2017-12-29 09:33
甘露消毒丹本為治療濕溫初起，濕熱并重，邪在氣分。裴正學(xué)先生用于治療各種類型之肝病和非淋尿道炎，療效顯著。
文/裴正學(xué)
甘露消毒丹為《溫?zé)峤?jīng)緯》方，由黃芩10克、連翹4克、薄荷4克、山梔10克、滑石15克、木通5克、茵陳11克、藿香4克、石菖蒲6克、浙貝母5克、肉豆蔻4克、射干4克共研為末，每服10克，溫開(kāi)水沖服。或以神曲為糊丸，彈子大，開(kāi)水化服。
原書(shū)記載此方主治濕溫初起，濕熱并重，邪在氣分。
筆者對(duì)此方原也未曾重視，20世紀(jì)80年代遇一乙型慢活肝之患者，肝功能持續(xù)損壞，經(jīng)多方調(diào)治無(wú)效，曾在北京302醫(yī)院住院治療2月余，用去4萬(wàn)余元，GPT、GOT仍然居高不下，輕度黃染亦未見(jiàn)消退。
患者在無(wú)計(jì)彷徨中求余診治，余診其脈滑數(shù)而弦，舌質(zhì)紅、苔黃而膩，此乃濕熱并重之脈象、舌象也，遂予甘露消毒丹原方，以上述劑量作湯劑，水煎服，一日1劑。
服10劑后，患者自覺(jué)全身驟然舒適，精神明顯好轉(zhuǎn)，GPT由原來(lái)之172μmol/L降至正常；總黃疸由原來(lái)之32μmol/L降至正常。
鑒于此方出現(xiàn)了意想不到之效果，余對(duì)此方開(kāi)始重視，并在此后20余年之臨床實(shí)踐中經(jīng)常用此方治療各種類型之肝病，發(fā)現(xiàn)此方在改善肝功能方面具有獨(dú)特之療效。
20世紀(jì)90年代遇一慢性泌尿系感染之患者，女，40歲，5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、伴輕度浮腫、腰痛、少腹下墜感。
尿檢經(jīng)常見(jiàn)到膿球、白細(xì)胞，發(fā)作期曾多次發(fā)現(xiàn)尿蛋白（10~20）。
曾用多種抗生素治療，僅見(jiàn)小效，未能根治，經(jīng)人介紹求治于余。
此患者除曾用大量抗生素治療過(guò)外，還曾向各家中醫(yī)求治。余索取先前服用過(guò)之處方，觀之乃龍膽瀉肝、八正散、桂附八味、知柏地黃之類。
患者謂數(shù)年來(lái)中西藥調(diào)治耗資過(guò)萬(wàn)元，均未見(jiàn)明顯療效，故而求治于余。
余思之，前服中藥按理來(lái)說(shuō)大都對(duì)證，何以不見(jiàn)功效？余必另辟蹊徑方可克而勝之。
診脈弦滑而數(shù)，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，乃一派濕熱并盛之象，遂投甘露消毒丹加味，3劑見(jiàn)效，7劑而見(jiàn)大效。
余經(jīng)此治驗(yàn)，對(duì)甘露消毒丹之神效愈益尊崇。
21世紀(jì)之始非淋性尿道炎流行，衣原體、支原體之檢測(cè)亦普及至專、縣級(jí)醫(yī)院。此病屬性傳染，一般抗生素療效很差，病情遷延，日久不愈，給患者造成身心痛苦，給社會(huì)帶來(lái)消極因素。
余憶先前泌尿感染患者之治愈，遂以甘露消毒丹治療非淋，結(jié)果亦產(chǎn)生了較好之療效。
一男，26歲，未婚，外出在內(nèi)蒙古等地打工，因泌尿系感染、前列腺炎等回蘭州診治，經(jīng)査支原體、衣原體均為陽(yáng)性。
蘭醫(yī)二院診斷：非淋性尿道炎。曾給阿奇霉素、辰龍諾星等僅有小效。
患者經(jīng)人介紹求治于余，診脈滑數(shù)，舌紅，苔黃膩厚，伴尿痛、少腹會(huì)陰及大腿根部之疼痛。
余以濕熱相合結(jié)于膀胱之辨證給甘露消毒丹，10劑后患者自謂顯效，并謂以往之治療從未見(jiàn)過(guò)如此明顯之療效。
目前甘露消毒丹已作為余治非淋性尿道炎之首選方藥應(yīng)用于臨床，對(duì)大多數(shù)非淋尿道炎之患者均產(chǎn)生療效。
甘露消毒丹（《醫(yī)效秘傳》卷一）
飛滑石（十五兩） 淡芩（十兩） 茵陳（十一兩） 藿香（四兩） 連翹（四兩） 石菖蒲（六兩） 白蔻（四兩） 薄荷（四兩） 木通（五兩） 射干（四兩） 川貝母（五兩）
時(shí)毒癘氣，必應(yīng)司天。癸丑太陰濕土氣化運(yùn)行，后天太陽(yáng)寒水，濕寒合德，挾中運(yùn)之火，流行氣交，陽(yáng)光不治，疫氣乃行。
故凡人之脾胃虛者，乃應(yīng)其厲氣，邪從口鼻皮毛而入。病從濕化者，發(fā)熱目黃，胸滿，丹疹，泄瀉。當(dāng)察其舌色，或淡白，或舌心干焦者，濕邪猶在氣分，用甘露消毒丹治之。
甘露消毒丹（《溫?zé)峤?jīng)緯》卷五）
飛滑石（十五兩） 綿茵陳（十一兩） 淡黃芩（十兩） 石菖蒲（六兩） 川貝母 木通（各五兩） 藿香 射干 連翹 薄荷 白豆蔻（各四兩）
各藥曬燥，生研細(xì)末見(jiàn)火則藥性變熱。
每服三錢(qián)，開(kāi)水調(diào)服，日二次。或以神曲糊丸，如彈子大，開(kāi)水化服。亦可。
雄按：此治濕溫時(shí)疫之主方也。
六元正紀(jì)，五運(yùn)分步，每年春分后十三日交二運(yùn)。征，火旺，天乃漸溫。
芒種后十日交三運(yùn)。宮，土旺，地乃漸濕。
溫濕蒸騰，更加烈日之暑，爍石流金，人在氣交之中，口鼻吸受其氣，留而不去，乃成濕溫疫癘之病。而為發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽腫，斑疹身黃，頤腫口渴，溺赤便閉，吐瀉瘧痢，淋濁瘡瘍等證。
但看病患舌苔淡白，或濃膩，或干黃者，是暑濕熱疫之邪尚在氣分。悉以此丹治之立效。并主水土不服諸病。
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