馬某，男，29歲，鄭州人。有3年慢性膀胱炎、慢性尿道炎病史，近因病友介紹前來診治。刻診：小便不暢，尿道陰莖困重，陰部怕冷，尿后粘液點滴不除，小腹拘急不舒，頭沉頭蒙，口膩不利，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉。辨為寒痰蘊結(jié)證，治當燥濕化痰，溫化陽氣，給予真武湯、二陳湯與萆薢分清飲合方加味，茯苓10g，白芍10g，白術(shù)6g，附子5g，半夏15g，陳皮15g，生姜7片，烏梅2g，益智仁12g，川萆薢12g，石菖蒲12g，烏藥12g，炙甘草5g。6劑，第1次煎40分鐘，第2次煎20分鐘，合并藥液，每日1劑，每次服150ml左右，每天分早中晚3服。
二診：小便不暢好轉(zhuǎn)，以前方6劑。
三診：尿道陰莖困重好轉(zhuǎn)，以前方6劑。
四診：小便通暢，仍陰部怕冷，以前方變附子為生附子為9g，6劑。
五診：陰部怕冷基本消除，仍有尿道陰莖困重，以前方變白術(shù)為10g，石菖蒲為15g，6劑。
六診：尿后粘液點滴不除基本消除，以前方6劑。
七診：諸證基本消除，又以前方治療20余劑，諸證悉除。隨訪1年，一切尚好。
用方體會：根據(jù)尿道陰莖困重辨為痰濕，再根據(jù)尿后粘液點滴不除辨為痰濁，因陰部怕冷、苔白膩辨為寒痰，以此辨為寒痰蘊結(jié)證。方以真武湯溫陽化濕；以二陳湯燥濕化痰，行氣和中；以萆薢分清飲溫陽化濁分清，方藥相互為用，以奏其效。
