詹某，女，57歲，鄭州人。4個(gè)月前手術(shù)治療鼻咽癌，接著又用化療藥，藥后鼻部及全身癥狀比較重，口服氨基酸類，以及靜脈點(diǎn)滴用藥，均未能有效改善癥狀表現(xiàn)?？淘\：鼻塞，鼻腔干燥，五心煩熱，盜汗，消瘦，頭暈?zāi)垦?，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。辨為陰虛邪擾證，治當(dāng)養(yǎng)陰生津，消腫潰堅(jiān)；給予養(yǎng)陰清肺湯與桂枝湯合方加味，生地黃18g，麥冬12g，生甘草6g，玄參15g，貝母9g，丹皮8g，薄荷6g，白芍8g，桂枝9g，生姜9g，大黃5g，大棗擘，12枚。6劑，水煎服，每天1劑，每日3服。二診：五心煩熱明顯好轉(zhuǎn)，鼻塞減輕，復(fù)以前方6劑。三診：五心煩熱不明顯，大便通暢，又以前方6劑。四診：諸證悉除，又以前方繼續(xù)治療40余劑。隨訪半年，癥狀表現(xiàn)消除，身體狀況良好。
用方提示：根據(jù)五心煩熱、鼻腔干燥、舌紅少苔辨為陰虛，再根據(jù)鼻腔干燥、大便干結(jié)辨為邪熱灼津，五心煩熱、頭暈?zāi)垦１鏋樘摕峤_，以此辨為陰虛邪擾證。方以養(yǎng)陰清肺湯滋補(bǔ)陰津，潤燥滋鼻；以桂枝湯溫通陽氣，辛散通竅，補(bǔ)益中氣；加大黃通下邪結(jié)。
