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跑步過程中的運動損傷和預防措施

        通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)損傷以過勞性損傷、扭傷、拉傷為主,這三種損傷占全部損傷的75.7%,而其余幾種相對較嚴重的損傷僅占24.3%。運動中腹痛(占10.8%)和肌肉痙攣(占8.1%)也是常見損傷。為了減少以后中長跑運動員運動損傷,以下僅就中長跑常見的5種損傷情況及原因進行具體分析。

(一)過勞性損傷

       過勞性損傷是由于運動員機體長時間處于超負荷工作狀態(tài),得不到必要的恢復而造成的。癥狀是肌肉運動時疼痛、腫脹、壓痛并伴有關(guān)節(jié)活動受限。過勞損傷的原因通常分為兩種,即外部因素如訓練量突然成倍增加、場地或運動鞋不合適等。內(nèi)部因素如韌帶損傷、肌肉不平衡、肌肉軟弱及身體成分發(fā)生變化但未及時發(fā)現(xiàn)等,常見疾病為腰肌勞損

(二) 關(guān)節(jié)扭傷

       扭傷是由于關(guān)節(jié)發(fā)生異常扭轉(zhuǎn),使關(guān)節(jié)囊周圍或附近其他組織受損。其癥狀是傷部疼痛、腫脹及關(guān)節(jié)活動障礙。扭傷的原因是:準備活動不充分、動作不規(guī)范、負荷超過了機體的承受能力。

三) 拉傷肌肉

        拉傷是指肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂。大多數(shù)拉傷集中在大腿后部和腹股溝部位。征象是局部疼痛、腫脹、肌肉緊張、功能障礙等。急性拉傷多是由于準備活動不當、訓練水平不夠、氣溫過低、濕度太大等。慢性拉傷多是由于疲勞或過度負荷、場地或器械的質(zhì)量不良缺損所致。

(四)運動中腹痛

       運動中腹痛指排除肝、膽、腎、肺、胸膜炎等內(nèi)科疾病和腹外疾患,各項檢查均正常。僅僅當運動時右上腹痛,隨劇烈活動疼痛加重,休息則減輕或不痛。單側(cè)發(fā)病,疼痛位于右上腹,針刺樣痛,或灼痛、鈍痛,或脹痛。疼痛程度與運動量大小及運動強度成正比?;虬橛邢轮l(fā)沉、乏力、胸悶。

(五) 肌肉痙攣

        痙攣俗稱抽筋,是肌肉發(fā)生不自主的強直收縮所顯示的一種現(xiàn)象。其癥狀是痙攣的肌肉僵硬,疼痛難忍,痙攣肌肉所涉及的關(guān)節(jié),伸屈功能有一定的障礙。肌肉痙攣多是由于肌肉受到寒冷刺激,大運動量后電解質(zhì)丟失過多,肌肉連續(xù)過快收縮而放松不夠,肌體疲勞。除此之外,在中長跑運動中還會出現(xiàn)跟痛癥、足背隆突癥、擦傷等情況發(fā)生,這些損傷,都應(yīng)當引起我們的足夠重視。

      目前中國國內(nèi)的筋骨傷修復技術(shù)和國外存在巨大的差距,特別在運動傷知識科普領(lǐng)域存在重大的短板。如何對待運動過程中出現(xiàn)的傷害,諸多運動員本人不是很了解。

       通過對某體院37名中長跑專選課運動員進行損傷的調(diào)查發(fā)現(xiàn)所受損傷的部位主要是踝、足、小腿、腰、膝、大腿、腹股溝。為了減少以后中長跑運動員運動損傷,以下就中長跑常見的損傷情況及原因進行具體分析。

(一) 踝關(guān)節(jié)損傷的原因在統(tǒng)計的踝關(guān)節(jié)損傷中,有8例為踝外側(cè)損傷,2例為踝內(nèi)側(cè)韌帶損傷。原因是踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)決定的:踝內(nèi)側(cè)相對穩(wěn)定且韌帶很強,相當大的力才能造成損傷,外側(cè)不穩(wěn)定韌帶又細極易損傷,因此內(nèi)側(cè)三角韌帶強于外側(cè)副韌帶;腓骨頭低于脛骨頭,使得外踝長于內(nèi)踝。距骨接觸面不均,前窄后寬。運動時當學生騰空落地時,腳自然屈內(nèi)翻,一旦重心不穩(wěn)極易造成踝外側(cè)接觸地面,造成損傷。另外由于場地不平或技術(shù)運用不合理,腳踩地面或物體上時都會使踝關(guān)節(jié)過度外翻,引起損傷。

(二)足部損傷原因足部損傷有跟痛癥(跟腱炎、滑囊炎、跖腱膜炎等)、足背隆突癥、拇趾畸形、雞眼、擦傷等。足背隆突癥實質(zhì)就是中足背側(cè)的骨質(zhì)增生。跑跳時,舟距關(guān)節(jié)下部受牽拉分開而上部不斷沖撞擠壓,或者是關(guān)節(jié)異常錯動,或者直接撞擊、壓迫所致。觀察可見,運動員足背隆起堅硬、疼痛、壓痛,跑跳甚至行走時疼痛加劇,穿鞋壓迫摩擦也會引起疼痛,突出的硬癤固定不動,常有銳利的壓痛或者剮痛。部位多在內(nèi)側(cè)足縱弓的背側(cè)。上述損傷主要是由于運動員長期在不規(guī)范的場地上練習,或因穿鞋不合適擠壓摩擦撞擊使皮膚角質(zhì)層增生變厚而形成。

(三)大腿、小腿及腹股溝損傷原因這三部分也是中長跑運動的高發(fā)病部位,受傷類型多為拉傷、過勞損傷。如大腿股后肌群和股四頭肌的拉傷、腹股溝韌帶的拉傷、小腿的疲勞性骨膜炎和腓腸肌痙攣等。造成這三個部位受傷的原因多數(shù)是由于準備活動不充分,力量不能滿足訓練和比賽中過度消耗的體力需要,長時間疲勞累計卻沒有得到及時和充分的休息恢復。另外,訓練場地不規(guī)范,柔韌性差,出汗過多,也是小腿、大腿及腹股溝部位受到拉傷和勞損的原因。

(四) 腰部損傷的原因腰部損傷包括急性腰扭傷和腰肌勞損。急性腰扭傷多是由于突發(fā)性的間接外力所致。如體位姿勢不當,沒有思想準備,軟組織沒有充分活動時,突然用力扛抬,搬運物體或物體過重,用力過猛,而引起肌肉、韌帶等不同程度的撕裂。檢查可見,局部肌肉痙攣,有明顯壓痛。腰肌勞損一般既無明顯的外傷史,也無明顯的器質(zhì)性病變,腰痛雖然不嚴重(即使嚴重也多為一過性的)但遷延不愈,起居尚能完成,但工作不能持久。病因主要有以下幾方面:急性腰扭、挫傷未能得到徹底治愈;運動訓練不合理,強度、密度過大,腰部活動頻繁,負擔過重,造成腰肌牽張反射,局部充血、水腫,以至形成無菌性炎癥;姿勢性靜力勞損,由于訓練和比賽的需要,長期保持在某種體位下工作,以至某部肌肉過度用力使局部張力增高,破壞了肌肉的協(xié)調(diào)性,使肌肉彈性、韌度下降而發(fā)病;肌肉在疲勞狀態(tài)下受到外界物理因素作用(如受風、著涼、潮濕等)而影響了局部血液循環(huán)使局部組織營養(yǎng)供應(yīng)缺乏,廢物排泄不暢而發(fā)病。

(五)膝關(guān)節(jié)損傷的原因膝關(guān)節(jié)也是人體極易受傷的關(guān)節(jié)。在各項運動的跑跳等動作過程中,全身重量和地面反作用力都要通過膝關(guān)節(jié)來傳遞分解,因此容易發(fā)生膝外側(cè)疼痛綜合征。疼痛位于膝外側(cè),位置不一定局限于某一點,壓痛位于股骨外踝或沿膝外側(cè)副韌帶區(qū)域。中長跑運動中膝關(guān)節(jié)損傷的致因是多方面的。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),運動前的準備活動不規(guī)范、不充分,技術(shù)動作錯誤和場地不良是導致膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因。由于部分運動員對準備活動的目的認識不清,重視不夠,準備活動流于形式,起不到活動各關(guān)節(jié)、提高身體機能的作用,是膝關(guān)節(jié)損傷的一個主要原因。技術(shù)動作錯誤,即沒有掌握正確的動作技術(shù),主要是由于運動員身體素質(zhì)差,訓練時隨心所欲、不認真、不嚴肅所致。動作不正確容易導致他們膝關(guān)節(jié)的扭傷以及韌帶的撕裂等癥狀;場地不良缺損,也是造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因之一。

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