冬季是兒童感冒高發(fā)的季節(jié)，稍不注意家里的孩子可能就要流鼻涕、打噴嚏。感冒作為一種常見病，不少家長可能以為感冒是小事,卻不知還有許多病癥類似于感冒的疾病，做兒科醫(yī)生，千萬不能大意。
在季節(jié)轉(zhuǎn)換時，有幾種常見病和感冒初期癥狀相似，要注意區(qū)分，對癥下藥，否則會延誤病情。尤其是下面這幾種病情一定要注意。
病毒性肝炎剛開始時多有發(fā)熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈、頭痛等。主要的鑒別點是病程長、厭油膩、黃疸、肝區(qū)痛。化驗時候可見轉(zhuǎn)氨酶增高，若已患感冒且纏綿不愈并出現(xiàn)上述癥狀者應(yīng)及早確診治療。
流行性乙型腦炎是蚊蟲類傳染病。主要特征就是起病急，季節(jié)性強，多集中在7~9 月份且高發(fā)于10歲以內(nèi)兒童，并且體溫迅速上升，頭痛、嘔吐、精神不振，甚至昏迷或抽風(fēng)等癥狀。通過查外周血和腦脊液會有助于確診。
麻疹的癥狀和感冒也很相似，像發(fā)燒、流鼻涕、乏力這些癥狀，麻疹一般發(fā)生在1 歲~4 歲的兒童，幾天之內(nèi)，孩子的面頰上就會出現(xiàn)紅點，紅點的中心是白色或藍(lán)色，然后會向全身蔓延。全身皮疹和頰黏膜有麻疹白斑，3~5 天就會蔓延全身，高熱40℃持續(xù)不降。如果沒有什么異常2周就會痊愈。
猩紅熱初期癥狀也與感冒相似，但猩紅熱面部及身上多處部位會有到紅色點狀斑疹，口唇部的周圍也會呈現(xiàn)“ 蒼白圈”,扁桃體明顯腫大。猩紅熱有很強的傳染性并且多發(fā)于兒童。
腦膜炎且每10個病例中就會有1個被誤認(rèn)為是普通感冒。常見癥狀是手足劇烈疼痛，或手足冰冷、皮膚蒼白、嘴唇發(fā)青、高燒、嘔吐、乏力和頭痛、頸部僵直，不容易喚醒，并發(fā)出不同以往的哭聲或呻吟。
兒童患有水痘的話會先發(fā)燒、無力、沒食欲，與感冒有些類似。之后身上會出水泡，并持續(xù)幾天，結(jié)痂脫落，大約10天到3個星期才能消失。水泡很癢，如果抓破，就會留下疤痕，通常都伴有高熱。
流行性腮腺炎常以普通感冒形式出現(xiàn)，低燒、頭痛、兩腮腫起、咀嚼時感到困難或疼痛，覺得燈光或陽光異常刺眼
無論是兒童還是成人，肺炎初期都與感冒挺相似，會發(fā)熱，還會有輕微的咳嗽。如果是兒童，患肺炎多半會發(fā)燒，持續(xù)兩三天，退燒藥只能暫時降溫，一會兒溫度又會升高了，也有的兒童發(fā)燒癥狀不明顯，因此要格外警惕。
這里所說的“假感冒”是指一些疾病在發(fā)病初期與感冒有著極為相似的癥狀而容易被人們忽視。如果不及早發(fā)現(xiàn)并對癥治療，往往會延誤治病的時機，從而帶來嚴(yán)重的后果。
說過了“假感冒”，我們再來對比一下真感冒！
90%左右的感冒都由病毒引起，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。并通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播，也會繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等?？梢姼忻叭绻患皶r處理也會對我們的身體健康產(chǎn)生一定的影響！
在限抗的大背景下，給兒童服用或注射抗生素尤其需要謹(jǐn)慎。而且感冒是由于不同的感冒病毒而引起的， 抗生素只是對細(xì)菌感染有療效，所以抗生素并不能殺死感冒病毒。臨床早期，推薦使用廣譜抗病毒藥。
利巴韋林（信韋林）是常用的廣譜抗病毒藥。主要是通過抑制次黃嘌呤核苷脫氫酶，阻斷次黃嘌呤核苷-磷酸向黃嘌呤核苷-磷酸的轉(zhuǎn)化等作用，從而抑制核酸的合成，然后阻止病毒復(fù)制。信韋林只需噴一噴即可直接作用于口、鼻、咽喉處，也可使兒童免受吃藥打針的痛苦。
