另一個(gè)治療咳吐膿痰，痰涎壅盛的方劑就是千金葦莖湯，但我在運(yùn)用的時(shí)候，很少單獨(dú)應(yīng)用千金葦莖湯，而是用清解肺熱的藥物，同時(shí)配合千金葦莖湯使用。
千金葦莖湯中藥味也很少，瓜瓣、薏苡仁、葦莖、桃仁這四味藥。
原方中藥味瓜瓣，關(guān)于瓜瓣到底是哪位藥到現(xiàn)在還存在爭(zhēng)議，我在用這個(gè)方子的時(shí)候，關(guān)于瓜瓣，我一般用瓜蔞這味藥，肺癰，由于痰熱火邪，互結(jié)肺中，久而形成膿腫所致，瓜蔞，化痰逐瘀排膿的作用很強(qiáng)，主要就是針對(duì)胸腹部的痰濁雍盛，而且瓜蔞有很好的潤(rùn)腸通便的效果，肺與大腸相表里，瓜蔞通暢陽(yáng)明大腸之后，身體的肺熱可以通過大便排出去，緩解肺部的壓力，所以千金葦莖湯中，用瓜蔞既能夠化胸腹部的頑痰濕濁，利氣滑痰，清肺化痰，逐瘀排膿。
關(guān)于千金葦莖湯中瓜瓣這味藥到底是哪味藥，各家至今各執(zhí)己見，有的人說(shuō)是冬瓜子，有的人說(shuō)是薏米，有的人說(shuō)是甜瓜子，我用的時(shí)候多用瓜蔞，我是這樣認(rèn)為的，在用千金葦莖湯時(shí)，如果患者身體存在浮腫，腿腫難消，可以用冬瓜子代替瓜瓣，因?yàn)槎献佑欣舛?，通淋排膿的作用，如果患者身體濕氣重，可以用薏苡仁，薏苡仁祛濕解毒，可以將濕熱之邪向下導(dǎo)，如果患者咳痰黏著肺部膿腫，可以用甜瓜子化痰，排膿，散結(jié)消瘀，清肺潤(rùn)腸，我在使用時(shí)根據(jù)患者的具體病情，用上述藥物進(jìn)行加減靈活運(yùn)用，也可以同時(shí)用瓜蔞和冬瓜子或甜瓜子，但是我最常用的就是瓜蔞，因?yàn)楣鲜V這味藥就起到寬胸行氣，清肺滑痰的作用，同時(shí)肺為嬌臟，易受外邪感染，熱邪壅盛，但用藥時(shí)不能過度寒涼，瓜蔞清熱滑痰，理氣通便，性質(zhì)平和，寬胸行氣。
葦莖我們現(xiàn)在通常用蘆根，蘆根質(zhì)輕，是中空的水生植物，微具黏質(zhì)而宣散，能去癰膿，也能清熱去煩。桃仁能祛癰膿也能袪瘀血。
很多肺部疾病患者，病程日久，咳嗽痰多，沒有及時(shí)治療，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)，形成嚴(yán)重的肺癰，在醫(yī)院被診斷為肺膿腫或者肺炎甚至肺癌等肺熱痰瘀互結(jié)的情況，這時(shí)患者常?？忍嫡吵砩S，甚至咳出腥臭膿血，胸中隱隱作痛，治療時(shí)用千金葦莖湯也能夠起到很好的療效，但千金葦莖湯我一般用的時(shí)候，常用于配合其他方劑，很少單獨(dú)使用。
針對(duì)新型冠狀病毒患者粘痰堵塞氣道，這時(shí)千金葦莖湯的清除肺部膿液粘痰的功效也可以運(yùn)用到。
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