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淺談中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)生物節(jié)律與保健

一、生物節(jié)律與保健

人體是一個(gè)節(jié)律的海洋,從細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)乃至整體行為都擁有自己的生物節(jié)律。按照自身生物節(jié)律特點(diǎn),合理安排睡眠和飲食等,對(duì)于維護(hù)體內(nèi)生物節(jié)律的正常運(yùn)行,保障身體健康,具有重要的作用。

1.生物節(jié)律與飲食營(yíng)養(yǎng)

“民以食為天”。人的一切生命活動(dòng)所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、糖和脂肪等都來源于食物。選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間攝取適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)物質(zhì),才能滿足機(jī)體的能量及機(jī)體發(fā)育、生長(zhǎng)需要,保障身體健康,勝任學(xué)習(xí)與工作。

(1)  嬰幼兒自發(fā)性攝食節(jié)律與飲食營(yíng)養(yǎng):嬰幼兒的自發(fā)攝食,指在外界環(huán)境恒定的情況下,根據(jù)嬰幼兒本能的需求供給食物。新生兒的攝食時(shí)間間隔大約90分鐘,2~3月齡的嬰兒每天也要攝食4~5次,在嬰幼兒喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)根據(jù)攝食節(jié)律特點(diǎn)確定每天的喂養(yǎng)次數(shù)。幼兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取有明顯年節(jié)律,脂肪攝取在春天處于高峰,糖和總熱最攝取在夏天最多,這種節(jié)律是適應(yīng)季節(jié)不同情況下人體需要的現(xiàn)象。

(2)  成人自發(fā)性攝食節(jié)律與飲食營(yíng)養(yǎng):攝食本身是一種生物節(jié)律,與營(yíng)養(yǎng)需求與消化器官活動(dòng)節(jié)律有關(guān),人腦中有饑餓中樞與攝食中樞,對(duì)血糖濃度變化敏感。

(3)  物質(zhì)代謝節(jié)律與飲食營(yíng)養(yǎng):血漿氨基酸總濃度,一天中以中午至晚上8時(shí)為高峰,早晨4~8時(shí)最低,早晨攝入蛋白后受血中氨基酸基礎(chǔ)濃度偏低的影響,能使之迅速上升,晚上多攝食不能提高血中氨基酸濃度;血中葡萄糖、甘油三酣等其峰相在下午3~7時(shí),但血中甘油三脂更受飲食中脂肪含量影響,血中膽固醇濃度更受體內(nèi)脂肪代謝時(shí)相影響。減肥的人可調(diào)整進(jìn)餐時(shí)差,一般情況晚上8時(shí)進(jìn)豐餐易增加體重,早晨進(jìn)食多無明顯體重增加。

2. 睡眠節(jié)律與睡眠保健

睡眠是一種周期性需要的狀態(tài),睡眠時(shí)大腦并未完全休息,而是以另一種方式活動(dòng),睡眠—覺醒周期性活動(dòng)是體內(nèi)的一種主動(dòng)過程。這是時(shí)辰治療神經(jīng)衰弱的重要基礎(chǔ)。

(1)  嬰幼兒睡眠節(jié)律形成與保?。?/span>新生兒每天有16~18小時(shí) 睡眠近似夜節(jié)律,4~17周時(shí)睡眠與覺醒處于自動(dòng)運(yùn)行狀態(tài)。20周以后作息時(shí)與父母逐步同步,睡眠—覺醒晝夜節(jié)律趨向成熟。

(2)  睡眠一覺醒節(jié)律與起居:睡眠一覺醒節(jié)律與按時(shí)起居有關(guān),睡眠與覺醒晝夜節(jié)律具有先天遺傳性(內(nèi)源性成份),人類多以“日出而作,日落而眠“生活起居方式,也有出生后的進(jìn)食、體溫、身體姿勢(shì)與晝夜工作休息時(shí)間因素導(dǎo)引(外源性成份入因此,睡眠保健強(qiáng)調(diào)起居作息應(yīng)與睡眠一覺醒節(jié)律保持一致,應(yīng)立足保證高質(zhì)量睡眠。應(yīng)用睡眠一覺醒節(jié)律是治失眠或嗜睡的簡(jiǎn)易方法。

(3)  體溫晝夜節(jié)律與最佳入睡時(shí)間:睡眠與體溫節(jié)律的谷值階段相應(yīng),也就是應(yīng)選擇體溫節(jié)律的峰相位后、谷相位前上床睡覺(下午5時(shí)~凌晨2時(shí)),適應(yīng)正常生理時(shí)辰節(jié)律。

(4)  夢(mèng)睡眠與長(zhǎng)壽:睡眠時(shí)腦電的慢快波交替出現(xiàn),正常人夜晚通常4~5次??觳ㄋ哂址Q有夢(mèng)睡眠。初生嬰兒夢(mèng)睡眠多達(dá)8 小時(shí),青春時(shí)1. 5~1. 75時(shí),老年更少。睡眠好的人壽命長(zhǎng)(增加快波睡眠時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)壽命及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與突觸聯(lián)系建立),是時(shí)辰節(jié)律在抗衰老方面的應(yīng)用。

(5)  生物節(jié)律與午睡:午睡能調(diào)劑身心,恢復(fù)體力,提高工作學(xué)效率,正常人上午9時(shí),午后1時(shí),下午5時(shí)都有一個(gè)睡眠高峰。午睡對(duì)人體健康有積極作用,能幫助胃腸道的消化吸收,恢復(fù)腦力體力,補(bǔ)償夜間睡眠的不足,午睡還可以減少腦出血與預(yù)防心肌梗塞。

(6)  睡眠一覺醒節(jié)律紊亂,睡眠障礙:睡眠一覺醒節(jié)律紊亂是指?jìng)€(gè)體的睡眠一覺醒程序與通常狀態(tài)不相符,導(dǎo)致失眠或睡眠過度,如有"睡眠時(shí)相延遲綜合征“,通過調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律能起到時(shí)辰應(yīng)有的治療作用。

3.   情緒節(jié)律與保健

中醫(yī)把人類情緒變化陽為七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,人們這種七情六欲反應(yīng)呈現(xiàn)著日、月節(jié)律和年節(jié)律,并隨時(shí)辰交替發(fā)生波動(dòng)。強(qiáng)烈或持久的情緒變化可以導(dǎo)致機(jī)體晝夜節(jié)律變異、內(nèi)分泌紊亂,使人體抵抗力減弱,疾病由此產(chǎn)生。

4.   擇時(shí)美容保健

近年來這個(gè)課題被重視,一天中以夜間為人體皮膚細(xì)胞代謝、皮膚細(xì)胞再生的高峰期,晚間皮膚護(hù)理較早上護(hù)理好。

5. 生物節(jié)律與飲酒保健

(1) 上午7時(shí)飲酒后血中酒精濃度最高,達(dá)峰時(shí)間最短;

(2)飲酒保健提倡“忌早酒”、“莫飲卯時(shí)酒,黃昏醉倒酒”;

(3) 女性排卵前飲酒后血中酒精濃度,明顯高于月經(jīng)來潮前一天飲酒后的血中酒精濃度,這與乙醒脫氫酶活性受雌激素影響有關(guān)。

6.   擇時(shí)飲茶保健

多以清晨飲茶為好,該時(shí)細(xì)胞處于“干渴”狀態(tài),進(jìn)食前和睡眠前不宜飽茶。但補(bǔ)益藥茶宜飯前服,安神助眠藥茶宜晚上睡前服。

二、時(shí)間養(yǎng)生學(xué)

1.  時(shí)間與營(yíng)養(yǎng)

《食治通說》云:"食飲以時(shí),饑飽得中,水谷變化,沖氣和融,精血以生,榮衛(wèi)以行,(腑)府臟調(diào)平,神志安寧。正氣充實(shí)于內(nèi),元真通會(huì)于外,內(nèi)外邪莫能干,一切疾病無從作?!闭f明按時(shí)飲食的重要性。飲食調(diào)攝可分為晝夜時(shí)間飲食與季節(jié)時(shí)間飲食。關(guān)于晝夜時(shí)間飲食,《老老恒言》說:“早飯可飽,午后即宜少食,至晚更必空虛。"《壽親養(yǎng)老新書》亦說:"夜飯減一口,活得九十九。”在研究不影響人體所需營(yíng)養(yǎng)和熱量的減肥方法時(shí),羅納爾·卡迪指出,飲食的時(shí)間對(duì)體重的增加或減少,要比人體攝入營(yíng)養(yǎng)和熱量的數(shù)量和質(zhì)量顯得更重要。關(guān)于季節(jié)時(shí)間飲食,《千金要方》明確指出:"須知一日之忌,暮無飲食”,《鎖碎錄》要言"暮餐不若晨餐”。古人還以五行規(guī)律論述:春為少陽,其氣升發(fā)?!肚Ы鹨健吩唬骸按浩呤眨∷嵩龈?,以養(yǎng)脾氣?!薄对瓢l(fā)七簽》曰:“春氣溫,宜食麥以涼之,不可以于多溫也,禁食熱物。”《攝生消食論》曰:“當(dāng)春之時(shí),食味宜減酸益甘,以養(yǎng)脾氣,飲酒不可過多,米面團(tuán)餅不可多食,致傷脾胃,難以消化。“夏為太陽,其氣旺盛,《千金要方》曰:“夏七十二日,省苦增辛,以養(yǎng)肺氣?!薄娥B(yǎng)生論》則認(rèn)為:“夏氣熱,宜食寂以寒之,不可以于熱也?!跋脑逻€要少吃厚味及涼食。《養(yǎng)生書》說:“夏至后秋分前,忌食肥膩煎烤油酥之屬,此等物與酒漿瓜果、極為相仿,夏月多痰以此。”我國(guó)人民創(chuàng)造了不少經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的冷飲品。如用菊花、金銀花、山棺片、陳皮、元參等配制成的涼茶,有防暑解渴、明目、解除疲勞、促進(jìn)食欲的功效。還有清涼解渴的綠豆湯、赤豆湯,高血壓者常飲可使病情有減無增。酸梅湯解渴防暑亦佳,古人曾寫下這樣的詩名:“梅湯冰鎮(zhèn)味甜酸,涼沁心脾六月寒,揮汗炙天難得此,一聞銅盞熱中寒?!钡奶觳荒鼙┦忱滹?,因夏天胃腸道供血較少,大量冷飲可造成胃腸痙攣,生理功能紊亂而腹痛腹瀉。秋為少陰,其氣收斂,由于肺主辛,辛勝酸,所以秋季應(yīng)減辛而增酸,以免肺氣太旺而使肝氣過于抑制。秋氣燥,又當(dāng)潤(rùn)燥養(yǎng)肺,《養(yǎng)生書》中記載,宜食芝麻類食物,多食溫而少食涼。冬為太陰,其氣閉藏,由于腎主咸,咸勝苦,所以冬季應(yīng)減咸而增苦,食辛以生苦,這樣肺氣宣達(dá),腎氣也就固實(shí)。以上內(nèi)容說明,順應(yīng)四時(shí)之氣而調(diào)飲食五味,其五臟之氣 太過則抑之,不及則扶之,寒則熱之,熱則寒之。但這一切又不能太過太過則臟氣失去平衡而致病。

藥食補(bǔ)養(yǎng)屬于營(yíng)養(yǎng)治療問題,也分晝夜進(jìn)食和四季進(jìn)食兩方面內(nèi)容。晝夜藥食補(bǔ)養(yǎng),《壽親養(yǎng)老新書》說:“每日晨朝宜服以醇酒先進(jìn)平補(bǔ)下元藥,女人則服平補(bǔ)血海藥,無燥熱者良。尋以豬、羊腎粟米粥一杯壓之,五味蔥鴉蓮子等粥皆可。至辰時(shí)服人參平胃散,然后次第以順?biāo)臅r(shí)軟熟飲食進(jìn)之。食后步行一二百步,令運(yùn)動(dòng)消散。臨臥時(shí)進(jìn)化痰利脫人參半夏丸一粒。”四季藥食補(bǔ)養(yǎng),《中國(guó)藥膳學(xué)》主張隨四時(shí)之主氣主臟而補(bǔ)。春季,五臟屬肝,宜升補(bǔ),所用藥膳有補(bǔ)中益氣湯、人參米湯、烏發(fā)湯等;夏天,五臟屬心。宜涼補(bǔ),所用藥膳有解暑益氣湯、銀花露等;長(zhǎng)夏,五臟屬脾,宜淡補(bǔ),所用藥膳的雪花雞湯、薏苡仁肘子等;秋天,五臟屬肺,宜平補(bǔ),所用藥膳有參麥團(tuán)魚、三仁全鴨等;冬天,五臟屬腎,宜溫補(bǔ),所用藥膳有雙鞭壯陽湯、附子理中湯等。亦有認(rèn)為應(yīng)在一年之冬季進(jìn)補(bǔ)。因 “冬至一陽生”,一些宜溫忌冷的病痛,會(huì)因進(jìn)補(bǔ)而得以緩解。同時(shí)由于閉藏中含有活潑之生機(jī),趁此時(shí)機(jī)進(jìn)補(bǔ),藥力易于蘊(yùn)蓄而發(fā)揮效能,故冬季為虛弱者調(diào)養(yǎng)的最好時(shí)機(jī)。進(jìn)補(bǔ)分食補(bǔ)和藥補(bǔ)兩種?!八幯a(bǔ)不如食補(bǔ)”,食補(bǔ)南北方不同,但均以強(qiáng)壯為目的。補(bǔ)品中有魚翅、海參、燕窩、銀耳等。從營(yíng)養(yǎng)角度看,其蛋白質(zhì)等成分的質(zhì)和量,都比不上一般的雞蛋、精肉和黃豆,因此,不能盲目地迷信這些昂貴的補(bǔ)品。

2.   時(shí)間與起居

總的精神是既不背逆四時(shí)及一日之中陽氣升降時(shí)辰規(guī)律,又不能消極地等待適應(yīng)。人之陽氣,一日之中有平且、日中、日西、夜暮升降的不同,凡起居勞作,均宜與之相應(yīng),尤要注意量力而行。

3.   時(shí)間與練功

以陰陽論四季,春夏為陽,秋冬為陰,故練功當(dāng)注意“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”。張文匯通過長(zhǎng)期實(shí)踐,認(rèn)為在春夏季節(jié)宜練靜功,并行“攪海吞津法”或“存思冰雪法”以滋陰養(yǎng)陽,使肝氣不致內(nèi)衰,心氣不致內(nèi)洞;在秋冬季節(jié)宜練動(dòng)功,并行“閉氣發(fā)熱法”或“存思火熱法”以生陽養(yǎng)陰,使肺氣不致焦?jié)M,腎氣不致濁沉。以晝夜而論,從子時(shí)到巳時(shí)為“六陽時(shí)”,從午時(shí)后則為陰時(shí)所主。

4.   時(shí)間與陰陽消長(zhǎng)

《素問·寶命全形論》認(rèn)為:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成“。又說:"人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母。“要求人們?cè)谏钌线m應(yīng)四時(shí)陰陽消長(zhǎng)的變化,這是根據(jù)人體五臟系統(tǒng)的功能活動(dòng),必須與自然五時(shí)周期節(jié)律同步的認(rèn)識(shí)提出來的,也是《內(nèi)經(jīng)》時(shí)間養(yǎng)生學(xué)的理論原則。

5.   時(shí)間與術(shù)數(shù)

“術(shù)數(shù)”,指吐納、導(dǎo)引等方法。吐納,即“呼吸精氣,獨(dú)立守神”, 有似當(dāng)代氣功一類的養(yǎng)生方法。導(dǎo)引按摩,即搖動(dòng)筋骨肢節(jié),舉轉(zhuǎn)手足,并結(jié)合按摩的健身運(yùn)動(dòng),有似現(xiàn)今的健身操一類的養(yǎng)生方法。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,對(duì)于和術(shù)數(shù)有關(guān)的養(yǎng)生方法,也同樣注重它的時(shí)間節(jié)律特性。認(rèn)為在清晨“平旦人氣生”時(shí)最為適宜,如《素問·刺法論》就有“所有來自腎有病久者,可以寅時(shí)面向南,凈神不亂,思閉氣息七或六遍,舌下津令無數(shù)?!边@就指出吐納養(yǎng)生方法,也是具有時(shí)間性內(nèi)涵的。

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