杜仲、川斷，桂枝減為6，紫石英減為20,赤白芍各10
上方加丹皮10，荔枝核15,龍膽草5，懷牛膝18
2010-11-7
早上小腹部脹疼消失。小腹部脹痛，藥后全身發(fā)熱及小腹部熱感，胃嘈雜感緩解，納可。
月經(jīng)來潮后小腹疼，第一天來潮則左下肢憋脹，腰不適，有塊，較前少，
晚上回家因著涼而小腹部脹痛，舌暗苔薄白微膩，脈弦細(xì)滑
紫石英20，赤石脂20，五靈脂10，蒲黃10
元胡10，香附10，艾葉10，烏藥10
桂枝6，桃仁10，茯苓20，甘草10，
枳殼10，百合30，丹皮10，荔枝核15
琥珀5
2010-11-14
早上小腹部疼痛消失
腸鳴，晚上小腹部脹痛，舌淡暗苔薄白，脈沉弦稍滑
每年冬季則口干，面部口唇脫皮，
白術(shù)10，茯苓15，黨參10，高良姜10
桂枝10，丹皮10，杏桃仁各打10，烏藥10
香附10，木香10，艾葉10，荔枝核15，
甘草10，元胡10，當(dāng)歸10，熟地10
2010-11-21
經(jīng)前少腹部脹痛，左下肢憋脹，腰不適，來潮后一天加重，然后緩解，有塊，塊不多，量不多，白帶，色白，味腥。
中午飯后腸鳴，晚上偶腹脹痛，舌暗苔薄白微燥，脈弦細(xì)滑
柴胡15，桂枝10，丹皮10，杏桃仁各打10
烏藥10，元胡10，桔梗5，酒香附10
高良姜10，酒白芍25，甘草10，荔枝核15
酒當(dāng)歸10，白術(shù)10，茯苓神各30，艾葉10，
木香10
2010-11-28
月經(jīng)即將來潮，昨天雙下肢憋脹、小腹部脹滿，白帶腥味，呈豆腐塊，陰癢，舌暗苔薄白，根黃膩，脈弦稍滑
酒白芍25，甘草10，荔枝核15，酒香附10
酒當(dāng)歸10，白術(shù)10，茯苓神各30，艾葉10，
煅禹余糧15，紫石英20，赤石脂20，五靈脂10
木香10，柴胡15，蒲黃10，烏藥10，
炮姜8，桃紅各6
2010-12-5
血塊已少，經(jīng)前癥狀均緩解，腰仍不適，舌暗苔薄白，脈細(xì)滑弦
桂枝10，丹皮10，桃紅各10，茯苓30
白術(shù)10，蒲黃10，五靈脂10，木香10
炙麻黃3，杏仁打10，清半夏10，陳皮10
赤白芍各10，川斷18，杜仲18，寄生18
連翹10
2010-12-12
前幾天小腹部涼，腸鳴，口干不欲飲，不苦，稍粘，舌暗苔薄黃白稍躁，脈弦細(xì)滑
烏藥10，木香10，陳皮10，川樸10
酒黃芩6，炮姜6，姜黃連3，白術(shù)10
茯苓15，艾葉10，藿荷梗各10，桂枝6
酒白芍15.桃紅各10，丹皮10.，川斷18
2010-12-19
腸鳴消失，小腹部涼緩解，時(shí)脹，口干不欲飲，口粘，口不苦，舌暗苔薄白，脈關(guān)弦滑
柴胡15，桂枝10，丹皮10，杏桃仁各打10
烏藥10，元胡10，桔梗5，酒香附10
高良姜10，酒白芍25，甘草10，荔枝核15
酒當(dāng)歸10，蒼白朮各10，茯苓神各30，艾葉10，
木香10，黨參10，麥冬10，當(dāng)歸10，熟地10
蒲黃10，五靈脂10，煅禹余糧15，紫石英20，
赤石脂20，五靈脂10，黑白丑各5，杜仲18，川斷18
乘以2配藥丸以資鞏固
2012-5-20
電話告知，前幾天生一男嬰，重7.6斤。
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