謝某，女，33歲，鄭州人，4年前因產(chǎn)后引起身冷身痛，數(shù)經(jīng)中西藥治療可身冷身痛沒有明顯緩解，近因病友介紹前來診治。刻診：全身肌肉關(guān)節(jié)冷痛，手足冰涼，遇冷疼痛加劇，倦怠乏力，指甲不榮，頭暈心悸，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱；辨為血虛夾寒證，治當(dāng)溫陽散寒，補(bǔ)益氣血，給予當(dāng)歸生姜羊肉湯與吳茱萸湯合方加味，當(dāng)歸10g，生姜20g，羊肉50g，吳茱萸24ｇ，紅參10g，大棗12ｇ，炙甘草10ｇ；6劑，煎藥至肉熟為度，既吃羊肉又喝藥湯，每次喝藥湯約200mL，每天分早中晚3服；二診：肌肉疼痛明顯減輕，以前方6劑；三診：關(guān)節(jié)疼痛緩解，以前方6劑；四診：全身怕冷明顯減輕，以前方6劑；五診：仍有肌肉關(guān)節(jié)疼痛，以前方加蔥白30g，6劑；六診：疼痛基本消除，仍有輕微怕冷，以前方加干姜24g，6劑；七診：諸證基本消除，又以前方治療20余劑，以鞏固治療效果。隨訪1年，一切尚好。
用方體會：根據(jù)手足冰涼、遇冷疼痛加重辨為寒，再根據(jù)倦怠乏力、脈沉弱辨為氣虛，因頭暈心悸辨為血虛，以此辨為血虛夾寒證，方以當(dāng)歸生姜羊肉湯溫陽散寒，補(bǔ)血生血；以吳茱萸湯溫陽散寒，溫通經(jīng)脈，加蔥白溫通陽氣，干姜溫中散進(jìn)，甘草益氣和中。方藥相互為用，以取其效。
